Стадии климакса у женщин

Сколько длится климакс: три стадии

Климакс – это определенный период в жизни женщин, который не наступает внезапно и не проходит бесследно. Первые признаки, знаменующие его начало появляются в 50-53 года. Климакс может длиться от 8-9 лет и до конца жизни.

Протекание такого процесса можно разделить на три основные стадии: пременопауза, менопауза и постменопауза, которые являются неотъемлемыми частями одного целого.

Сколько длится климакс по статистике

Ниже описаны 3 стадии менопазуы и их продолжительность. Все данные актуальны на 2016 год.

Пременопауза

Пременопауза является начальной фазой климакса. Первыми звоночками, означающими запуск процесса отмирания яйцеклеток, являются:

  • увеличение веса
  • головокружение и боли
  • повышенное потоотделение

Все это начинает проявляться ближе к 50-ти, но если образ жизни был не идеален, то между 30 и 40 годами. У 8 из 10 моих знакомых женщин такой период был протяженностью от 4 до 5 лет. Конец пременопаузы – момент, когда женские половые органы перестают вырабатывать яйцеклетки.

Течение пременопаузы может сопровождаться различными симптомами. Позвольте перечислить некоторые из них:

  • Увеличении или уменьшении временного периода между овуляциями, а также их обильности.
  • Приливы и неспокойный сон.
  • Частое неконтролируемое изменение настроения, повышенная раздражительность.
  • Недостаточная выработка смазки во влагалище.
  • Повышенный уровень холестерина.

Началом второй фазы – менопаузы, является дата окончания последней менструации. В силу того, что в этот период у женщин значительно повышается уровень фолликулостимулирующего гормона, риск развития болезней костей, сердца, ожирения и диабета увеличивается. По истечении 12 месяцев с момента перехода от пременопаузы к менопаузе вашим гинекологом фиксируется окончание второй стадии климакса.

Симптомы, которые были спутниками первой фазы, не минуют и вторую. Женщине в этот период также могут доставлять неудобства приливы, бессонные ночи, неконтролируемые перепады настроения. Но для второй фазы климакса характерны и следующие симптомы:

  • Повышенное ночное потоотделение.
  • Дефицит эстрогена.
  • Самопроизвольное мочеиспускание.
  • Боли в мышцах.
  • Провалы в памяти.
  • Аллергические реакции.

Основной причиной всех последствий климакса является снижение женского гормона в организме – экстрогена. Он влияет практически на все в нашем теле: кости, сердце, мышцы, функции головного мозга. А его отсутствие способствует ослаблению иммунитета к различным заболеваниям.

Постменопауза

Постменопауза – третья стадия климакса. Длится она от 5 лет и до завершения жизненного пути. Вступление женщины в эту фазу начинается по истечении года после последней менструации. Наблюдая за моими знакомыми, могу сказать, что благодаря стабилизации гормонального фона этот период сопровождался следующими симптомами:

  • Улучшение самочувствия.
  • Отсутствие перепадов настроения.
  • Снижение динамики появления физического недомогания.

Плюсы менопаузы

  1. Снижение интенсивности увядания кожного покрова является первым и основным преимуществом менопаузы, а если быть точнее, гормонозаместительной терапии, применяемой для профилактики и притупления симптомов климакса. Альтернативой им служат изофлавоны – генистеин и даидзеин, которые получаются исключительно из растительных материалов и напитывают стареющую кожу коллагеном. Замедляется процесс старения не только дермы, но и волос.
  2. Отсутствие месячных, а значит можно сказать нет ПМС, прокладкам и тампонам.
  3. Свобода половых отношений от противозачаточных таблеток, презервативов и средств предохранения от нежелательной беременности.

Факторы, провоцирующие наступление климакса

Причиной, приближающей климакс и воздействующей на его течение, является наш собственный образ жизни, который в большинстве случаев не идеален. У двоих моих знакомых женщин из десяти, рьяных приспешниц вредных привычек, пременопауза наступила раньше на 3 года.

Следствием этого также может стать ряд негативных факторов, таких как частое употребление алкогольных и наркотических средств, отсутствие занятий спортом и регулярной половой жизни, вредное влияние окружающей среды, стрессы и слабый иммунитет. Раннее наступление климакса может быть следствием перенесенной операции.

Навсегда избавиться ни от одного симптома, сопровождающего климакс нельзя. Но все они поддаются лечению, что позволяет снизить их активность. Актуальным методом лечения проблем с менструацией, провалов в памяти, болевых и физических неприятных ощущений, приливов служит восполнение дефицита эстрогена путем заместительной гормональной терапии. Но прибегать к такому способу стоит только под строгим наблюдением врача и сначала пройти все обследования и сдать анализы. Эта терапия противопоказана при наличии с эстрогензависимых опухолей. В данном случае приглушить перечисленные выше симптомы не получится.

Среди народных средств восполнить нехватку эстрогена способны настойка шалфея, боярышника и специальный травяной сбор, состоящий из цветков липы, мяты, плодов фенхеля, полыни и коры крушины.

Сократить интенсивность приливов помогут антидепрессанты и противоэпилептические комплексы препаратов. Они способствуют исключению возможности развития бессонницы.

Решить проблему со стрессами и перепадами настроения поможет настойка валерианы или пустырника. Боли и дискомфорт при половом акте можно устранить, применяя специальную смазку.

Для дополнительного чтения

Достигая определенного возраста, каждая женщина сталкивается с таким проявлением естественной женской природы, как климакс. Предвестники менопаузы могут появиться уже после 35 лет, в силу факторов, негативно влияющих на организм, или хирургического вмешательства. Климакс – это длительный процесс, в рамках которого отмирают яйцеклетки и женщина теряет свою детородную функцию. Менопаузу сопровождает ряд неприятных симптомов, доставляющих неудобство. Какими бывают фазы климакса, их особенности и последствия, как можно облегчить их действие – об этом и была сегодняшняя статья.

Сколько длится климакс

Менопауза – это физиологический период в жизни женщины, который характеризуется постепенным снижением продукции женских половых гормонов яичниками. У некоторых женщин этот период протекает легко, без выраженного дискомфорта, у других проявления климакса выражены сильнее и значительно нарушают общее самочувствие. Сколько длится климакс, зависит от многих факторов – индивидуальных особенностей организма, наследственности, времени его начала, наличия сопутствующих заболеваний.

Сроки начала климакса

Как правило, менопауза наступает в возрасте 50 лет, в этом случае речь идет об ее своевременном наступлении. При своевременной менопаузе с первыми проявлениями климакса женщина может столкнуться уже в 45-47 лет.

Однако в последнее время все больше женщин сталкивается с наступлением менопаузы в более раннем возрасте. Причиной этому может быть плохая экология, курение, гинекологические и эндокринные заболевания.

В зависимости от возраста, выделяют следующие виды менопаузы:

  • преждевременная – наступает до 40 лет;
  • ранняя – до 45 лет;
  • своевременная – 45–55 лет;
  • поздняя – после 50 лет.

При этом климактерические симптомы обычно начинаются за несколько лет до прекращения менструаций.

Отдельно рассматривается искусственная менопауза, причиной которой является не угасание гормонпродуцирующей функции яичников, а хирургическое удаление матки с придатками.

Сколько длится климаксное состояние у женщин

Длительность климакса сильно варьирует в зависимости от индивидуальных особенностей. На продолжительность климактерия может влиять наследственность, количество родов, вредные привычки (особенно курение), сопутствующие заболевания и общее состояние организма. В среднем климакс продолжается 5–8 лет с момента начала снижения выработки эстрогенов яичниками. Течение климактерия можно разделить на 3 периода – пременопауза, менопауза и постменопауза.

Пременопауза

Первые симптомы климакса появляются в период менопаузального перехода. На этом этапе наблюдается снижение продукции половых гормонов яичниками, однако дефицит эстрогенов еще не сильно выражен. Организм женщины пытается приспособиться к изменившимся условиям. Основным проявлением менопаузы является нарушение менструального цикла – изменяется его длительность, месячные становятся нерегулярными. Могут наблюдаться и другие симптомы, но в легкой форме. С пременопаузальными изменениями женщины обычно сталкиваются в возрасте 45 лет. Продолжительность пременопаузы составляет в среднем 3–5 лет.

Менопауза начинается с момента последней самостоятельной менструации и длится 12 месяцев. Факт последней менструации устанавливают ретроспективно по истечению 1 года. В большинстве случаев менопауза наступает в возрасте 50 лет. Эта стадия характеризуется угасанием гормонпродуцирующей функции яичников, уровень эстрогенов в крови резко снижен. Дефицит эстрогенов обусловливает развитие климактерического синдрома. В менопаузальном периоде ярко выражены ранние симптомы климакса – приливы, психоэмоциональные нарушения, набор веса, изменения со стороны кожи. Климактерические явления выражены сильнее при резком наступлении менопаузы, когда организм еще не успел адаптироваться к дефициту половых гормонов.

Постменопауза

Спустя 1 год после наступления менопаузы в жизни женщины начинается новый период – постменопаузальный. Постменопауза продолжается примерно до 75 лет, когда полностью прекращается выработка эстрогенов. Однако симптомы климакса исчезают раньше. Приливы и эмоциональные нарушения беспокоят женщину в постменопаузе еще 1–2 года, а затем климакс заканчивается. Тем не менее, в периоде постменопаузы женщина более подвержена риску развития остеопороза и сердечно-сосудистых заболеваний.

Как проявляется

У некоторых женщин климакс протекает физиологически, без каких-либо беспокоящих симптомов. Но все же многие женщины сталкиваются с проявлениями климактерического синдрома. Появление всех изменений связано с дефицитом эстрогенов, в период климакса страдают все эстрогензависимые органы – матка, молочные железы, мочеполовой тракт, головной мозг, кожа, сердце и сосуды, кости. Все появляющиеся симптомы можно разделить на 3 группы: ранние, средневременные и поздние.

Ранние симптомы

Ранние признаки климакса появляются уже в пременопаузе. Они включают в себя вегетативные и психоневрологические проявления.

Основной признак вегетативных нарушений – приливы. Приливы ощущаются как резко возникающее чувство жара, которое локализуется преимущественно в верхней половине туловища. Ощущение жара при приливах может сопровождаться повышенной потливостью. К другим вегетативным нарушениям относятся:

  • скачки артериального давления;
  • ортостатическая гипотензия;
  • головокружение, внезапная слабость;
  • повышенная потливость.

К ранним признакам относится также психоневрологический синдром – изменение настроения и когнитивные расстройства. Для климактерического синдрома характерны резкие колебания настроения, повышенная раздражительность и утомляемость, проблемы со сном. Женщина в этом периоде начинает замечать, что какие-то мелочи, которые ранее воспринимались совершенно спокойно, сейчас доводят до слез или агрессии. Нарушаются когнитивные функции: становится труднее концентрироваться и запоминать новую информацию.

Средневременные симптомы

К средневременным симптомам относятся урогенитальные расстройства и изменения со стороны кожи. Урогенитальные расстройства – это комплекс симптомов со стороны нижних отделов мочеполовой системы. У женщин в менопаузальном периоде могут возникать следующие урогенитальные симптомы:

  • сухость во влагалище;
  • диспареуния (боль при половом акте);
  • жжение и зуд во влагалище;
  • недержание мочи;
  • частые позывы к мочеиспусканию.

Кожа становится более сухой и тонкой, снижается ее эластичность, появляются морщины. Из-за изменений обмена веществ женщина может резко набирать вес, при этом жир откладываются преимущественно в области живота.

Поздние симптомы

Поздние симптомы могут возникать даже через 5-10 лет после менопаузы. Они включают в себя изменения со стороны сердечно-сосудистой системы и костной ткани.

Читать еще:  Покалывание в молочной железе

В первые несколько лет после наступления менопаузы происходит потеря костной массы, что связано с дефицитом эстрогенов в организме. Кости становятся более хрупкими, что приводит к развитию остеопороза и частых переломов в пожилом возрасте.

В постменопаузальном периоде в несколько раз повышается риск возникновения кардиологической патологии. Дефицит эстрогенов приводит к потере эластичности сосудов, что является одним из факторов развития артериальной гипертензии. Также в постменопаузе повышается риск развития атеросклероза, что связано с нарушением липидного обмена.

Как облегчить протекание климакса

Полностью предотвратить появление климакса невозможно, так как это физиологический этап в жизни женщины. А вот несколько отсрочить наступление менопаузы или облегчить ее протекание – вполне реально. Следует понимать, что заботиться о своем здоровье нужно начинать еще с репродуктивного возраста. Важно регулярно посещать гинеколога, вести активный образ жизни, заниматься спортом, правильно питаться.

Лечение может включать в себя несколько компонентов: прием фитоэстрогенов, симптоматическое лечение и заместительную гормональную терапию.

Климакс у женщин: симптомы и лечение

Климакс (климактерический период) — это не болезнь, а естественная фаза жизни, которую проходит в определенном возрасте каждая женщина. Однако, климакс может вызвать симптомы, которые иногда требуют лечения.

Во время климакса женщина переходит от стадии половой зрелости к так называемому старению. У большинства женщин климактерический период длиться в промежутке 45-70 лет. Во время климакса у женщины идет перестройка гормонов (гормонального фона):

  • во время климакса организм постоянно теряет эстрогены (женские половые гормоны),
  • в результате менструальное кровотечение становится все более редким явлением,
  • пока, наконец, не наступит последний климактерический период — так называемая менопауза.

Дефицит эстрогена может вызвать менопаузальные симптомы.

Типичными симптомами женского климакса являются приливы, потливость и головокружение. Однако большинство женщин не нуждаются в лечении: около треть всех женщин остаются незатронутыми во время климактерического периода, только у остальных треть женщин старше 50 лет возникают какие либо незначительные проблемы со здоровьем.

Только во время последнего климактерического периода можно заметить очень тяжелые признаки, которые могут потребовать терапии.

Для облегчения тяжелых менопаузальных симптомов в первую очередь используются гормональные препараты с эстрогенами и/или прогестинами: эта так называемая гормональная терапия (иногда её также называют гормонозаместительной терапией) наиболее эффективный метод лечения симптомов климакса у женщин.

Однако в некоторых случаях о такой терапии во время климакса не может быть и речи, в том числе при:

  • раке молочной железы;
  • раке матки;
  • стойкой артериальной гипертензии (высоком кровяном давлении).

Гормональная терапия может привести к побочным эффектам — поэтому женщина должна проконсультироваться с врачом, чтобы определить, какая процедура лучше всего подходит для лечения её симптомов климакса. Во время гормональной терапии рекомендуются регулярные осмотры гинеколога.

В долгосрочной перспективе типичный для климакса дефицит эстрогена у женщин приводит к изменениям в организме: прежде всего страдает матка, влагалище, вульва и молочные железы, они начинают ослабевать. Кроме того, во время климактерического периода страдает кожа и слизистые оболочки: кожа становится все тоньше и менее эластичной. Это может привести к боли во время полового акта (диспареуния).

Без лечения примерно у каждой четвертой женщины развивается постменопаузальный остеопороз. Однако гормональная терапия может, по крайней мере, частично компенсировать эти последствия климактерического периода.

Что такое климакс?

Термин климакс или климактерический период — обозначает весь переходный период от конца полной половой зрелости до так называемого старения женщины. Эта переходная фаза начинается за несколько лет до последнего менструального периода — так называемой менопаузы.

Во сколько лет начинается климакс и как долго длиться?

В среднем климактерический период возникает и длиться с 45 до 70 лет.

Менопауза протекает в разные периоды времени. Их обозначения указывают на временную связь с менопаузой “пре” (пременопауза) означает до наступления последнего менструального периода, “пост” (постменопауза) — после него, “пери” (перименопауза) означает период во время менопаузы:

  • Пременопауза: относится к периоду от 2 до 7 лет до наступления менопаузы. Менструальные кровотечения становится нерегулярными, можно обнаружить слабые менопаузальные симптомы.
  • Менопауза — это последний менструальный период, спонтанно контролируемый яичниками, после которого кровотечения прекращаются. Это происходит в среднем в возрасте 51 года.
  • Постменопауза — это период после менопаузы. Постменопауза длится от 10 до 15 лет, заканчивается в возрасти 70 лет.
  • Перименопауза: означает период около 2 лет до и после менопаузы, то есть обычно между 49 и 53 годами жизни.

По мере старения женщины уровень эстрогена и прогестерона падает. Во время начала климакса уровень эстрогена может сильно различаться.

В среднем климактерический период длится от 10 до 15 лет. Во время различных переходных фаз климакса уровень женских половых гормонов постоянно меняется. Это может привести к жалобам, которые обобщены под термином климактерический синдром .

Климакс: причины в гормонах

Климакс у женщин возникает вследствие гормональных причин: с возрастом уровень гормонов у женщины меняется. В возрасте около 40 лет функции яичников начинают снижаться, постепенно снижая уровень эстрогена (женские половые гормоны).

При рождении у девочек оба яичника содержат несколько миллионов фолликулов. В период полового созревания их количество уменьшается примерно до 100 000-250 000 , а затем их количество неуклонно уменьшаются с каждой овуляцией. Хотя в месяц с овуляцией из яичников выходит только одна яйцеклетка, яичник производит в тот же месяц несколько новых фолликулов, посоле овуляции они снова теряются.

В среднем в 50 лет в яичниках женщины больше нет фолликулов. Прекращается овуляция. Поскольку фолликулы образуют эстрогены, выработка эстрогена также уменьшается. В результате, последнее менструальное кровотечение, контролируемое яичниками, возникает во время менопаузы.

С возрастом уровень гормонов у женщины меняется.

При менопаузе также изменяется выработка гормонов в мозге: поскольку яичники во время менопаузы образуют все меньше и меньше эстрогенов, мозг выделяет больше гормонов группы гонадотропинов — это половые гормоны, которые должны стимулировать яичники к выработке гормонов.

В частности, выделяется так называемый фолликулостимулирующий гормон (ФСГ, фоллитропин): в то время как, например, концентрация специфического эстрогена, называемого эстрадиолом, в климактерический период уменьшается примерно до одной шестой, концентрация ФСГ увеличивается в среднем более чем в шесть раз.

Такие изменения в гормональном фоне во время климакса могут спровоцировать различные симптомы, как усталость, приливы или тахикардия сердца.

Женские половые гормоны

Во время климактерического периода в гормональной перестройке участвуют различные женские половые гормоны: концентрация некоторых гормонов падает, в то же время организм вырабатывает больше гормонов, пытаясь как то компенсировать потери. Наиболее важной группой женских половых гормонов являются эстрогены . Половые гормоны также включают гонадотропины и прогестагены .

Фолликулы в яичниках в основном отвечают за производство эстрогенов, поэтому эстрогены иногда называют фолликулярными гормонами. Эти половые гормоны, которые во время климакса вырабатываются все меньше, отвечают за множество функций в женском организме и играют определенную роль, среди прочего, в менструальном цикле и овуляции.

Группа фолликулярных гормонов особенно важна для воспроизводства.

К наиболее важным природным эстрогенам относятся гормоны эстрадиол, эстрон и эстриол. Эти три эстрогена отличаются в основном своей активностью. Эстрадиол является наиболее активным эстрогеном, в то время как эстроген содержит только одну треть, а эстриол — только одну десятую этой активности.

Эстрогены влияют, например на:

  • голос, делая его более женственным;
  • рост женской груди;
  • подкожную жировую ткань;
  • матку:
    • образуя правильную структуру слизистой оболочки матки во время менструального цикла;
    • рост мышц матки;
  • шейку матки:
    • открывает шейку матку перед овуляцией;
    • регулирует количество и консистенцию ​цервикальной слизи;
  • костно-образующие клетки и, таким образом, прочность костей.

Гонадотропины

Во время климакса мозг начинает вырабатывать больше гонадотропинов, выделяя их в кровь. К группе этих половых гормонов относятся лютеинизирующий гормон (ЛГ, лютеотропин) и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ, фоллитропин).

  • Лютеинизирующий гормон (ЛГ): означает от лат. luteum « жёлтый ». Мозг выделяет лютеинизирующий гормон для стимуляции овуляции. ЛГ также способствует образованию так называемого желтого тела, которое образуется из гранулёзных клеток фолликула яичника.
  • Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ): фоллитропин стимулирует рост фолликулов в яичнике, а также помогает им созреть.

Таким образом, оба гонадотропина вместе способствуют выработке эстрогена в яичниках. Во время менструального цикла взаимодействие эстрогенов, ЛГ и ФСГ приводит раз в месяц к овуляции. Далее яичники переносят одну яйцеклетку в фаллопиевую трубу.

Прогестагены

Прогестагены (гестагены) также известны как гормоны желтого тела , так как они вырабатываются в яичниках лютеинового тела.

Во время климакса производство прогестагена в яичниках постепенно прекращается. Во время половой зрелости женщины прогестагены влияют на оболочку матки и готовят её к возможному оплодотворению яйцеклеткой. Если оплодотворенная яйцеклетка действительно способна имплантироваться, наступает беременность.

После этого гестагены предотвращают дальнейшее созревание фолликулов во время беременности. Самым важным прогестогеном является прогестерон. Другими прогестинами являются прегнандиол и прегненолон.

Типичные симптомы климакса

Климактерический период характеризуется признаками, которые в основном вызваны недостатком эстрогенов (женских половых гормонов). Женщины по-разному реагируют на эти изменения:

  • примерно у треть женщин климакс проходит без симптомов;
  • у других треть симптомы менопаузы настолько слабо выражены, что женщины не считают необходимым их лечить;
  • последняя треть типичных климактерических симптомов сильно выражены, часто необходимо лечение.

Приблизительно за 2-7 лет до последней менструации (так называемой менопаузы) начинается первая фаза климакса.

Типичными симптомами этой так называемой пременопаузы являются нарушения цикла: до климакса кровотечение обычно сильнее, а цикл короче.

Осложнения происходят во время предстоящего входа в климактерический период с постоянным кровотечением, которое может длиться несколько недель: врачи называют это климактерическими кровотечениями. С переходом на пременопаузу менструальные кровотечения становится все реже и короче, а овуляция прекращается и вовсе.

Симптомы, возникающие во время климакса, также называются климактерическим синдромом. Для типичных признаков климакса, в основном, свойственны следующие проявления, некоторые из которых вызваны сужением или расширением кровеносных сосудов:

  • приливы (встречается у около 7 из 10 женщин);
  • потливость (у около 5 из 10 женщин);
  • учащенное сердцебиение (тахикардия сердца);
  • головокружение (у около 4-5 из 10 женщин)
  • бессонница;
  • снижение работоспособности;
  • нервозность;
  • депрессия;
  • головные боли;
  • сухость влагалища;
  • снижение полового влечения (потеря либидо).
Читать еще:  Пересадка яичников у женщин

В начале климакса на передний план обычно выходят психологические симптомы и так называемые вегетативные расстройства (например, приливы, потливость, тахикардия). Вегетативные симптомы климакса вызваны изменениями в вегетативной нервной системе : вегетативная нервная система регулирует жизненно важные функции организма, такие как дыхание, пищеварение, обмен веществ и водный баланс. Причиной климакса в первую очередь является дефицит эстрогена: он делает вегетативную нервную систему более возбудимой.

При дальнейшем течении климакса в качестве дополнительных симптомов, например, могут выступать изменения в половых органах. Причина: типичный во время климактерического периода дефицит эстрогенов в долгосрочной перспективе приводит к физическим изменениям. Особенно ослабевают и сужаются матка, влагалище, вульва и молочные железы.

Кроме того, во время климактерического периода кожа и слизистые оболочки (включая вульву и влагалище) у женщины также подвержены изменениям: пораженная кожа тоньше и менее эластична. В результате, это может привести к болям во время полового акта (диспареуния).

Кроме того, во время климакса наблюдаются следующие симптомы:

  • высокое кровяное давление (гипертония) примерно у каждой второй женщины;
  • увеличение веса;
  • остеоартрит;
  • остеопороз;
  • хронические боли.

Диагностика

Легко ли определить, началась ли климакса у женщины? Решающими для диагноза являются жалобы и возраст женщины, а также гинекологическое обследование.

Последнее менструальное кровотечение, спонтанно контролируемое яичниками (так называемая менопауза), может быть диагностировано ретроспективно, если последнее кровотечение произошло год назад.

Если одновременно имеются два и более из следующих факторов, это может быть признаком климакса:

  • возраст 45 лет или старше;
  • приливы жара;
  • нарушения менструального цикла;
  • изменения в матке, влагалище или груди.

Для диагностики климакса может также быть полезным анализ крови, он поможет определить концентрацию различных женских половых гормонов, таких как ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) и эстрадиол, принадлежащий к эстрогенам. Помимо прочего, эстрадиол отвечает за регулярное менструальное кровотечение.

Уровень гормонов во время климактерического периода обычно меняется:

  • эстрадиол уменьшается;
  • ФСГ увеличивается.

Как начинается климакс у женщин

При достижении определенного возраста тело каждой женщины претерпевает кардинальные изменения, характер и продолжительность которых зависят от многих факторов. Климакс – это нормальное снижение фертильности (способности к размножению), сопровождающееся эндокринными, физиологическими, психоэмоциональными изменениями. По статистике, около 80% женщин страдают от симптомов климакса, поэтому очень важна эмоциональная и физическая подготовка к наступлению менопаузы.

Что такое климакс

Менопауза (климакс, климактерий) – естественный процесс старения, характеризующийся угасанием детородной функции. Как правило, первые признаки менопаузы у женщин проявляются в 45-50 лет. Ничего аномального во время климакса не происходит – это абсолютно нормальная фаза жизненного цикла человека. У мужчин также в определенный момент наступает этот этап, но начинается он позже и характеризуется более мягким течением.

Различают естественный климакс (45-55 лет), искусственный (при нарушениях правильного функционирования яичников и матки) и преждевременный (30-35 лет). Возраст наступления менопаузы и сопровождающие ее признаки зависят от генетической наследственности, образа жизни, наличия вредных привычек (особенно курения), индивидуальных особенностей организма. Искусственный климакс могут вызывать облучения тазовой области, проведенные раннее операции и курсы лечения сильными препаратами.

Климактерий может развиваться на протяжении длительного периода – с начала первых проявлений до наступления менопаузы проходит несколько лет. В течение этого времени в яичниках могут обнаруживаться единичные фолликулы, но с возрастом они атрофируются и исчезают. Климакс включает три этапа – предклимактерический период, менопаузу и постменопаузу.

Начало климакса (пременопауза)

Средний возраст наступления предклимакса составляет 45-50 лет. В редких случаях аменорея (отсутствие менструации) наступает резко, но чаще этап отличается постепенным длительным течением (от 2 до 10 лет). Во время пременопаузы возможно развитие климактерического синдрома, поскольку происходящие изменения наблюдаются не только в репродуктивных органах – полностью перестраивается костная ткань, нервная и сердечно-сосудистая системы. Начало климакса характеризуется следующими признаками:

  • Месячные становятся нерегулярными, в это время велика вероятность маточного кровотечения.
  • Количество фолликулов уменьшается, из-за чего снижается вероятность зачатия, но возможность забеременеть в этот период все же есть.
  • Вследствие нестабильного содержания эстрогена (основного женского гормона) в крови может наблюдаться гиперчувствительность молочных желез.

О наступлении менопаузы можно говорить спустя год после последней менструации. У большинства женщин это происходит в возрасте 49-55 лет. После прекращения месячных женщина не может забеременеть естественным путем. Сопровождается этот период следующими проявлениями:

  • Происходит уменьшение, деформация яичников, яйцеклетки отсутствуют или их созревание невозможно.
  • Вследствие снижения выработки прогестерона и эстрогена возникает нарушение баланса между гормонами щитовидной железы, надпочечников и гипофиза. По этой причине женщина страдает от регулярных приливов, головной боли, бессонницы, эмоциональных перепадов.
  • Из-за гормональных сбоев увеличивается вероятность развития различных сопутствующих патологий – остеопороза, ишемической болезни сердца, атеросклероза и др.

Постменопауза

Последняя стадия начинается в 54-56 лет, продолжительность ее составляет 5-6 лет. Завершается постменопауза полной остановкой работы яичников. Последствия климакса, которые можно ожидать в этот период:

  • Уменьшается количество лобковых волос.
  • Большие половые губы деформируются, малые – постепенно исчезают совсем.
  • Полностью прекращается синтез гормонов яичниками, уровень эстрогена держится на стабильно низком уровне.
  • Исчезает влагалищная защитная смазка, что способствует развитию воспалений и инфекций.
  • Появляются глубокие морщины, увеличивается масса тела, волосы на голове редеют и седеют.
  • Ухудшается внимание, память, зрение.

Какие изменения происходят в организме женщины в предклимактерическом периоде

Пременопауза является самой важной фазой климакса, поскольку в это время начинаются кардинальные возрастные изменения, характер которых обуславливает качество последующих 30-40 лет жизни. Женщине необходимо ответственно отнестись к состоянию своего здоровья, изменить образ жизни, при необходимости пройти курс медикаментозного лечения во избежание резкого увядания яичников, неизбежным следствием чего является общее старение организма.

Уменьшение в крови эстрогенов

В начале предклимакса отмечается уменьшение длительности фолликулярной фазы (менструации становятся короче). В это время концентрация эстрогена и прогестерона в крови существенно снижается. Примечательно, что синтез мужских гормонов (андрогенов) остается на прежнем уровне, поскольку во время менопаузы значительная часть эстрогена синтезируется из мужских гормонов, находящихся преимущественно в жировой ткани. На выработку андрогенов влияет вырабатываемый гипофизом ФСГ (фолликулостимулирующий гормон), синтез которого увеличивается в начале менопаузы.

Для определения гормонального фона врач должен направить пациентку на проведение обязательных анализов крови, по результатам которых можно судить о дефиците эстрогена. Для полной клинической картины пациентке рекомендуется сделать УЗИ матки и придатков, маммографию. При необходимости и строго под наблюдением гинеколога возможна корректировка концентрации женских гормонов с помощью медикаментозной терапии.

Нарушение кровообращения

С возрастом сосудистые стенки утончаются и теряют природную эластичность, изнашивается и «устает» сердечная мышца – эти и другие причины приводят к перепадам артериального давления, возникновению сердечной аритмии. Вследствие старения организма и происходящих гормональных сдвигов нарушается кровообращение во всех органах, что приводит к возникновению патологий.

Как правило, предклимакс сопровождается тахикардией (учащением сердечного ритма). Кроме этого, женщина может чувствовать покалывание в конечностях, головокружение, чувство давления в груди, страдать от мигреней и слабости. Специалисты утверждают, что пациентки с сердечно-сосудистыми заболеваниями (особенно гипертонической болезнью) тяжелее переносят начало климакса.

Тревожность и перепады настроения

Гормональные сбои и реакции на них нервной системы приводят к возникновению тревоги и раздражительности. К тому же возможны проблемы с памятью, снижение концентрации внимания, появление резких перепадов настроения. В редких случаях могут развиться невротические состояния, характеризующиеся навязчивыми идеями. Примечательно, что даже сдержанные и спокойные женщины реагируют на начало климакса обидчивостью, плаксивостью, даже истерией, но в более поздний период менопаузы любовь к жизни и радость не только возвращаются, но и становятся сильнее, чем в молодом возрасте.

Первые признаки климакса

Основные признаки наступления климакса у женщины зависят от работы гипофиза, обеспечивающего наступление овуляции и синтез эстрогена. Действие последнего распространяется не только на репродуктивную функцию – эстроген влияет на регуляцию обмена веществ, укрепление мышечного корсета и костной ткани, психологическое состояние женщины, функционирование матки; поэтому распознать наступление менопаузы не представляет проблемы – первые симптомы климакса напрямую зависят от дефицита эстрогена.

Нарушения менструального цикла

В начале предклимакса отмечается уменьшение длительности, частоты и количества менструальных выделений. В норме время между менструациями должно увеличиваться с 30 до 90 дней. Месячные могут исчезнуть резко, а могут прекратиться после продолжительной аменореи (отсутствия менструации). В некоторых случаях возобновление выделений наблюдается даже после длительного перерыва. Если восстановление менструального цикла произошло после 6 месяцев задержки, существует вероятность маточного кровотечения – в этом случае необходима консультация гинеколога.

Скудные или очень обильные выделения

У большинства женщин количество ежемесячных выделений в начале климактерического периода постепенно уменьшается, что говорит о прекращении секреции стероидов яичниками. В редких случаях возможно увеличение количества менструации, что связано с нарушением овуляции. Как правило, обильные выделения появляются после продолжительной задержки.

Приливы и ночная потливость

Дисбаланс женских гормонов приводит к нарушению работы вегетативной нервной системы. По сути, приливы и чрезмерное потоотделение – это реакция нейронов на гормональные всплески, происходящие в начале физиологического старения. Приливы характеризуются возникновением жара в области шеи, груди, лица. При этом наблюдается покраснение кожных покровов, повышение температуры тела, выраженный гипергидроз (потливость).

Приливы длятся не дольше минуты, но при этом доставляют значительный дискомфорт − температура тела может подниматься до 38 градусов, пульс учащается, выступает испарина. Такие приступы случаются неожиданно, с непредсказуемой частотой (от 10 до 60 раз за сутки). Для уменьшения неприятных ощущений после приливов врачи советуют пациенткам надевать несколько тонких слоев одежды, чтобы в случае необходимости снять нижний намокший слой.

Бессонница

Нарушение сна – частая жалоба в начале климактерического периода. Бессонница возникает вследствие тревожности, которая является побочным эффектом снижения выработки женских гормонов. К тому же приливы и чрезмерное потоотделение часто беспокоят женщину по ночам. Кроме того, учащенное сердцебиение вместе с нарушением терморегуляции (ознобом) являются причинами тяжелого засыпания.

Набор веса

У 60 % женщин во время климакса наблюдается нарушение обмена веществ, сопровождающееся избыточным отложением жировой ткани. Происходит это из-за снижения концентрации эстрогена в крови – так организм пытается восполнить недостаток женского гормона. Основное место отложения подкожного жира – талия и бедра. Женщине необходимо тщательно следить за своим весом, правильно питаться, поскольку избавиться от набранных в начале климакса лишних килограммов бывает затруднительно. Кроме того, нарушения метаболизма могут привести к развитию сахарного диабета, онкологии.

Читать еще:  Почему набухают молочные железы

Снижение либидо или повышенное сексуальное влечение

Снижение полового влечения – неизбежный признак менопаузы, происходящий вследствие гормональных сбоев, психологических причин или медицинских проблем (недержания мочи, выпадения матки). Женщина перестает чувствовать себя молодой и сексуальной, зацикливается на проблемах. К тому же сухость и потеря эластичности влагалища влияют на возникновение болевых ощущения во время секса. В редких случаях встречается повышение либидо. Связанно это с тем, что женщина больше не испытывает страха забеременеть и не страдает от ежемесячных выделений.

Ускорение процессов старения кожи и сухость слизистых оболочек

Один из основных признаков приближающегося старения – прогрессирующая сухость кожных покровов и слизистых оболочек, в связи с которой на коже появляются новые морщины и углубляются старые, а слизистые теряют свою природную защитную смазку. В отношении половых органов начало климакса сопровождается зудом, болевыми ощущениями, отеками. Затем ткани половых губ теряют эластичность, приобретают коричневую окраску, кожа напоминает пергамент. Далее происходит атрофия тканей, сопровождающаяся рубцеванием и сужением входа во влагалище.

Для облегчения такого состояния рекомендуется соблюдать правила личной гигиены, носить белье из натуральных тканей, проводить обмывания отваром календулы, ромашки, раствором питьевой соды. Существенно купировать симптомы сухости помогают мази на основе анестезина и димедрола, вагинальные свечи, в состав которых входят необходимые гормоны (применять указанные средства следует только по назначению врача).

Климаксы у женщин: симптомы, средний возраст

Содержание статьи:

Климакс – явление длительное

Климактерический период, который еще называют климаксом, это такое явление, при котором женские репродуктивные функции ослабевают. Происходит это не мгновенно, а постепенно, вплоть до полного угасания функционирования репродуктивной системы. С этого момента женщина переходит в нерепродуктивный этап жизни, вступает в так называемый пожилой возраст.

Климакс наступает из-за целого комплекса гормональных изменений

Сказать, во сколько именно начинается климакс, нельзя, у всех время, когда начинается менопауза, разное. Однако есть средние показатели.

Как уже было сказано, климакс начинается постепенно. Причем он может продолжаться как полгода, так и 10 или даже 15 лет. И характерные симптомы при этом могут проявляться или вообще отсутствовать. Сколько именно продлится возрастной переход в каждом конкретном случае, зависит от многих моментов: от состояния организма женщины до различных окружающих ее факторов.

Этапы климакса

Все те изменения, которые сопровождают наступление климакса, специалисты делят на три главных этапа:

  1. Пременопауза – в этот период уменьшается выработка эстрогена яичниками. Определить, что наступила пременопауза, можно по изменениям в менструальном цикле. Месячные становятся менее обильными, случаются реже, чем раньше, паузы между ними увеличиваются. Обычно данный этап приходится на возраст после сорока и продолжается полтора-два года, однако бывают случаи, когда пременопауза затягивается на пять и более лет. К ее окончанию месячные становятся совсем короткими и редкими, число овуляций уменьшается, может снизиться сексуальная активность женщины. К концу этого этапа яйцеклетки перестают вырабатываться вообще и наступает следующий этап.
  2. Менопауза – так называют период, длящийся с момента начала последних месячных и в течение года. Он довольно тяжел для женского организма, поскольку именно в этот момент начинаются обострения различных хронических заболеваний. Кроме того, бывает, что менопауза приводит к недугам, сигнализирующим о гормональном дисбалансе и нарушении обмена веществ. Это такие болезни, как сахарный диабет, ожирение, а также проблемы с сердцем и сосудами.
  3. Постменопауза – этот этап начинается спустя год после завершения последнего менструального цикла. Все неприятные явления, как правило, проходят, самочувствие улучшается, так как организм перестраивается и улучшается обмен веществ.

Когда наступает климакс

Итак, в каком же все-таки возрасте можно ожидать прихода первых симптомов климакса? Увы, исследователи установили, что сегодня средний возраст прихода менопаузы стал ниже. Если ранее женщины, как правило, сталкивались с первыми признаками этого закономерного процесса в среднем к 50-ти годам, то сейчас климакс часто дает о себе знать в 40-45. И все же, по данным статистики, в среднем в мире этот возраст варьируется в пределах от 45 и до 55 лет. Конечно, есть и исключения в ту или иную сторону, ведь для каждой женщины все индивидуально.

Что может повлиять на возраст начала климактерического периода? Факторов много, но есть данные, что предменопауза может настать под влиянием ряда вредных факторов или даже оттого, что половые гормоны перестают вырабатываться, как говорится, «за ненадобн6остью». Дело в том, что если женщина ведет активную и регулярную сексуальную жизнь, то и шанс на позднее наступление климакса у нее высокий. Во время полового акта вырабатываются гормоны, организм понимает: репродуктивная система востребована, таким образом, эстроген выделяется и дальше.

Если же половая жизнь редкая или вовсе отсутствует, репродуктивная система атрофируется, так как не используется. Наш организм так устроен: все, что не нужно, он отторгает.

Конечно, приблизить климакс могут и другие факторы.

Факторы, приближающие менопаузу

  1. Хронические недуги. Они могут быть самыми различными. Но в начале списка — гормональные сбои, патологии щитовидной железы, сердечно-сосудистые болезни, сахарный диабет, злокачественные опухоли.
  2. Психологические моменты. Такие, например, как очень частые стрессы, нервные расстройства, эмоциональная нестабильность.
  3. Плохая экология. Благоприятная окружающая среда – немаловажный фактор для баланса всех систем организма. Чем больше загрязнена окружающая среда, тем выше и риск раннего климакса.
  4. Образ жизни. Такие вредные привычки, как курение или злоупотребление алкоголем, а также малая подвижность или, наоборот, тяжелая физическая работа, могут способствовать раннему наступлению климакса. Идеально вести здоровый образ жизни и чередовать работу и отдых.
  5. Хирургические вмешательства. На время наступления менопаузы оказывают влияние операции на органах репродуктивной системы ( матке, яичниках, молочных железах), также влияют на эти сроки химиотерапия и лучевая терапия.

Преждевременный климакс

Если климакс наступает в 35 или 40 лет, его называют ранним или преждевременным.

Такое явление встречается, согласно статистике, у одной женщины из 1000.

Бывают и случаи, когда климакс приходит еще раньше, например, в 30 лет, но это совсем уж редкость.

Есть ряд причин, которые могут спровоцировать ранний климакс:

  1. Операция на органах малого таза. Самые опасные в этом смысле – удаление матки и придатков, а также удаление яичников и маточных труб.
  2. Болезни мочеполовой системы. Главным образом речь идет о гонорее. Дело в том, что при этом заболевании наступает гнойный сальпингооофорит, а он может вызвать деструктивные изменения в яичниках.
  3. Радиация, прием химикатов, наркомания и алкоголизм. Все эти факторы негативно воздействуют на яичники, те перестают функционировать, соответственно, эстрогены не вырабатываются.

Симптомы климакса

Самый известный признак климакса – это так называемые приливы. Механизм их возникновения обусловлен снижением уровня эстрогена в женском организме. В норме этих гормонов должно быть 11-191 на мл. А когда количество снижается, меняются и биохимические, и обменные процессы в целом, больше начинает вырабатываться других гормонов. Именно в момент такой перестройки и проявляются неприятные симптомы климакса.

Приливы — это когда бросает то в жар, то в холод

И это далеко не только приливы, список довольно обширен:

  • Приливы – это чувство внезапного жара, сопровождающееся выделением большого количества пота. Поначалу жар ощущается в лице, шее, голове, груди и руках, повышается температура, потом она спадает и женщину начинает знобить.
  • Проблемы с сердечно-сосудистой системой, главный симптом – тахикардия.
  • Головные боли и головокружение.
  • Перепады настроения, резкая его смена – вплоть до необоснованной раздражительности и плаксивости.
  • Вялость, нарушения сна.
  • Снижение либидо.
  • Маточные кровотечения.
  • Сухость влагалища и частые воспаления, атрофируется слизистая оболочка, возникают бактериальные инфекции.
  • Нарушение функционирования мочевыделительной системы: недержание мочи, воспаления, частое мочеиспускание.
  • Нарушение обмена веществ, увеличение веса.
  • Остеопороз (хрупкость костей) – этот симптом вызван нарушением кальциевого обмена в организме.

Разумеется, столь внушительный список симптомов климактерического периода вовсе не означает, что все они будут проявляться у каждой женщины. Все будет зависеть от особенностей ее организма, а также от количества эстрогенов. При климаксе их норма 5-90 на мл.

Есть среди женщин мнение, что большую роль в том, когда наступит менопауза, играет наследственность. То есть если у мамы и бабушки климакс пришел в определенном возрасте и протекал с теми или иными симптомами, то и у дочери (внучки) все будет так же. Однако если такая связь и имеет место, она пока не доказана специалистами. А вот наличие различных наследственных заболеваний, таких как сахарный диабет или эндокринные нарушения, к примеру, может сыграть роль в симптоматике.

Хотя климакс сам по себе и не является болезнью, лечение в этот период часто назначается. Речь идет о симптоматической или гормонозаместительной терапии, а также приеме общеукрепляющих средств.

Снять неприятную симптоматику при климаксе поможет специалист

Все это позволяет легче пережить столь непростой в жизни женщины этап. Разумеется, что касается гормональной терапии, здесь следует проявлять крайнюю осторожность. Назначают ее врачи далеко не всем женщинам.

Противопоказания к гормональной терапии

  • онкология
  • сильные маточные кровотечения
  • патологии печени
  • гипертония
  • гиперплазия эндометрия
  • склонность к тромбозу

Не бояться климакса

Итак, сколь бы ни были неприятны проявления климакса, их можно минимизировать, обратившись к грамотному специалисту. Надо помнить, что менопауза – процесс естественный, и к переходу в другую возрастную категорию надо готовиться. Причем как морально, так и физически. Это не значит, что надо бездумно принимать различные препараты, не получив рекомендации врача.

Менопауза — еще не конец жизни!

Лучше всего вести здоровый образ жизни, поддерживать физическую активность, правильно питаться, отказаться от вредных привычек и сохранять позитивный настрой. Все это позволит с наименьшим стрессом выйти из репродуктивного периода и продолжать радоваться жизни. Не надо ассоциировать понятие «климакс» со старостью!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector