Опухоли матки и яичников симптомы

Признаки рака матки и яичников у женщины

Рак яичников и рак матки нередко возникают одновременно – это объясняется близостью расположения органов. Чаще всего заболевание диагностируется у женщин старше 45 лет. Его обнаружение на ранних стадиях позволяет значительно повысить процент выживаемости и предотвратить многие осложнения онкологии.

Причины возникновения заболевания

Точные причины любого онкозаболевания не установлены. Существуют только предрасполагающие к его развитию факторы. У женщин рак яичников и матки чаще всего диагностируется под воздействием следующих причин:

  • поздний климакс;
  • раннее начало месячных;
  • нерегулярность менструального цикла;
  • отсутствие овуляции;
  • образования на яичниках – кисты, опухоли;
  • бесконтрольный или длительный прием гормональных препаратов;
  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • отсутствие половой жизни;
  • гормональный дисбаланс;
  • отсутствие беременностей, родов, полноценного грудного вскармливания;
  • генетическая предрасположенность;
  • наличие других онкологических заболеваний.

Рак яичников и матки в большинстве случаев возникает на фоне гормонального дисбаланса.

Риск возникновения онкологии повышается при неправильном ведении образа жизни – отсутствии режима дня, физических нагрузок, несбалансированном и нерегулярном питании, злоупотреблении вредными привычками. Немаловажное влияние на здоровье женщины оказывает неблагоприятная экологическая обстановка, в том числе вредные условия труда.

Симптомы онкологии

Первые стадии рака матки и яичников редко сопровождаются какими-либо признаками. На нарушения в организме в этом случае могут указывать следующие симптомы:

  • длительное отсутствие зачатия;
  • нерегулярность менструального цикла;
  • слишком обильные или скудные менструации;
  • перепады настроения, раздражительность;
  • повышенная утомляемость.

Большинство женщин не обращает внимания на данные признаки, в результате чего болезнь прогрессирует. Более яркие симптомы рака матки и яичников проявляются на 2-3 стадиях течения болезни. В это время пациентка ощущает следующие изменения в своем организме:

  • боли в нижней части живота, не связанные с течением менструального цикла – способны усиливаться при физических нагрузках, после полового акта;
  • изменение характера выделений из влагалища – появление примесей гноя и крови;
  • нарушение менструального цикла;
  • ощущение распирания в области брюшины, увеличение живота – сигнализирует о наличии опухоли больших размеров;
  • сбой работы мочевыделительной системы;
  • межменструальные маточные кровотечения, наиболее часто проявляющиеся после полового акта и гинекологических манипуляций;
  • быстрая утомляемость, сонливость, апатия;
  • отечность наружных половых органов;
  • потеря веса в результате снижения аппетита;
  • повышение температуры тела до субфебрильных значений;
  • бледность кожных покровов.

Саркома – опухоль, метастазы от которой наиболее стремительно распространяются по организму, считается одним из самых опасных видов рака яичников и матки.

Со временем состояние женщины постепенно ухудшается, и к последней стадии заболевания ее работоспособность значительно снижается. В тяжелых случаях болезни пациентка из-за упадка сил вынуждена все время находиться в постели. Это объясняется нарушением работы многих органов и систем организма, потерей иммунитета, слабостью после проведенного лечения.

Диагностика

Для постановки диагноза пациентке следует пройти обширное комплексное обследование. Оно включает в себя проведение следующих видов диагностики:

  • опрос женщины – позволяет определить симптомы болезни, предрасположенность к возникновению онкологии;
  • гинекологический осмотр – оценка состояния половых органов, характера влагалищных выделений;
  • биопсия или диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала – выявляет клетки злокачественного характера;
  • УЗИ – оценка состояния матки и придатков, определение размеров опухоли и ее типа, метастазирования ближайших лимфатических узлов;
  • общие анализы крови, мочи – оценка состояния организма;
  • анализы крови на онкомаркеры – выявления рака матки и яичников по наличию злокачественных клеток;
  • флюорография – диагностика легких на предмет их метастазирования;
  • УЗИ или МРТ отдельных органов – необходимо для определения их работоспособности и наличия метастазов.

Диагностика рака шейки матки, ее эндометрия, яичников и других видов болезни проводится практически одинаково.

Для скорейшего начала терапии половых органов диагностику следует пройти в кратчайшие сроки.

Лечебные мероприятия

Лечение онкологии матки и яичников назначается строго по итогам обследования. Метод терапии выбирает лечащий врач, основываясь на стадии заболевания и индивидуальных особенностях пациентки – ее возрасте, необходимости последующего зачатия, хронических болезнях. Лечение онкологии направлено на удаление или уменьшение злокачественной опухоли, вызвавшей рак яичников и матки, остановку метастазирования.

Основные виды лечения рака матки и яичников:

  1. Хирургическая операция. Используется в большинстве случаев, так как считается наиболее эффективным терапевтическим методом. В процессе операции удаляется опухоль и пораженные ткани, при отсутствии возможности полного устранения образования его размер уменьшают. Хирургическое вмешательство часто противопоказано в пожилом возрасте и на 4 стадии рака.
  2. Химиотерапия. Применяется как отдельный метод лечения, а также до и после операции для уменьшения размеров опухоли и предотвращения распространения метастазов. Назначается курсами, имеет большое количество побочных действий, но высокую эффективность. После внутривенного введения химиотерапевтические препараты немедленно начинают устранять раковые клетки по всему организму.
  3. Гормонотерапия. Вспомогательный терапевтический метод, позволяющий контролировать гормональный фон организма. Пациентке назначаются соответствующие препараты на весь период лечения. При проведении оперативного вмешательства с удалением придатков гормоносодержащие медикаменты применяются пожизненно.

На первых стадиях рака химиотерапия используется после удаления матки и яичников или злокачественной опухоли для предотвращения рецидива заболевания.

Другие методы лечения для устранения рака матки и придатков проводятся редко в связи с их неэффективностью.

Рак яичников и матки – тяжелое заболевание, лечение которого следует начинать своевременно. Для профилактики развития болезни и повышения вероятности его обнаружения на ранних стадиях необходимо раз в полгода посещать гинеколога. Снижает вероятность его возникновения ведение правильного образа жизни, полное прохождение лечения для устранения выявленных болезней в гинекологической и эндокринной сферах.

Злокачественные опухоли матки

Злокачественные опухоли матки – новообразования шейки и тела матки, развивающиеся из клеток эпителиальной, мышечной или соединительной ткани, имеющие склонность к инвазивному росту, прорастанию окружающих органов и сосудов, рецидивированию и образованию метастазов. На развитие патологии могут указывать выделения из половых путей (водянистые, кровянистые, гноевидные), схваткообразные или постоянные боли, нарушения мочеиспускания и дефекации. Диагностика злокачественных опухолей матки основывается на данных гинекологического осмотра, кольпоскопии, УЗИ, онкоцитологии, биопсии, гистероскопии, РДВ. В лечении сочетают хирургические, лучевые методы, химиотерапию, гормонотерапию.

Общие сведения

Термином «злокачественные опухоли матки» объединяют группу морфологически разнородных опухолей, исходящих из эндометрия, мышечного или соединительного слоя матки. В гинекологии и онкологии к ним относят аденокарциному, рак и саркому (лейомиосаркому) матки. Злокачественные опухоли могут поражать тело и шейку матки. Рак шейки матки (РШМ) является самым распространенным онкологическим заболеванием женских половых органов; наибольшая частота РШМ наблюдается в перименопаузе, однако заболеванию подвержены и женщины репродуктивного возраста. Рак тела матки встречается примерно в 10 раз реже РШМ, главным образом, у пациенток старше 50 лет. В последние годы отмечается увеличение доли злокачественных опухолей матки в структуре женской онкологической заболеваемости, что ставит вопросы профилактики и раннего выявления патологии в ряд наиболее актуальных медико-социальных проблем.

Причины злокачественных опухолей матки

Заболеваемость злокачественными опухолями матки тесно связана с возрастом, состоянием менструальной, репродуктивной и половой функции, социально-бытовыми условиями, географическими и другими факторами. Немаловажная роль в развитии рака матки принадлежит гормональным нарушениям, в первую очередь, гиперэстрогении и лютеиновой недостаточности.

Факторами риска РШМ являются раннее начало половой жизни, частая смена сексуальных партнеров, незащищенный секс. Инициировать фоновые предраковые процессы, которые имеют большой риск трансформации в инвазивный рак, могут вирусы – высокоонкогенные штаммы ВПЧ и ВПГ 2 типа. К изменениям шейки матки, которые расцениваются как факультативный предрак, относят истинную эрозию и псевдоэрозию, лейкоплакию, плоские кондиломы, полипы цервикального канала.

На состояние эпителия шейки матки большое влияние оказывает микробиоценоз влагалища. Поэтому ЗППП, рецидивирующие неспецифические кольпиты и цервициты приводят к изменению микроэкологии влагалища, нарушению защитных физиологических барьеров половых путей. Возникновению злокачественных опухолей шейки матки в немалой степени способствуют курение, профессиональные вредности, наследственность.

В патогенетическом аспекте рак тела матки рассматривается как преимущественно гормональнозависимая патология. С этой позиции в зоне наибольшего риска по возникновению рака тела матки находятся пациентки с феминизирующими опухолями яични­ков, СПКЯ, аденомиозом, миомой матки, дисфункциональными маточными кровотечениями. В качестве фоновых предраковых процессов выделяют полипы и атипическую гиперплазию эндометрия. Кроме этого, вероятность возникновения злокачественных опухолей матки больше у женщин с отсутствием в анамнезе беременностей, родов и грудного вскармливания, с поздно наступившей менопаузой, проживающих в промышленных городах. Саркома матки, как правило, развивается из быстрорастущей фибромиомы.

Из экстрагенитальной патологии злокачественным опухолям матки чаще всего сопутствуют заболевания печени (печеночная недостаточность, гепатиты, жировой гепатоз, цирроз), эндокринные нарушения (сахарный диабет, ожирение), гипертоническая болезнь. Известно, что при увеличении массы тела на 10-25 кг по сравнению с нормой, риск развития рака эндометрия возрастает в 3 раза, а при наборе свыше 25 кг лишнего веса – в 9 раз.

Классификация злокачественных опухолей матки

Злокачественные новообразования тела матки могут быть представлены следующими морфологическими типами: аденокарциномой (до 80% опухолей), плоскоклеточным, железистоплоскоклеточным, недифференцированным раком и лейомиосаркомой. Рак эндометрия может иметь экзофитный, эндофитный или смешанный рост.

Клиническая классификация

Клиническая классификация выделяет 4 стадии рака тела матки:

0 стадия — атипическая гиперплазия эндометрия (предрак).

I стадия — опухоль локализуется в пределах тела матки:

  • Iа – ограничена эндометрием
  • Iб – прорастает в миометрий менее чем 1 см
  • Iв – прорастает в миометрий глубже, чем на 1см, но не затрагивает сероз­ную оболочку

II стадия — опухоль распространяется на тело и шейку матки (цервикальный канал).

III стадия — опухоль выходит за пределы матки, но локализуется в пределах малого таза:

  • IIIа – прорастает серозную оболочку матки, могут определяться метастазы в регионарные лимфоузлы или придатки
  • IIIб – прорастает параметральную клетчатку, могут определяться метастазы во влагалище

IV стадия — опухоль выходит за пределы малого таза, прорастает мочевой пузырь и/или прямую кишку.

Стадификация рака шейки матки

0 стадия — цервикальная интраэпителиальная неоплазия.

I стадия — опухоль локализуется в пределах шейки матки:

  • Iа – инвазия в строму на глубину не более 3 мм
  • Iб – инвазия в строму на глубину более 3 мм

II стадия — опухоль распространяется на верхнюю и среднюю треть влагалища, тело матки или параметральную клетчатку.

III стадия — опухоль распространяется на стенки и нижнюю часть влагалища, параметральную клетчатку вплоть до стенок таза, метастазирует в лимфоузлы малого таза.

Читать еще:  Отек руки после операции на молочной железе

IV стадия — опухоль прорастает мочевой пузырь и/или прямую кишку, дает отдаленные метастазы.

Симптомы злокачественных опухолей матки

Рак шейки матки

Начальные формы рака шейки матки протекают бессимптомно или со слабо выраженными проявлениями. Для злокачественных опухолей данной локализации характерны кровянистые выделения разной интенсивности (чаще мажущие), которые в репродуктивном возрасте носят ациклический характер, а в период менопаузы – характер беспорядочных, продолжительных кровотечений. Кровянистые выделения часто появляются после полового акта, дефекации, физической нагрузки. Между кровотечениями больные обращают внимание на появление обильных водянистых белей, которые в поздних стадиях становятся серозно-кровянистыми, с гнилостным запахом.

Болевые ощущения при злокачественных опухолях шейки матки локализуются внизу живота, в области крестца и поясницы, распространяются на бедро и прямую кишку. Вначале болевой синдром возникает по ночам, затем становится постоянным, а боли принимают нестерпимый характер. При сдавлении опухолевым конгломератом лимфатических и кровеносных сосудов появляются отеки наружных половых органов и нижних конечностей. При запущенных формах РШМ нарушаются функции прямой кишки и мочевого пузыря, при опухолевой инвазии органов появляются примеси крови в моче и кале, образуются мочевые или прямокишечные свищи.

Рак тела матки

Злокачественные опухоли, локализующиеся в теле матки, имеют следующие характерные проявления: кровянистые выделения из половых путей, боли в животе и нарушение функции смежных органов. К наиболее ранним признакам рака матки относят появление мажущих или обильных кровяных выделений. Они могут иметь форму метроррагии, меноррагии или периодических кровотечений в менопаузе. Иногда неоплазия манифестирует белями серозно-кровянистого или гноевидного характера.

На ранних этапах развития злокачественных опухолей матки возникают боли схваткообразного характера. После очередного болевого приступа, как правило, появляются или усиливаются патологические выделения из полости матки. На поздних стадиях боли становятся постоянными, интенсивными – они обусловлены сдавлением нервных сплетений малого таза раковым инфильтратом. Несколько позже появ­ляются симптомы нарушения функции мочевого пузыря и прямой кишки: учащение мочеиспускания, тенезмы, затруднение опорожнения кишечника. При далеко зашедшем онкопроцессе присоединяется раковая интоксикация, развивается кахексия.

Саркома матки

Относится к неэпителиальным злокачественным опухолям матки. Может поражать как шейку, так и тело матки. Часто формируется внутри фиброматозных узлов, поэтому может напоминать клинику одной из форм фибромиомы матки. На долю саркомы приходится около 3-5 % всех злокачественных опухолей матки. Отсутствие капсулы обусловливает быстрый инвазивный рост новообразования.

Первыми клиническими признаками обычно становятся нарушения менструального цикла или ациклические кровотечения, которые иногда носят характер профузных. Характерен выраженный болевой синдром и быстрое увеличение матки в размерах. На поздних этапах развивается анемия, раковая кахексия, асцит. Саркома матки рано дает отдаленные метастазы, главным образом в легкие, печень и позвоночник.

Диагностика

Распознать злокачественные опухоли матки на ранних стадиях, основываясь лишь на собранном анамнезе и клинической картине, практически невозможно ввиду неспецифичности симптомов и жалоб. Поэтому в ходе обследования пациенток применяются дополнительные инструментальные и лабораторные методы, позволяющие уточнить строение, локализацию и распространенность неоплазии.

На первом приеме гинеколог, наряду со стандартным опросом, уточняет наличие и число беременностей, родов и абортов у пациентки; перенесенные гинекологические заболевания (особенно фоновые процессы, половые инфекции), характер протекания менструального цикла. При осмотре с помощью зеркал обращают внимание на видимые изменения тканей шейки матки, ее подвижность и форму. Влагалищное или ректовагинально исследование при раке эндометрия или саркоме позволяет обнаружить плотную, увеличенную в размерах матку, наличие инфильтратов в параметрии.

Для ранней диагностики РШМ большое значение имеет исследование мазка на онкоцитологию, проведение расширенной кольпоскопии, прицельной биопсии шейки матки. Своевременно выявить предраковые процессы и начальные стадии рака тела матки помогает УЗИ органов малого таза. Для подтверждения диагноза рака эндометрия проводится аспирационная биопсия, гистероскопия с РДВ и гистологическим исследованием соскоба.

Для определения стадии злокачественной опухоли матки и обнаружения отдаленных метастазов может потребоваться дополнительная диагностика (рентгенография грудной клетки, цистоскопия, ректороманоскопия, МРТ малого таза и т. д.). Дифференциальную диагностику осуществляют с туберкулезом и сифилитической язвой шейки матки, гиперпластической трансформацией эндометрия, субмукозной миомой матки, хорионкарциномой.

Лечебная тактика в отношении злокачественных опухолей матки избирается с учетом множества критериев: локализации, стадии, гистологической формы опухоли, возраста пациентки и др. В зависимости от перечисленных составляющих может применяться хирургическое вмешательство, лучевая терапия, химиотерапия, гормонотерапия, а также комбинированное лечение.

При преинвазивном РШМ объем вмешательства может быть ограничен конизацией шейки матки. У женщин репродуктивного возраста осуществляется удаление матки без придатков, у пациенток старше 50 лет – пангистерэктомия. При РШМ I стадии хирургический этап обычно дополняется послеоперационной лучевой терапией, при РШМ II стадии – пред- и послеоперационным облучением. В более поздних стадиях применяется только наружная и внутриполостная лучевая терапия, симптоматическое лечение.

Основной объем хирургического лечения рака тела матки — гистерэктомия с аднексэктомией, которая при необходимости дополняется лимфаденэктомией. В до- и послеоперационном периоде также применяется лучевое лечение. При обнаружении в уделенной опухоли рецепторов прогестерона назначается гормональная терапия гестагенами. Химиотерапия используется при распространении злокачественной опухоли матки за пределы тазовой области, однако ее эффективность весьма ограничена.

Профилактика

Профилактика злокачественных опухолей матки заключается в своевременном выявлении и лечении предраковых состояний, систематическом прохождении профилактических осмотров с проведением Пап-теста, предупреждении ЗППП. Важно следить за весом, артериальным давлением, уровнем гликемии, заниматься лечением экстрагенитальной патологии, избавиться от вредных привычек. Для защиты от РШМ девочек-подростков в будущем предлагается профилактическая вакцинация против высокоонкогенных штаммов ВПЧ.

Признаки злокачественной опухоли матки — первые проявления, симптомы, диагностика, стадии и лечение

После 45 лет женщины рискуют получить рак матки ввиду гормональных изменений, поэтому следует знать первые признаки и симптомы болезни, чтобы ее предотвратить. Начальные стадии заболевания протекают бессимптомно, но заподозрить развитие онкологии можно при регулярном осмотре у гинеколога. Чем раньше будет обнаружена патология, тем быстрее ее можно начать лечить, чтобы обойтись без тяжелых последствий.

Что такое рак матки

В медицинской терминологии карцинома матки – это развитие злокачественной опухоли в женском половом органе. Он является главным для вынашивания ребенка и отвечает за репродуктивность женщины. По внешнему виду матка напоминает полый сплющенный мешок с углом, состоящий из тела и шейки. Внутри она выстлана эндометрием, который отторгается и выделяется наружу при каждой менструации. Онкология этого органа чрезвычайно опасна, может привести к смерти.

Врачами установлен ряд причин, влияющих на возникновение рака внутри маточной полости и вызывающих быстрый рост онкологических клеток:

  • отсутствие родов;
  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • прием гормональных препаратов из-за сбоя гормонального фона, но не противозачаточных таблеток;
  • бесплодие, нарушение менструального цикла;
  • ранняя менструация и поздний климакс;
  • поликистоз яичников, их опухоли;
  • рак молочной железы из-за отсутствия грудного вскармливания;
  • наследственный рак толстой кишки без полипов:
  • дисфункция эндометрия в прошлом;
  • возраст старше 45 лет;
  • тяжелые беременности, выкидыши, аборты.

Классификация

Согласно онкологическим данным выделяют несколько типов классификаций злокачественных новообразований:

  1. По морфологической форме – аденокарцинома, саркома, светлоклеточная (мезонефроидная) аденокарцинома, плоскоклеточный рак, железисто-плоскоклеточная онкология, серозный, муцинозный, недифференцированный рак.
  2. По форме роста – с преимущественно экзо- или эндофитным, смешанным автономным ростом.
  3. По локализации – в области дна, тела, нижнего сегмента.
  4. По степени дифференцировки (чем ниже, тем хуже) – высокодифференцированный, умереннодифференцированный, низкодифференцированный рак.
  5. По коду МКБ, по классификации FIGO– свои виды с цифровым и буквенным кодом.

В 90% онкология шейки матки и яичников излечивается полностью за счет оперативного вмешательства и последующей радиотерапии. Если рак вовремя обнаружить, то можно не допустить развития метастаз и улучшить прогноз выживаемости. В зависимости от стадии прогноз будет таковым:

  • на первой – 78% пациентов выживают в первые пять лет;
  • на второй – 57%;
  • третей – 31%;
  • четвертой – 7,8%.

Стадии рака матки

Онкология развивается постепенно, начиная с нулевой стадии, когда удается обнаружить только первые зачатки раковых клеток. Основными же стадиями развития считаются:

  • первая – опухоль затрагивает эндометрий или прорастает в мышечный слой (миометрий);
  • вторая – развитие опухоли на шейке (collus uterus);
  • третья – выход ракового образования за пределы матки, распространение на влагалище, тазовые или поясничные лимфоузлы;
  • четвертая – прорастание в мочевой пузырь, прямую кишку;
  • метастазирование – появление метастаз в печени, легких, паховых лимфоузлах.

Рак эндометрия

Злокачественная опухоль слизистой оболочки, изнутри выстилающей полость, – это начальный рак эндометрия матки. Он возникает после климакса, 72% обнаружения приходится на первую стадию. Причиной развития становится эстрогенизация – из-за избытка женского полового гормона, начинается гиперплазия эндометрия. Типы онкологии эндометрия:

  • простая гиперплазия без атипии;
  • сложная аденоматозная без атипии;
  • простая атипическая – предраковое состояние злокачественного новообразования (ЗНО);
  • сложная атипическая – перерождается в рак с вероятностью 80%.

Рак тела матки

Следующей стадией после поражения эндометрия считается опухоль тела матки. Онкология матки развивается из тканей слизистой (аденокарцинома) или мышечной (лейомиосаркома) оболочки. Рост злокачественной опухоли приходится на дно, перешеек, полость матки. Клетки метастазируют в прилегающие ткани, к шейке, в маточные трубы, яичники, лимфоузлы, сосуды.

Рак шейки матки

Злокачественная опухоль, часто встречающаяся у женщин, это онкология шейки матки. 85% его случаев приходится на возникновение новообразования из плоских клеток эпителия, остальные 15% составляет аденокарцинома, возникающая из клеток, вырабатывающих слизь. Выделяют экзо-, эндофитную форму, которые затрагивают влагалище или тело матки. Папиллярный тип характеризуется ростом мелких сосочков (выглядит, как цветная капуста), а кратерообразный – покрытием опухоли язвами и серым налетом. Причиной роста опухоли часто становится вирус папилломы человека (ВПЧ).

Рак матки и яичников

После поражения шейки матки и при отсутствии лечения онкология добирается до яичников, служащих для выработки гормонов. Болезнь протекает бессимптомно, но может находить проявление в болях, запорах, сдавливании мочевого пузыря. Виды онкологии яичников:

  • муцинозный;
  • серозный;
  • эндометриоидный;
  • опухоль Бренера;
  • светлоклеточный;
  • смешанный эпителиальный;
  • карцинома;
  • строма полового тяжа;
  • липоидно-клеточный;
  • поражения мягких тканей;
  • герминогенный;
  • вторичный;
  • гонадобластома;
  • кисты.

Развивается опухоль яичников в одном органе, быстро переходит во второй, поражает один из них полностью. Образование затрагивает маточные трубы, тело, брюшную полость. Третья стадия проявляется заражением лимфатических узлов, паховых, заканчивается метастазами в печени, легких. 80% больных на первой стадии можно успешно вылечить от онкологии, на поздних стадиях этот показатель составляет всего 10%.

Читать еще:  Правда ли что от капусты растут молочные железы

Метастазирование

Под метастазами понимают вторичные очаги роста злокачественных опухолей. Эндометрическая опухоль проявляется тремя типами метастазирования:

  • имплантационное – путь гниения, вовлекающий висцеральную брюшину;
  • лимфогенное – поражение лимфоузлов таза;
  • гематогенное – поражение лимфоузлов и заражение костей, печени, легких.

Симптомы рака матки

Первые стадии онкологии матки протекают бессимптомно, лишь в постменопаузе можно отметить ациклические маточные кровотечения или обильные длительные менструации. Признаки рака матки на ранних стадиях – это водянистые выделения из влагалища с прожилками крови. Менее распространенный симптом – боль в малом тазу, животе, сопровождающаяся малой продолжительностью. Пожилые женщины могут испытывать стеноз (заращение) и накопление гноя в полости матки.

Первые признаки

Врачи выделяют следующие первые признаки рака матки, характеризующие онкозаболевание, и при наличии которых нужно немедленно обращаться к врачу:

  • кровотечение из половых органов, напоминающее менструацию, но протекающее внезапно;
  • боли.

В зависимости от стадии развития опухоли отличается и тип, формат и объем выделений, как во время месячных, так и патологических:

  • при онкологии тела матки – серозные бели, боли, кровотечения без привязки к циклу;
  • на первой стадии – легкие одноразовые маточные кровотечения, водянистые выделения, слизистые без запаха;
  • на последних этапах – зловонные выделения, окрашенные кровью, гной, повышенная температура.

Диагностика и лечение рака матки

При обнаружении симптомов онкологии нужно срочно обращаться в гинекологию для обследования и постановки диагноза. Врач делает осмотр, пальпацию матки, соскоб с шейки. Мазок изучается на наличие раковых клеток, при положительном результате делается вычищение внутреннего слоя матки под общей анестезией и проводится проба слизистой. Для подтверждения опухоли шейки делается процедура КТ, чтобы точно определить, где находится образование. Биопсия, гистероскопия, иммуногистохимическое исследование, цитологический метод, МРТ помогают установить этиологию.

Лечение онкологии проводится несколькими способами в зависимости от стадии развития и тяжести течения:

  1. Операция – полное удаление матки и яичников, если опухоль затронула и их. Удаляются фаллопиевы трубы. Хирургический метод приводит к раннему климаксу, наносит удар по психике женщины.
  2. Лучевая терапия – назначается при признаках болезни уже после удаления матки. Процедура снижает риск поражения шейки, метастазов. Радиотерапия может быть проведена дистанционно (облучение всех органов малого таза несколькими сериями) или внутренне (внедрение радиоактивных излучателей в месте возникновения патологии).
  3. Гормонотерапия – для исключения рецидива онкологии. Назначается прогестерон, гормональные препараты, сокращающие выработку эстрогена.
  4. Химиотерапия – для уменьшения объема опухоли и в тяжелых запущенных случаях.

Профилактика рака матки

Для сокращения риска возникновения онкологии применяют устранение гиперэстрогении и терапию гормональными препаратами. Помимо этого, профилактика включает:

  • регулярный осмотр у гинеколога, сдачу мазков;
  • проведение УЗИ;
  • прием комбинированных пероральных контрацептивов;
  • снижение избыточного веса;
  • прививку от ВПЧ при отсутствии противопоказаний.

Основные симптомы опухоли яичника и матки

Злокачественные новообразования матки и яичников встречаются очень часто, но редко приводят к летальным исходам, поскольку обычно обнаруживаются на начальной стадии, когда можно полностью справиться с патологией. Пик заболеваемости приходится на женщин от 50 до 60 лет.

Причины карциномы матки и яичников у женщин

Развитие недуга могут спровоцировать различные факторы. Единой причины, в результате которой происходит поражение репродуктивных органов атипичными клетками, не существует. Считается, что риск возникновения карциномы матки или яичников выше у тех женщин, которые никогда не рожали детей, имеют проблемы с лишним весом или страдают сахарным диабетом. Существуют и другие неблагоприятные факторы, провоцирующие развитие заболевания.

Некоторые специалисты полагают, что благодатной почвой для развития патологии является применение противозачаточных средств, направленных на восстановление гормонального баланса. С другой стороны, курсы этих препаратов значительно снижают вероятность поражения матки атипичными клетками, а противоопухолевый эффект от их использования длится несколько лет. Отдельно стоит выделить медикаменты, в состав которых входит синтетический аналог эстрогена. Именно их обвиняют в развитии карциномы репродуктивной системы у женщин.

Симптомы опухоли матки

В отличие от многих злокачественных новообразований, карциному детородного органа и (или) яичников можно обнаружить на ранней стадии и начать ее лечение. При своевременном проведении терапевтических мероприятий прогноз для пациентки наиболее благоприятный.

Симптомы рака матки разнообразны, однако, наиболее распространенным из них считается появление кровянистых выделений из половых путей, внешне напоминающих менструацию, но возникающих без связи с ежемесячным циклом. Обратить пристальное внимание на данное отклонение должна любая женщина, особенно старше 45 лет. На поздней стадии заболевания появляются боли внизу живота.

Обнаружив подозрительные симптомы, необходимо как можно скорее обратиться к врачу и пройти обследования. Не факт, что у пациентки будет выявлена какая-либо серьезная патология, возможно, специалист найдет лишь доброкачественную опухоль или вообще не увидит никаких существенных отклонений от нормы. Однако подстраховаться все-таки стоит.

В первую очередь, доктор проведет осмотр на гинекологическом кресле, а также пальпацию органов репродуктивной системы, затем, скорее всего, направит женщину на взятие соскоба или мазка с шейки матки, с помощью которого можно будет выявить карциному. Если диагноз подтвердится, то пациентке предложат сделать вычищение внутреннего слоя детородного органа с применением общего обезболивания. При этом со слизистой оболочки матки будут сняты пробы для дальнейшего исследования и постановки окончательного диагноза.

Проведение процедуры КТ необходимо, когда требуется определить точную локализацию новообразования и обнаружить рост лимфатических узлов, расположенных вблизи него, если они были задействованы в патологическом процессе. Если у женщины будет выявлен рак детородного органа на ранней стадии, то полностью справиться с ним можно будет путем операции. При поражении не только части матки, но и яичников, в отношении них тоже будет выполнено хирургическое вмешательство. Использование гормонов окажется целесообразным только на поздних стадиях заболевания.

Симптомы опухоли яичников

Яичники – это железы внутренней секреции, которые продуцируют женские половые гормоны, отвечающие за менструальный цикл и наступление беременности. Злокачественные новообразования этих органов встречаются достаточно часто, однако, в большинстве случаев выявляются на ранних стадиях, что позволяет успешно с ними справиться. Для того чтобы своевременно обнаружить патологию, необходимо регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога.

Женщине стоит обратить внимание на следующие симптомы рака яичников и незамедлительно проконсультироваться об этом с врачом:

  • нарушения менструального цикла;
  • запоры;
  • учащенные позывы к мочеиспусканию (этот признак недуга обусловлен тем, что новообразование оказывает давление на мочевой пузырь);
  • чувство распирания внизу живота;
  • боль ноющего характера в районе яичников;
  • тошнота, утомляемость, плохой аппетит;
  • болезненность при половом контакте;
  • увеличение живота в размерах и его выпирание.

В большинстве случаев карцинома яичников развивается из доброкачественной опухоли, что дает возможность предотвратить серьезные последствия для жизни и здоровья пациентки. С целью своевременного выявления заболевания нужно периодически посещать гинеколога.

Месячные при раке яичников

Так как яичники вырабатывают гормоны, отвечающие за женскую репродуктивную функцию, то если их поражают атипичные клетки, происходят нарушения менструального цикла. Месячные, в этом случае, имеют особенности.

Если новообразование локализуется в одном из парных органов, то возникают периодические задержки менструации.

При поражении обоих яичников начинается вторая стадия заболевания, для которой характерны следующие симптомы:

  • менструальные выделения становятся скудными, так как в организме возникает дефицит гормонов, обусловленный сбоем в функционировании репродуктивной системы;
  • задержки месячных становятся существенными, так как нарушаются процессы созревания яйцеклеток и развития эндометрия, а при некоторых видах опухоли наблюдается аменорея, голос женщины становится грубее, а на ее лице появляются волосы;
  • во время менструаций появляются боли не только в нижней, но и в боковой части живота (там, где находится пораженный парный орган);
  • наблюдается кровотечение после полового акта или поднятия тяжестей, а иногда и без причин, причем выделения, в отличие от нормальных, возникают под воздействием гормонов, которые вырабатывает опухоль, идут в любой период цикла и очень долго, являются обильными.

Развитие симптомов при опухоли яичников

Первые признаки карциномы яичников, как правило, неспецифические и маскируются под другие патологии, например, могут напоминать нарушения функционирования пищеварительной системы или мочевого пузыря. Иногда это приводит к постановке неправильного диагноза и назначению ненужных препаратов. Женщине следует обратить внимание на следующие симптомы:

  • учащенные позывы к мочеиспусканию;
  • расстройства пищеварения в виде диареи или запоров;
  • ощущение дискомфорта в районе кишечника;
  • изменение массы тела в любую сторону без очевидных причин;
  • болезненность при половом контакте;
  • плохой аппетит;
  • железодефицитную анемию;
  • асцит;
  • повышенную температуру тела в течение длительного времени, не обусловленную каким-либо воспалительным процессом.

Позднее возникают кровянистые выделения из половых путей. У пациентки, вступившей в менопаузу, при гранулезоклеточной опухоли наблюдаются маточные кровотечения, что объясняется тем, что атипичные клетки вырабатывают определенные гормоны. Наличие в организме аденобластомы приводит к чрезмерной продукции мужских половых гормонов, что чаще всего провоцирует оволосение по мужскому типу.

С ростом злокачественного новообразования возникают нарушения менструации или аменорея. Масса тела женщины стремительно падает, но живот остается объемным вследствие асцита, который может привести к возникновению одышки. Боли в нижней части живота, области половых органов и эпигастрии усиливаются по мере роста опухоли и поражения ею соответствующих нервных волокон.

Симптомы заболевания по стадиям

Карцинома яичников проходит четыре стадии:

  1. На первой стадии новообразование находится в одном из парных органов, затем атипичные клетки поражают, как правило, второй яичник. Какие-либо специфические симптомы отсутствуют, однако, у пациентки может быть обнаружен асцит.
  2. Вторая стадия характеризуется тем, что опухоль распространяется по всему яичнику, а затем переходит на маточные трубы, тело детородного органа и брюшную полость. Недуг может никак себя не проявлять, но иногда возникает асцит.
  3. При третьей стадии поражаются лимфатические узлы (сначала забрюшинные, а затем и паховые). Иногда атипичные клетки проникают в отдаленные лимфатические узлы. Обнаружить заболевание, как правило, можно на обычном осмотре у гинеколога.
  4. На четвертой стадии происходит метастазирование различных органов, находящихся рядом с яичниками, или далеко от них (в первую очередь печени и легких), что сказывается на работе всего организма.
Читать еще:  При миоме эсмия

При диагностике заболевания на начальном его этапе, 80% пациенток удается полностью излечиться. Последняя стадия патологии имеет более неблагоприятный прогноз. В данном случае всего у 10% женщин удается приостановить или побороть рак.

Опухоли матки и яичников легко поддаются лечению при их своевременном выявлении. Чтобы вовремя обнаружить данные патологии, необходимо регулярно проходить профилактические осмотры гинеколога. Справиться с этими онкологическими недугами на первых стадиях без каких-либо негативных последствий удается в 80% случаев.

Причины, лечение и симптомы рака яичников у женщин

Рак яичников и матки считается одной из наиболее частых патологий органов репродукции. Появление опухоли обусловлено дисбалансом гормонов в организме. Заболевания, появляющиеся у женщины, специфичными не являются, и могут иметь признаки и иных, менее серьезных болезней. Поэтому определить симптомы рака яичников на раннем этапе не всегда получается. Потому надо обратиться к гинекологу при первых признаках нарушения месячных, дискомфорта и т. д.

Принцип образования опухоли

Злокачественная опухоль яичников у женщин может появиться в глубоких слоях или на поверхности эпителия. Предшественниками симптомов рака яичников у женщин могут являться доброкачественные образования, к примеру, кисты. Развитие онкологии провоцирует избыток гормонов эстрогена, который появляется вследствие неправильного функционирования гипоталамуса и гипофиза. Как правило, эти расстройства появляются во время климакса. Однако раковое новообразование может также появиться и у юных девушек.

На начальных этапах первые признаки рака матки и яичников выявить почти невозможно, поскольку симптоматика или полностью отсутствует, или похожа на проявление иных патологий. Чаще всего новообразование определяется на этапе, когда клетки опухоли проникают через лимфу и кровоток в остальные внутренние органы.

Доброкачественные образования от онкологических опухолей отличаются тем, что первые не переходят на иные органы, находятся только на самих яичниках.

Основные причины появления

Довольно важную роль в развитии рака имеет генетическая расположенность. Риск появления увеличивается, если в роду у кого-то был диагностирован рак.

Еще одна частая причина, почему могут опухнуть придатки или яичники, это расстройство гормонального баланса. Появление гиперэстрогении также провоцируют такие факторы:

  • быстрое половое созревание (причина развития патологии у подростков);
  • нарушение синтеза гормонов почками и гипофизом, неправильная работа яичников и придатков;
  • неправильный прием противозачаточных препаратов, что приводит к гормональному дисбалансу;
  • продолжительное использование эстроген содержащих средств во время климакса, аменореи, во время избавления от симптомов менопаузы у престарелых людей;
  • наличие ракового новообразования в иных внутренних органах. Довольно часто в матке возникают метастазы во время рака желудка, толстой кишки, щитовидки, матки, грудной железы;
  • аборты и иные отрицательные физические действия на организм;
  • острые инфекционные и воспалительные болезни репродуктивной системы.

Появление рака может провоцировать проникновение в организм канцерогенов, а также радиационное излучение. К увеличению риска патологии может привести бесплодие, тем более, когда во время лечения этого состояния применяют более одного года средства, которые активизируют синтез эстрогенов. Во время беременности раковые новообразования не проявляются.

Чем беременностей было больше, тем ниже шанс развитие этой опухоли. Обусловлено это тем, что при беременности и времени лактации отсутствуют месячные, то есть снижается возможность нарушения тканей эндометрия в организме, а также гормонального дисбаланса.

Классификация онкологических новообразований

Различают несколько разновидностей раковых опухолей. Всего существует четыре вида:

  1. Первичный. Новообразование изначально носит злокачественную форму. Появляясь в яичниках, начинает образовывать метастазы в остальных органах. Этот вид опухоли является самым опасным. Обычно отмечается у юных девушек.
  2. Вторичный. Опухоль появляется вследствие злокачественной трансформации развившегося до этого новообразования — кистомы (нарост доброкачественного характера, который состоит из небольших кист заполненных жидкостью внутри). Этот вид рака, как правило, отмечается у пациенток возрастом более 45 лет.
  3. Пограничный. В яичниках развивается опухоль с низким уровнем злокачественности, которая не выходит за пределы на протяжении длительного времени.
  4. Метастатический. Появляется во время проникновения в репродуктивную систему клеток зараженных раком из остальных внутренних органов (обычно отмечается во время рака желудка). Новообразование довольно стремительно разрастается, и начинает переходить в брюшную полость, здесь образуется большое количество узелков.

С учетом онкологии яичников у женщин симптомы также делятся по месторасположению. Рак разделяется на такие основные разновидности:

  1. Стромально-клеточный. Локализуется в районе соединительной ткани.
  2. Эпителиальный. Развивается из эпителиальной ткани, которая обволакивает яичник. Это наиболее частая разновидность патологии.
  3. Герминогенный. Заражает яйцеклетку, не выходит за пределы своей локации. Это новообразование может диагностироваться как в молодом возрасте, так и у маленьких девочек. Эта разновидность патологии лечится на любом этапе.
  4. Поражение половых клеток. Новообразование развивается из фолликулов, которые содержат в себе созревшие яйцеклетки. Эта разновидность болезни отмечается очень редко, в основном поражает юных девушек.

Этапы развития патологии

С учетом уровня роста и распространения отличают несколько этапов. Существует 4 этапа прохождения заболевания:

  1. Первый этап. Опухоль появляется на одном яичнике, не выходит за пределы.
  2. Второй этап. Рак появляется с одной либо двух сторон. Причем опухоль начинает распространяться в брюшину.
  3. Третий этап. Метастазы начинают переходить на ближайшие внутренние органы, в брюшную полость, а также в лимфоузлы.
  4. Четвертый этап. По лимфатическим и кровяным сосудам клетки ракового новообразования начинают транспортироваться по организму, заражая отдаленные внутренние органы.

Распространение метастаз в организме

Метастазы проникают в лимфоузлы над ключицей, в паховую зону, в область таза. Появление ракового образования приводит к экссудативному плевриту и асциту.

Также метастазы могут распространяться через кровоток. Причем начинается развитие новообразований в костном скелете, печени и почках, головном мозге. Вероятно метастазирование в мочевой пузырь, во влагалище, толстый кишечник.

Первые симптомы и признаки

Как правило, во время опухоли яичников симптомы не проявляются продолжительное время, пока новообразование не увеличится до больших размеров. Симптомы будут зависеть от вида опухоли и степени развития.

Основными признаками эпителиального новообразования являются кровотечения из матки. Симптомами развития стромального рака могут являться поведенческие изменения. Женщина становится необщительной, замыкается. Эти новообразования вырабатывают эстрогены, что приводит к развитию синдрома «омоложения». Причем женщина меняется внешне, у нее возникает сильное сексуальное желание, отмечается болезненность и набухание груди.

Определенные новообразования вырабатывают андрогены, это вызывает уменьшение в размерах грудных желез, повышенный рост волосяного покрова на всем теле.

Уже на начальных этапах болезни проявляются боли ноющего характера снизу живота в результате натяжения связок. В животе появляется незначительное ощущение тяжести. Периодически возникает боль в межреберной части и подложечной зоне.

В результате увеличения опухоли появляются такие клинические симптомы:

  1. Происходит вздутие кишечника, тем более это относится к верхним отделам. Выходу газов мешают метастазы, которые сдавливают кишечник.
  2. Нарушение дефекации и мочеиспускания. Они появляются, если новообразование локализовано перед маткой и со временем начинает сдавливать толстую кишку и мочевой пузырь.
  3. Чувство распирания в животе из-за скопления значительного количества жидкости в брюшине. Причем возникает отечность в нижних конечностях.
  4. Ощущение переедания после приема даже незначительного количества пищи, ухудшение аппетита.
  5. Быстрое похудение вместе со значительным увеличением живота.
  6. Одышка. Возникает по причине появления экссудативного плеврита.
  7. Повышенная утомляемость, снижение общего самочувствия, симптомы сильной интоксикации организма продуктами распада ракового новообразования (увеличенная температура, тошнота, слабость, головокружение).
  8. Анемия (значительное понижение в крови содержания гемоглобина), повышенный показатель СОЭ — признак воспаления в организме.
  9. Расстройства месячного цикла, выделения со сгустками крови из влагалища, болевые ощущения во время полового акта.

Основная часть симптоматики чаще всего появляется на последних этапах развития рака, когда уже практически нельзя вылечить женщину.

Онкология в разном возрасте

У женщин разных возрастных групп во время развития злокачественного новообразования отмечаются специфические расстройства. Основные признаки следующие:

  1. Признаки у девочек. Если во время появления опухоли в организме отмечается значительное увеличение количества эстрогенов, то быстро происходит половое созревание, которое не пропорционально возрасту развития грудных желез. Во время проявления этих отклонений (если это не наследственная особенность), девочку нужно максимально быстро обследовать на онкологию, наличие гинекологических и эндокринных расстройств.
  2. Симптомы у зрелых женщин. Во время определенных разновидностей опухолей возникают устойчивые нарушения менструации. Если появляется новообразование с выделением андрогенов, то отмечается резкое понижение сексуального влечения. Образуется угловатость, изменяются контуры лица, грубеет голос, происходит повышенный рост волосяного покрова.
  3. Признаки у престарелых женщин. Симптомы особо заметны, когда развивается новообразование с выделением эстрогенов. Пациентка, невзирая на появившееся заболевание, внешне начинает необъяснимо молодеть, у нее повышается половое влечение. После продолжительного отсутствия месячных они могут заново появиться.

Во время возникновения необычных перемен в поведении или во внешности, которые сопровождаются даже незначительным недомоганием, рекомендовано проконсультироваться с врачом, провести обследование. Тем более это необходимо выполнить максимально быстро тем людям, у которых в роду уже диагностировались случаи рака.

Способы лечения и диагностирования

Для диагностики злокачественного новообразования применяются такие способы, как рентген, УЗИ половых органов, лапароскопия, МРТ, исследование на онкомаркеры. Главным способом лечения является операционное иссечение матки и химиотерапия.

Возникает вопрос, есть ли смысл удалить яичники с целью профилактики. В некоторых случаях этим интересуются женщины, у которых есть наследственная расположенность к появлению рака. Врачи не советуют это выполнять, поскольку удаление яичников еще больше нарушает в организме гормональный баланс.

Тем более ощутимы последствия у юных девушек, так как начинают появляться нарушения, которые характерны для старческого климакса. Среди которых — вегетативные нарушения (головокружение, приливы, сбой кровяного давления, сердечного ритма). Понижается или совершенно пропадает сексуальное желание. Отмечаются нервно-психические нарушения. Ухудшаются обменные процессы, что приводит к быстрому набору веса, ускоренному старению.

Не стоит недооценивать опасность злокачественного новообразования в яичниках. Заболевание, диагностированное на начальных этапах, вылечить намного проще и прогноз на выздоровление при этом намного выше. Потому главной задачей любой женщины является своевременное определение и лечение любых опухолей, и, в частности, доброкачественных, так как некоторая часть из них может через время перейти в злокачественные новообразования.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector