У мужчин яичники болят

Каковы причины тянущих болей в мужских яичках?

Мужские наружные половые органы редко подвергаются травмированию: мужчины инстинктивно оберегают эту часть тела. Поэтому боль, возникающая в области мошонки без внешних причин, всегда является сигналом заболевания или патологического состояния. Длительные хронические болевые ощущения в области яичек несут с собой выраженный психологический эффект, заставляя мужчину воздерживаться от половой жизни и часто ведя к психогенной вторичной эректильной дисфункции.

Тянущая боль в яичках — симптом патологии или заболевания

Для специалиста очень важно, помимо осмотра, при опросе больного выяснить характер болей: тянущая, резкая пульсирующая, ноющая и их периодичность. Это позволяет с той или иной вероятностью выяснить возможную причину или направить по верному пути в её диагностике. Так, тянущие боли в области яичка, свойственны определённым видам заболеваний.

Боли при заболеваниях яичка и придатков

Тянущая боль — реакция на растяжение или сдавливание в тканях или органах

Появление этого неприятного симптома связано с реакцией болевых рецепторов на растяжение и сдавливание. Как правило, это происходит по причине изменения объёма, массы и плотности больной тестикулы либо вовлечения её в аналогичные патологические процессы в соседних органах и тканях, к которым относятся:

  • мошонка и кожа промежности,
  • придатки яичек,
  • семенные канатики,
  • предстательная железа.

Основные заболевания, сопровождающиеся именно тянущими болями, следующие.

Воспаление яичка или орхит

Наиболее частая причина возникновения – инфекция, попадающая в семенники по кровеносному руслу, контактным путём, редко – переохлаждение или последствия травмы. Выделяют два типа орхита острый и хронический. Острый орхит развивается как осложнение вирусных инфекционных заболеваний: паротита, краснухи, гриппа; а также запущенных случаев гонореи (в комплексе с орхоэпидидимитом). Хронический орхит является следствием плохого лечения острого заболевания или инфекционного поражения предстательной железы, мочевого пузыря, уретры.

Эта патология имеет ряд признаков, позволяющих отличить её от других болезней яичка.

  • острое начало, повышение температуры, озноб, головная боль (симптомы общей интоксикации);
  • наличие предшествующих проявлений основного заболевания (при вирусной этиологии);
  • увеличение в размерах мошонки на стороне поражения, отёчность;
  • изменение внешнего вида мошонки (покраснение, кожа становится гладкой);
  • нарастающий характер болей, усиление их при резких движениях, прыжках, ходьбе по лестнице.

Хронический орхит характеризуется периодическими тянущими болями

При хроническом орхите симптоматика может быть стёртой и часто проявляться периодическими тянущими болями, которые, в свою очередь, нередко маскируются признаками первичного заболевания мочеполовой системы.

Эпидидимит

Так называется воспаление придатка яичка. В отличие от орхита, эпидидимит чаще возникает вследствие первичного контактного заражения через мочеиспускательный канал и семявыносящие протоки возбудителями половых инфекций: кандиды, хламидии, гонококки, трихомонады и другие. Как вторичное заболевание, он сочетается с тяжёлыми случаями уретрита и простатита, является осложнением паротита и туберкулёза. Наконец, третьей причиной инфицирования можно назвать постоянный катетер.

Характерные признаки эпидидимита, отличающие его от орхита.

  • кровь в сперме;
  • припухлость паха на стороне поражения;
  • мошонка не увеличена полностью, определяется локальная опухоль (киста придатка);
  • жжение и боли при мочеиспускании и семяизвержении;
  • выделения из уретры.

Симптомы эпидидимита отличаются от признаков орхита

Перекрут яичка

Поворот железы относительно вертикальной или горизонтальной осей, чаще возникающий у детей. Происходит скручивание семенного канатика и сдавливание его сосудов и нервов. Без экстренного лечения итог – ишемия и некроз яичка. Среди причин – патологическая подвижность тестикулы, ношение тесной одежды, резкое напряжение мышц брюшного пресса и другие.

Существует определённая группа мужчин с привычным перекрутом яичка, у них наиболее высок риск острого перекрута, лучший способ предотвратить его – операция.

Основные признаки этой патологии семенника.

  • боль сразу иррадиирует в пах и нижнюю часть живота.
  • на стороне перекрута яичко находится выше обычного его положения.
  • уменьшение болей без лечения через 18-24 часа (как признак наступающего омертвения тканей).
  • у детей заболевание протекает тяжело, сопровождаясь рвотой, поносом, иногда – задержкой мочи (важный признак).

При перекруте яичка боль в паху и внизу живота

Варикоцеле

Расширение вен семенного канатика. Возникает вследствие недостаточности венозной системы и сочетается с другими её проявлениями: варикоз, геморрой. Варикоцеле в подавляющем большинстве случаев встречается на левой стороне. Без лечения наступает постепенная атрофия тестикулы.

Диагностика проста ввиду характерной клинической картины. Это внешние проявления: извитые вены видны и пальпируются; яичко более мягкой консистенции, чем здоровое и уменьшено в размерах.

При появлении признаков варикоцеле стоит сразу показаться врачу

Водянка оболочек яичка

Патологическое состояние, при котором между оболочками яичка скапливается серозная жидкость. Бывает врождённым и приобретённым. В последнем случае встречается как последствие перенесённой инфекции, травмы, сопутствует опухоли яичка и придатка.

  • увеличение яичка появляется и нарастает постепенно;
  • не сопровождается явлениями инфекционной интоксикации;
  • яичко безболезненно при пальпации, образование имеет мягкую консистенцию.

Боль при гидроцеле вызывает натяжение канатика за счет увеличения массы семенника

Боль при этом обусловлена, в большей степени, натяжением семенного канатика и увеличенным весом поражённого семенника.

Опухоли яичка

Наиболее распространённой опухолью яичка является семинома, самая злокачественная опухоль у мужчин. Часто опухоли манифестируют не болевым синдромом, а постепенным увеличением яичка в объёме при его относительной безболезненности или малоболезненности. При метастазировании появляются другие симптомы: увеличение паховых лимфоузлов, боли в нижней части живота, в правом подреберье, боли в костях. Опухоли редко сопровождаются инфекционными осложнениями, чаще им сопутствует водянка яичка.

Возникновение опухоли яичка может не сопровождаться болью

Тянущие боли при других состояниях

Тянущие боли в яичке могут встречаться и при отсутствии специфического поражения этого органа. Часто они имеют причиной нарушения в близлежащих органах и тканях либо функциональные состояния.

Патологии анатомически связанных структур:

  • паховая грыжа, в том числе послеоперационный период;
  • поражение крестцовых спинномозговых нервов, ответственных за иннервацию кожи промежности (грыжа межпозвонкового диска, периневральная киста и другие);
  • прорастание опухоли малого таза с давлением на семенной канатик.

Функциональные состояния:

  • прерванный половой акт,
  • длительное половое воздержание.

Стоит отметить, что такие заболевания как перекрут яичка, варикоцеле, гидроцеле, опухоли чаще односторонни, тогда как инфекции могут поражать сразу обе железы. В любом случае, продолжительный болевой синдром, даже без внешних проявлений – повод для консультации уролога, так как поставить точный диагноз можно только после инструментального и лабораторного исследований.

Почему у мужчины болят яйца?

Боль в яичках крайне опасно игнорировать, поскольку несвоевременное лечение может иметь опасные последствия, вплоть до полной импотенции. В этой статье вы найдете полный список причин возникновения боли в самой интимной области мужского тела, а также рекомендации, как от нее избавиться.

Какие заболевания могут вызывать болевые ощущения в яичках?

Боль не может возникать сама по себе, а поэтому если вы почувствовали боль в одном или обоих яичках, очень важно сразу же посетить уролога.

Причины такой боли могут скрываться не только в проблемах с половыми органами. Нередко болевые ощущения в мошонке возникают при заболеваниях почек и паховых грыжах. А случается и такое, что причину не удается идентифицировать даже врачу (такие ситуации мы рассмотрим в следующем разделе).

Диабетическая невропатия

Эта проблема может возникать у мужчин, которые страдают от сахарного диабета. Если болезнь будет прогрессировать, она способна вызывать опасное осложнение – повреждение нервных волокон. Нередко диабетическая невропатия затрагивает и те нервы, которые расположены в области мужского паха и мошонки, тем самым вызывая боли в яйцах.

Эпидидимит

Это заболевание провоцирует воспалительный процесс придатков семенника. В 80% случаев эпидидимит возникает как следствия попадания в мужской организм неспецифической инфекции. Заболевание может развиваться после травмы.

Гангрена Фурнье

Речь идет о быстром прогрессирующем омертвление клеток в области мошонки, которое сопровождается их гниением. Обычно возникает на фоне травм яичек и/или тканей мошонки и их инфицирование различными микроорганизмами.

Геморрагический васкулит

При таком заболевании происходит воспаление кровеносных сосудов в области паха и яичек, провоцирующее множественные микротромбы. Причины заболевания – циркуляция в крови мужчины иммунных комплексом, которые в норме должны выводиться из организма.

Развиваться геморрагический васкулит может как следствие болезней, перенесенных раннее, как один из симптомов аллергии или как побочная реакция на препараты.

Заболевание, при котором в мошонке образовываются и накапливаются большие количества жидкости (второе название – водянка яичка). Появляется гидроцеле вследствие травм или как последствие других перенесенных мужчиной заболеваний. Осложнения могут быть очень опасными.

Паховая грыжа

Если боль возникает только в правом яичке или только в левом, ее может провоцировать паховая грыжа. Грыжа может быть у мужчины как врожденной, так и приобретенной.

Камни в почках

Боль, спровоцированная образованием и движением камней в почках, может локализоваться не только в спине и паху, но и отдавать в яички.

Свинка является вирусной инфекцией, которая может затрагивать абсолютно все органы человека и проявляться через повышение температуры. В некоторых случаях она способна провоцировать даже орхит.

Воспаление яичка/яичек, которое возникает как осложнение после гриппа, свинки, паротита или гонореи. Высокая предрасположенность к орхиту возникает в следствие травм, ослабления иммунитета и переохлаждения.

Воспалительный процесс, который развивается в предстательной железе и боль от которого может затрагивать область мошонки. Развиваться простатит может не только в следствие травм, но и в результате гормональных проблем, нарушений в крово- и лимфотоке.

Сперматоцеле

Второе название болезни – семенная киста. Характеризуется образованием в правом или в левом яичке (или их придатках) фиброзной оболочки, внутри которой может содержаться семенная жидкость или сперматозоиды. Если у вас болят яички, обязательно ощупайте область паха для поиска сперматоцеле.

Образование опухоли в яичках – очень редкое явление, но оно также может вызывать боль и сильный дискомфорт в мошонке.

Перекрут семенного канатика

Это патологическое состояние, из-за которого происходит сдавливание нервов и вен семенного канатика, и, как результат, сильная боль. Если мужчина вовремя обратиться к врачу, возможно консервативное лечение. Если такой метод окажется неудачным или невозможным, избежать хирургического вмешательства не удастся.

Неопущенное яичко

Состояние, когда одно или оба яичка у мальчиков не опускаются в мошонку, а остается в брюшной полости, в паховом канале, в паху под кожей или даже в бедре.

Неопущенное яичко у мальчиков до 1 года лечится путем хирургического вмешательства. Иногда назначается гормональная терапия.

Инфекции мочевых путей

Такие инфекции, как пиелит, пиелонефрит и цистит, помимо мочевыводящих путей и полового члена, могут вызывать воспаление и в яичках.

Инфекции, которые передаются половым путем

Число таких инфекций очень велико и не все из них могут провоцировать какие-либо симптомы. Однако при наличии хронических форм гонореи или сифилиса у мужчин часто возникают боли в мошонке.

Варикоцеле

Заболевание вызывает расширение вен в области яичка и может провоцировать бесплодие. Причиной варикоцеле у мужчин может быть наследственность, наличие опухолей или повышение давления в брюшной полости.

Причины боли, не связанные с заболеваниями

Когда болит яичко или вся область мошонки, но очевидные проблемы со здоровьем не наблюдаются, проблему все равно не стоит игнорировать.

Иногда яички начинают болеть из-за:

  • Неудовлетворенного полового возбуждения – наверное, это самый распространенный провокатор болей в яичках. Когда боли возникают от воздержания, обращаться к урологу нет необходимости.
  • Полученной травмы, которая была нанесена в область мошонки. Боль может возникать не только сразу после удара, но и через несколько недель.
  • Побочного действия препарата. Если вы принимаете антибиотики или проходите химиотерапию, лечение может отражаться болезненными ощущениями в разных областях тела, в том числе и в паху.
  • Вазэктомии. Если вы перенесли процедуру стерилизации, одним из ее последствий могут стать периодические боли или дискомфорт в яичках.

В каких случаях требуется экстренная врачебная помощь?

Многие мужчины стесняются говорить о своей проблеме и мужественно продолжают терпеть боль. Но это очень глупое и безрассудное отношение к своему здоровью, которое чревато плачевными последствиями.

Немедленно обратитесь в больницу или непосредственно к урологу, если у вас:

  1. Появилась внезапная или очень резкая боль в мошонке или в паховой зоне.
  2. Ваша мошонка стала красной и очень горячей на ощупь.
  3. Сильно болит желудок или живот, повысилась температура тела, появилась тошнота, озноб и кровь в моче.
  4. В течение короткого отрезка времени на мошонке появилась опухоль.

Запланируйте посещение уролога, в следующих случаях:

  1. Вы ощущаете дискомфорт в своих яичках, и он не уходит в течение нескольких дней.
  2. Вы нащупали комок или опухоль внутри яичка или в области паха.
  3. Вы наблюдаете постепенное изменение формы, размеров или цвета яичек.
  4. Недавно вы контактировали с человеком, который болеет свинкой.

Что делать при возникновении болей в яичках?

Если у вас болят яйца, алгоритм действий должен быть следующим:

  1. Посетите уролога и откровенно поговорите с ним о проблеме. Он внимательно осмотрит болезненный орган, половые железы и живот, назначит дополнительные способы диагностики. Также он скажет, что делать для устранения болей и их причины.
  2. После постановки диагноза или уяснения немедицинской причины боли в яйцах, строго следуйте рекомендациям и назначениям уролога. Помните, неправильное или слишком короткое лечение может лишь усугубить ситуацию!
  3. Посетите уролога повторно после завершения назначенного курса лечения. Врач должен убедиться, что проблема исчезла.

При наличии серьезных заболеваний вам могут назначить даже хирургическое вмешательство. Ни в коем случае не отказывайтесь от операции, поскольку она не только избавит вас от болей, но и поможет предотвратить такие осложнения, как импотенция, бесплодие и даже смерть (при наличии раковой опухоли).

Как помочь себе в домашних условиях?

Если визит к врачу покажет, что медицинское вмешательство и медикаментозное лечение в вашей ситуации не требуется, облегчить боль в домашних условиях помогут следующие рекомендации:

  • до исчезновения болевых ощущений носите бандаж для мошонки;
  • используйте лед, чтобы снять отек или опухоль;
  • принимайте теплые ванны;
  • находясь в положении лежа подкладывайте под мошонку свернутое полотенце;
  • для снятия боли используйте безопасные обезболивающие препараты, например, ибупрофен.

Если же в разговоре с урологом вы выяснили, что единственная причина болей – это неудовлетворенное сексуальное напряжение после долгого возбуждения, все что вам нужно будет сделать — это увеличить свою сексуальную активность.

Выполнить эту задачу можно и без полового акта при помощи регулярной мастурбации.

Какими могут быть осложнения болей в яичках?

При хламидиозе или других инфекционных заболеваниях у вас могут образоваться повреждения яичек, что, в свою очередь часто провоцирует проблемы с потенцией и фертильностью (способностью к зачатию). А вот перекрут яичек часто приводит даже к гангрене и другим смертельно опасным осложнениям.

Как предотвратить боли в мошонке?

Не все случаи и причины боли в яичках можно предотвратить, но есть несколько способов, которые вы можете предпринять:

  1. Носите удобную одежду и специальный спортивный бандаж для предотвращения травм (особенно если вы большой поклонник спорта).
  2. Отдавайте предпочтение безопасному сексу: в качестве средства контрацепции используйте презервативы.
  3. Исследуйте свою промежность и яички раз в месяц, чтобы вовремя заметить любые изменения.
  4. Во время мочеиспускания полностью опустошайте мочевой пузырь, чтобы предотвратить инфекции мочевыводящих путей.

Видео: симптомом каких заболеваний может служить боль в яйцах?




Почему болят яички у мужчин, как справиться с патологическим состоянием

Боль в яичках может возникнуть внезапно у всех мужчин, независимо от возраста и состояния. Причиной неприятных ощущений способны стать травмы, инфекционные заболевания и воспалительные процессы в органе. При появлении боли нужно незамедлительно обратиться к врачу для постановки диагноза и начала терапии. В зависимости от причины состояния может потребоваться медикаментозное лечение, хирургическое вмешательство или применение народных методов.

Яички (тестикулы, или яйца) — это половые мужские железы, которые разделены на дольки с перегородками. Внутри них располагаются семенные каналы, где зарождаются и созревают сперматозоиды для последующего оплодотворения женщин. По семявыводящим каналам сперма попадает в придатки яичка, а затем переносится в протоки уретры, происходит семяиспускание. Структура тестикул сложная, они пронизаны густой сетью кровеносных сосудов. Поэтому причин, по которым болит яичко у мужчин, множество.

Дискомфорт в этой области может возникнуть в детском, юношеском, зрелом и пожилом возрасте. Ощущения подразделяют в зависимости от интенсивности и причины, вызвавшей их. Мужчина чувствует дискомфорт, боль, жжение и зуд. Самолечение в этом случае неуместно, поскольку требуется квалифицированная помощь медиков. При малейшем недомогании необходимо пройти осмотр у уролога и решить вопрос о методах коррекции, чтобы в дальнейшем человек не утратил репродуктивную способность из-за осложнений.

Боль бывает различной интенсивности, возникает в одном или сразу обоих яичках. Урологи подразделяют состояние на несколько групп:

Боль возникает из-за механического повреждения полового члена, тестикулы при ударах, травмах. Поражаются нервные окончания, которыми пронизаны семенники и половой член.

Травматическая боль возникает из-за ряда причин:

  • переохлаждение;
  • перегрев;
  • самоудовлетворение;
  • активные фрикции во время полового акта;
  • применение секс-игрушек;
  • ношение тесного белья;
  • химические воздействия

Боль, жжение вызывает закупорка артерий и вен, снабжающих орган питательным веществами. Причиной могут стать сосудистые патологии:

  • перекрут яичка, который приводит к некрозу, если своевременно не оказана помощь медиков;
  • варикоцеле — варикозное расширение вен на семенниках, провоцирующее тянущую боль в мошонке
  • уретрит;
  • мочекаменная болезнь;
  • простатит и другие

Если у мужчины болят яички, ошибочно можно предположить, что причиной стало защемление или травматизм. Это мнение не всегда верное, так как простудные заболевания способны дать осложнения и негативно повлиять на функционирование семенников.

Если мужчина ощущает дискомфорт в области яичек, требуется посетить врача для постановки диагноза и начала терапии при необходимости. Некоторые заболевания могут вызвать боль в мошонке:

  • неправильное питание — чрезмерное потребление соли;
  • ожирение;
  • генетическая предрасположенность;
  • воспаление в органах мочеполовой системы;
  • нарушение обмена веществ

ЗППП — заболевания, передающиеся половым путем:

  • сифилис;
  • генитальный герпес;
  • уреаплазмоз;
  • микоплазмоз;
  • хламидиоз;
  • гранулема;
  • гонорея.

Возбудителями патологии являются грибки, вирусы и бактерии. Боль носит постоянный тупой характер, у мужчины увеличивается половой член в размерах, появляется ощущение жжения, развиваются язвы и набухают паховые лимфоузлы

Возбудители инфекционных заболеваний, передающихся половым путем

  • орхит, или воспаление яичка;
  • простатит, или воспаление предстательной железы;
  • эпидидимит, или воспаление придатка яичка

Медики выделяют симптомы, при которых требуется незамедлительно посетить врача:

  • Острая, резкая боль в яичках при пальпации.
  • Увеличение одного или обоих яиц в размере, появление отека. Орган стал более твердым или мягким при пальпации.
  • Боль около семенников различной интенсивности.
  • Резкая, острая боль в яичках.
  • Тупые боли с приступами обострения на протяжении долгого времени.
  • Ломота в теле, высокая температура.
  • Краснота и припухлость на органе.

При возникновении боли в яичках мужчине требуется посетить уролога или андролога.

Врач опрашивает и осматривает пациента, пальпирует орган, исследуя его на плотность, изменение размеров. После сбора анамнеза доктор направляет больного на анализы и аппаратную диагностику:

  • общие анализы мочи и крови;
  • спермограмма, исследование семенной жидкости;
  • УЗИ семенников, мошонки;
  • биопсия тестикулы;
  • МРТ.

Комплексное обследование позволяет точно поставить диагноз и приступить к методам коррекции.

Лечение зависит от проблемы, которая вызвала боль. В таблице описаны наиболее распространенные методы терапии заболеваний, провоцирующих подобные симптомы:

При травме паха в мошонке может скопиться кровь, что ведет к воспалительному процессу. После механического повреждения на пораженную область требуется наложить холодный компресс, который помогает убрать неприятные ощущения. Если от манипуляции нет эффективных результатов, мужчине прописывают противоотечные и обезболивающие средства:

  • Фастум гель;
  • Кеналгон;
  • Но-Шпа;
  • Финалгель и другие.

Тяжелые повреждения семенником устраняются оперативным вмешательством

Больному назначают медикаментозные средства:

  • антибиотики — Пенициллин, Стрептомицин, Рифампицин и другие;
  • уросептики — Фурадонин, Фурагин и другие.

Дополнительно мужчину направляют на физиопроцедуры:

  • лазеротерапия;
  • узи-форез;
  • ионофорез и другие

При заболеваниях, передающихся половым путем, мужчине назначают медикаментозное средство, которое воздействует на определенную группу возбудителя. К примеру, при хламидиозе показаны:

  • Азитромицин;
  • Доксициклин и другие.

При гонорее однократно требуется выпить один из препаратов:

  • Цефтриаксон;
  • Ципрофлоксацин;
  • Офлоксацин и другие.

Лечение зависит от возбудителя болезни, индивидуальных особенностей организма

На начальном этапе развития мужчине назначают следующие лекарства:

  • Венотоники — Троксевазин, Детралекс и другие. Средства улучшают циркуляцию крови, укрепляют стенки кровеносных сосудов.
  • Антиоксиданты, которые помогают насытить кислородом ткани, улучшают состояние сосудов.
  • Препараты, усиливающие циркуляцию крови — Агапурин, Трентал, Артифлекс и другие.

На запущенной стадии варикоцеле лечение медикаментами неэффективно

Данные приведены в качестве ознакомления, лечить боль в яичках требуется под наблюдением врача.

Наряду с медикаментозными препаратами, можно прибегать к лечению народными средствами в домашних условиях. Эффективные рецепты, которые помогают облегчить состояние мужчины:

  1. 1. Травяной сбор. Берут в одинаковом соотношении лапчатку гусиную, листки березы, плоды можжевельника, корни чистотела и сальника. 2 ст. л. сбора заливают 1 л кипятка. Настаивают в термосе несколько часов. Перед употреблением средство подогревают и пьют по стакану каждый раз перед едой.
  2. 2. Льняное семя. 50 г семени измельчают до порошкообразного состояния, заливают теплой водой и настаивают 15 минут. Прикладывают к больному месту в виде компресса на 15 минут. Процедуру проводят до снятия отека.
  3. 3. Грушанка. 5 ч. л. листков и цветов растения заливают 4 стаканами кипятка и настаивают в термосе 2-3 часа. Принимают 3 раза в сутки по 50 мл.
  4. 4. Фитосбор. Берут по 1 ч. л. травы, а также крапиву, липовый цвет, цветы бузины, мяту и корень аира. Заливают 2 л кипятка и употребляют вместо чая.

Прибегать к лечению растениями можно только в комплексе с медикаментозной терапией.

При возникновении болей в яичках требуется незамедлительно обращаться к врачу для выяснения причины болезни.

На запущенной стадии возрастает риск развития осложнений, главное из которых — бесплодие.

Боль в яичках у мужчин: возможные причины и лечение

Боль в яичках – дискомфорт в области мошонки или болевой синдром, в зависимости, от степени выраженности. Причины болей в яичке у мужчин могут быть очень серьезными и требовать оперативного лечения, некоторые патологии можно вылечить консервативно. Причины тестикулярной боли варьируются от распространенных до редких.

Боль в мошонке провоцирует патологический процесс с аналогичной локализацией, или же иррадиация боли в мошонку происходит из другого органа.

Рассматривают следующие состояния, которые провоцируют боль в яичке:

Помимо этого, боль в яичке часто сопровождает отхождение конкремента при мочекаменной болезни у мужчины.

Состояние отягощают повышение температуры, рвота, симптомы дизурии (расстройства мочеиспускания).

Уролог или хирург устанавливает причину болей в яичке с помощью физикального осмотра, лабораторного и инструментального исследования.

Лечение зависит от основной причины, и может включать медикаментозную терапию или хирургическое лечение.

Прогноз зависит от основной патологии; в некоторых случаях он благоприятный, в то время другие заболевания могут привести к бесплодию и даже к летальному исходу.

Анатомия яичек

До момента появления мальчика на свет яички располагаются в брюшной полости. К 38-40 недели беременности они по каналам опускаются в мошонку, это — вариант нормы, по нахождению тестикул в мошонке судят о степени зрелости плода.

Каждое яичко имеет семенной канатик, в котором проходят кровеносные и лимфатические сосуды, нервные волокна и семявыносящий проток.

Частые причины боли в яичке у мужчин

Перекрут или гидатида

Перекрут яичка — ургентная ситуация. Эта проблема возникает, когда яичко закручивается внутри мошонки, спонтанно или под действием провоцирующего фактора: удара, неловкого резкого движения и пр.

При перекруте яичка кровеносные сосуды лишаются возможности переносить кровь, кислород и питательные вещества к тканям, отчего происходит их некротизация (омертвление).

Перекрут яичка диагностируется в любом возрасте, но чаще гидатида встречается в первые несколько месяцев жизни и у мальчиков в возрасте от 12 до 18 лет.

Патологии подвержены мужчины с аномальным прикреплением яичка к стенке мошонки. У большего из них числа патология носит 2-х сторонний характер.

Для этого состояние характерно следующее:

  • острое, внезапное появление боли;
  • нарастающая симптоматика: покраснение, отек;
  • отсутствие связи с переохлаждением, бактериальной инфекцией.

Чем раньше обратиться к врачу, тем больше шансов сохранить яичко.

Орхит и орхэпидидимит

Похожие клинические проявления и у острого орхита/орхоэпидидимита, но для него типично постепенное начало, дискомфорт в мочеиспускательном канале, возможны выделения, если есть связь с бактериальной инфекцией или ИППП (в 80% гонорея и хламидиоз).

У пожилых пациентов острое воспаление тканей яичка (и придатка) может быть на фоне гиперплазированной предстательной железы с нарушением оттока мочи и связано с присоединением вторичной бактериальной флоры.

Еще одна причина орхоэпидидимита — аномалии развития органов мочеполовой системы.

Не стоит самостоятельно проводить дифференциальную диагностику, и перекрут яичка, и орхоэпидидимит (орхит) требуют немедленного медицинского вмешательства: в первом случае — хирургического, во втором — проведения массивной антибактериальной противовоспалительной терапии.

С болью в яичке может быть ассоциирован любой из этих симптомов:

  • отек, припухлость, гиперемия;
  • сексуальная дисфункция;
  • диспареуния (болезненность при сексуальном контакте).
  • гематурия (кровь в моче);
  • дизурические расстройства;
  • гемоспермия (кровь в сперме).

Травма яичек

Травма может проявляться ушибом, отеком области мошонки и семенника, размозжением яичка.

Болевой синдром при травме яичка выражен значительно. Травма диагностируется в результате прямого удара по мошонке, отметим, что большинство случаев повреждения яичка вызывается именно тупой травмой:

  • во время занятий спортом (футбол, хоккей, скачки, борьба и пр.);
  • удар;
  • автомобильная авария и пр.

Отдельно рассматриваются укушенные раны мошонки.

Если нет кровотечения и грубого повреждения структур, возможно консервативное ведение пациента.

При размозжении яичка и кровотечении выполняют ревизию органа, по показаниям прибегают к орхэктомии.

Паховая грыжа

Это состояние развивается при выпадении части кишечника через мышечный дефект в области паха в мошонку, что приводит к увеличению объема мошонки и болевому синдрому. Боль может быть весьма сильной при ущемлении паховой грыжи.

Тестикулярные опухоли

Опухоль яичка на ранних стадиях протекает бессимптомно. В тканях пальпируется образование, плотное, малоподвижное. В стадии Т3 -Т4 яичко значительно увеличено в размерах, боли появляются на фоне реактивного орхэпидидимита или от сдавления тканей растущей опухолью.

Варикоцеле

Варикозное расширение вен семенного канатика вызывает боль при 2-3 стадии. В соответствующей половине мошонки пальпируется гроздевидное сосудистое образование, чаще патология выявляется слева. Характерно усиление болевого синдрома при занятиях спортом и подъеме тяжестей.

Киста яичка

Боль при кисте придатка яичка появляется с ее ростом, что объясняется сдавлением нервных окончаний и тканей. Часто киста образуется вследствие перенесенного орхоэпидидимита. После стихания воспаления в области головки придатка присутствует плотное образование, с ровными контурами. При нагноении боль в яичке усиливается, в дальнейшем присоединяется реактивный орхоэпидидимит.

Диагностические мероприятия при боли в яичке

Для того чтобы установить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение, уролог выясняет историю заболевания, проводит осмотр, который включает изучение следующих областей:

Лабораторные и инструментальные исследования, которые помогают в установлении причины боли в яичке:

  • общий анализ мочи и крови;
  • микроскопия отделяемого уретры;
  • ПЦР-диагностика ЗППП;
  • УЗИ органов мошонки с допплером, ультразвуковое обследование простаты, мочевого пузыря, почек в качестве расширенной диагностики.

Ультразвуковое исследование мошонки — неинвазивный способ, помогает оценить кровоток в яичке и дополнительно диагностирует другие патологические процессы:

  • разрыв яичка;
  • гематоцеле (скопление крови);
  • абсцесс (ограниченный участок гноя);
  • опухоль;
  • грыжу.

При эпидидимите УЗИ показывает воспаленный, увеличенный придаток и усиление кровотока.

МРТ проводится в тех случаях, когда есть подозрения на распространенный онкологический процесс.

Как снять боль в яичке

В зависимости от диагноза, лечением пациента будет заниматься хирург, уролог или онколог.

При всех симптомах неблагополучия необходимо обратиться за консультацией врача.

При травмах рекомендовано принять обезболивающие препараты, но во всех остальных случаях притупление болевого синдрома может исказить клиническую картину и вызвать затруднения в установке диагноза.

Схема терапии зависит от патологии, при воспалении (орхит и орхоэпидидимит) включает следующие лекарственные средства:

На фоне приема современных антибактериальных препаратов широкого спектра действия оперативное вмешательство по поводу острого орхоэпидидимита проводится все реже. Но такие осложнения, как абсцесс мошонки или перекрут яичка требуют хирургического вмешательства. Иногда, для замедления процессов некротизации, на больную половину мошонки прикладывают холод.

Ущемление паховой грыжи — также показание для экстренной операции.

При данной патологии категорически запрещен подъем тяжестей и занятия тяжелыми видами спорта. Кроме того, существуют различные медицинские приспособления, которые пациент должен носить в целях профилактики ущемления.

Устанавливается стадия заболевания, решение о тактике ведения принимается коллегиально, при подтверждении диагноза рака яичка пациент направляется к онкологу. Способы лечения: операция, химиотерапия и лучевое воздействие в различных комбинациях, в зависимости от распространенности и агрессивности процесса.

Лечение неосложненных камней в почках, как правило, включает в себя обезболивающую и спазмолитическую терапию, противорвотные средства, уросептики, препараты, способствующие растворению конкрементов, альфа-адреноблокаторы. У некоторых мужчин, при некупируемом болевом синдроме, потребуется урологические вмешательства для удаления камней.

При присоединившемся воспалительном процессе назначают антибактериальные препараты эмпирически или с учетом чувствительности.

При варикоцеле показано оперативное лечение.

ИППП подразумевают проведение специфической терапии с учетом возбудителя.

Самообследование органов мошонки

Самодиагностика яичек позволяет выявить опухолевый процесс на ранней стадии. Часто аномальные новообразования, уплотнения, изменение размера или плотности яичка – первый признак опухоли. Специалисты рекомендуют проводить самообследование 1 раз в месяц, особенно это актуально для мужчин с отягощенным анамнезом и факторами риска:

  • неопустившееся вовремя в мошонку яичко (крипторхизм) и его хирургическое низведение в мошонку;
  • отягощенная наследственность по раку в семье;
  • прохождение лечение по поводу рака яичка ранее;
  • опухолевые процессы в простате, мочевом пузыре, половом члене;
  • травмы мошонки в анамнезе.

Пальпацию следует проводить сразу после ванны или душа, когда мошонка расслаблена, а яички опущены.

Обследование проводят стоя, пенис отводят в сторону и осторожно ощупывают каждое яичко большим и указательным пальцем, пальпаторный осмотр проводят по всей поверхности. Обращают внимание на отсутствие увеличенных регионарных паховых лимфоузлов и новообразований. Консистенция тестикул должна быть одинаковой.

В норме — левое яичко может располагаться ниже правого, но не более чем на 2 см.

Оценивают размер, форму, контуры, сосудистые образования и пр. Во всех сомнительных случаях обоснована консультация специалиста.

Как избежать проблем с органами мошонки

Многие причины болей в яичке не могут быть предотвращены, но есть ряд мер для снижения риска:

  1. Во время спортивных занятий надевайте соответствующие защитные средства для избежания травм мошонки.
  2. При случайных сексуальных контактах всегда используйте презерватив.
  3. Вакцинация против эпидемического паротита может снизить риск развития вирусного орхита.
  4. Одевайтесь по сезону, не допускайте переохлаждения.
  5. При вирусных сезонных заболеваниях лечитесь на больничном листе/дома.
  6. Регулярно проводите самодиагностику.

Каковы прогнозы для жизни при болях в яичках

Травма: прогноз для пациентов с травмой яичка зависит от тяжести и степени начального повреждения. При своевременном и правильном лечении каких-либо фатальных последствий не наступает.

При размозжении обеих яичек и, выполненной по этому поводу органоуносящей операции, мужчинам проводится пожизненная гормонозаместительная терапия, осложнение – бесплодие.

Перекрут яичка: прогноз и восстановление зависят от времени появления патологии и быстроты ее устранения (вправления или хирургического вмешательства). Шансы на сохранение яичка уменьшаются с течением времени. При некрозе тканей выполняется орхэктомия.

Если перекрут диагностирован не позднее 6 часов от с момента начала, шансы на сохранение яичка около 95%. После 12 часов — от 20 до 50%. После 24 часов — от 0 до 10%.

Инфекции: вовремя недиагностированные и не пролеченные инфекции, передающиеся половым путем, уже осложнившиеся орхитом (орхоэпидидимитом), могут спровоцировать и другие осложнения, например, эректильную дисфункцию или бесплодие.

По этой причине нельзя без проведения диагностики назначать антибиотики, ведь ИППП требуют обследования и партнерши. Иммунитета к венерическим болезням нет. После выздоровления, при сексуальном контакте с заразной партнершей, снова может появиться воспалительный процесс, начавшийся с уретры и перешедший на любой орган урогенитального тракта.

Прогноз при опухоли яичка зависит от стадии процесса, гистологических характеристик опухоли, радикальности проведенного лечения.

При иррадиирующей боли на фоне мочекаменной болезни последствий для фертильности нет, полное купирование болевого синдрома после избавления от конкремента.

Варикоцеле при своевременной диагностике и коррекции, как правило, значимых отдаленных последствий не имеет.

При кисте яичка небольших размеров – динамическое наблюдение с УЗ-контролем 1 раз в год, если боль присутствует постоянно, частые рецидивы воспалительного процесса – лечение оперативное.

Мишина Виктория, уролог, медицинский обозреватель

15,604 просмотров всего, 2 просмотров сегодня

Причина боли в яичках у мужчин

Яички — наиболее уязвимая часть организма мужчины. В то время как у женщин половые органы погружены в мягкие ткани, укрыты сухожильными и костными образованиями, сильный пол лишен этой защиты. Открытый доступ, сильная иннервация и обильное кровоснабжение — все эти факторы делают гениталии восприимчивыми к любым вредным воздействиям. Болезненность является первым признаком повреждения этого органа.

Что представляют собой яички? Это парные железы, которые вырабатывают две очень важные для организма группы веществ: андрогенные гормоны (Тестостерон и в небольшом количестве Дигидроэпиандростерон) и клетки-сперматозоиды. Развитие по мужскому типу (формирование выраженной мышечной массы, грубый голос, тип оволосенения и т.д.) и возможность зачатия ребенка – это их основные функции.

При их повреждении, часто теряется способность вырабатывать указанные вещества, поэтому с появлением дискомфорта в этих органах необходимо как можно раньше выяснить причину. Только после этого возможно адекватное лечение, устранение неприятных симптомов и восстановление функций половых желез у мужчины.

Почему болят яички

Как уже было сказано, к появлению этого симптома может привести большое количество причин. Для удобства, их разделяют на несколько групп:

  • Физиологические (при воздержании) – тянущая боль в яичках может возникать и без какого-либо заболевания или травмы. Практически каждый мужчина замечал, что после продолжительного возбуждения (дольше 50-60 минут), появляется ощущение дискомфорта в гениталиях. Это состояние не является патологичным и объясняется естественной работой органов;
  • Травматические – по всей поверхности кожи и в толще органов, располагаются нервные окончания, которые воспринимают болевые раздражители, холод/тепло и давление. На гениталиях мужчины очень высокая концентрация таких рецепторов, поэтому даже небольшое раздражение может создать дискомфорт. Для возникновения боли также достаточно незначительного удара, давления или другого воздействия;
  • Инфекционные (орхит, эпидидимит) – вся промежность очень хорошо снабжается кровью, поэтому при воспалении органов, находящихся в этой области, появляется значительный отек. К его формированию приводит пропотевание жидкости через стенки сосудов. Она раздражает нервные окончания, что приводит к появлению очень сильного болевого синдрома.
  • Сосудистые – эта группа причин связана с недостатком кровоснабжения, которое возникает из-за закупорки сосудов (тромбами, атеросклеротическими бляшками и т.д.), их перекручивания или расширению вен (варикоцеле). Отсутствие адекватного притока питательных веществ приводит не только к возникновению неприятных ощущений, но и постепенному отмиранию тканей;
  • Боль, возникающая из-за повреждения других органов – вся промежность иннервируется половым нервом. При его раздражении на любом уровне возникают сильные боли в яичках и пенисе. Это состояние может возникнуть при мочекаменной болезни, опухолях мочеточечника или окружающих тканей, уретерите.

Очень важно своевременно выявить вредный фактор (если он есть), так как промедление с лечением может привести к необратимым повреждениям половых желез и бесплодию. Как это сделать? Первичную диагностику можно провести только по жалобам пациента и осмотру области промежности. Чтобы правильно определить болезнь, необходимо знать характерные признаки каждого состояния, которое может быть причиной болей в яичках у мужчин.

Боль при воздержании

Это явление объясняется тесной взаимосвязью работы половой системы. При возбуждении у мужчин не только кровенаполняется и увеличивается член, но и происходит ряд других процессов. Вместе с эрекцией активируется протоковая и кровеносная система яичек, готовясь к возможной эякуляции (семяизвержению). Если после возбуждения не наступает половой акт, у мужчины может наступить их стойкий спазм, который проявляется болью в этом органе.

Как отличить это естественное состояние от результата действия патологических причин? Для этого существует ряд характерных признаков:

  • Мошонка сохраняет свой нормальный вид – цвет кожи на ней телесный, покраснения не наблюдается, отека и высыпаний нет;
  • Общее состояние мужчины не страдает – если боль в паху и яичках сопровождается слабостью, потерей/снижением аппетита, лихорадкой, головокружением, следует подозревать наличие орхита. Этот признак имеет значение, если представитель сильного пола не страдает другой инфекционной болезнью (ОРЗ, пневмонией, гриппом и т.д.);
  • Наличие нормального мочеиспускания – у мужчины не должно наблюдаться следующих симптомов: изменения цвета мочи (помутнения, появления красного оттенка, потемнения), усиление болезненности во время мочеиспускания, дискомфорта в поясничной области.

Как избавиться от этой ноющей боли? Для этого не требуются какие-то специальные действия – дискомфорт, как правило, исчезает в течение нескольких часов. Если же неприятные ощущения очень выражены или мужчина желает ускорить этот процесс, можно однократно принять таблетку Дротаверина, Но-Шпы или Спазмалгона. Сохранение симптома дольше 7-10 часов – повод проконсультироваться с доктором, который определит наличие/отсутствие патологического процесса.

Боль после травмы

Любые повреждения области мошонки тупым предметом обязательно оказывают влияние на состояние мужских половых желез. Выраженность этого действия зависит от приложенной силы. Традиционно выделяют два типа травм:

  1. Легкие – сила, приложенная к гениталиям (удар, сдавление) является незначительной, но ее достаточно, чтобы повредить нежную железистую ткань и вызвать резкую боль в яичках. Даже при таком воздействии, очень часто происходит кровоизлияние в полость мошонки. Она при этом выглядит «напряженной», плотной, через некоторое время может появиться покраснение кожи. Неприятные ощущения сохраняются достаточно долго — в среднем, 8-15 часов. В последствие, дискомфорт исчезает, но внешний вид гениталий нормализуется значительно позже (через несколько дней).
  2. Тяжелые – при этом типе травмы, железа необратимо повреждается и навсегда теряет свои функции. Как правило, происходит ее размозжение или частичный отрыв протоковой системы. Причиной таких повреждений могут быть сильные удары тупыми предметами (коленом, битой, трубой и т.д.) или падение на область промежности (достаточно высоты собственного роста).

Как следует действовать после травмирования? Нужно немедленно обратиться к врачу, в тяжелых случаях, можно вызвать бригаду скорой или обратиться в приемный покой хирургической больницы/отделения. Не следует задерживаться с лечением, так как помимо резкой боли в яичках, у мужчины нарушается выработка сперматозоидов и существует вероятность возникновения стойкого бесплодия.

Лечение при легком ушибе направлено на устранение отдельных симптомов. Как правило, для полного выздоровления пациента достаточно выполнения следующих назначений:

Читать еще:  Суставы и климакс
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector