Состояние после химиотерапии при раке молочной железы

Химиотерапия при раке молочной железы до и после операции

Химиотерапия при раке груди – эффективное средство для уничтожения или остановки полиферации злокачественных клеток. Назначается терапия в комплексе с другими методиками борьбы с онкологическим заболеванием или в качестве самостоятельного средства. Монотерапия химическими препаратами применяется при неоперабельных формах рака, а также противопоказаниях к облучению.

Когда нужна химиотерапия

Несмотря на высокую токсичность препаратов для химиотерапии, эта методика по-прежнему является одной из самых распространенных при лечении рака молочной железы. К преимуществам химиотерапии можно отнести:

  • Нацеленность на раковые клетки. Они имеют высокую скорость полиферации (деления), поэтому гибнут быстрее, чем здоровые.
  • Токсины подобраны таким образом, что быстрее воздействуют на атипичные клетки с нарушенными свойствами.
  • Здоровые ткани после химиотерапии восстанавливаются – негативные последствия проходят.
  • Химические препараты позволяют уменьшить размер опухоли и степень давления ее на окружающие ткани, что облегчает состояние пациентки.
  • Уничтожает метастазы по всему телу, так как разносится по всему организму по кровеносным сосудам.
  • В тяжелых случаях дает шанс на выздоровление.

Негативные аспекты химиотерапии – это комплекс симптомов, характерных для интоксикации организма, а также снижение иммунитета из-за воздействия на красный костный мозг, где вырабатываются белые кровяные тельца. Поэтому пациенты после химиотерапии и в период ее проведения особо чувствительны к инфекционным заболеваниям и вынуждены ходить в маске для снижения риска заражения обычным гриппом.

Скорость деления здоровых клеток обычно ниже, чем раковых, поэтому последние более уязвимы перед высокотоксичными ядами, которыми являются препараты для химиотерапии.

Существует две основных группы препаратов по способу воздействия на раковые клетки. Это цитотоксические и цитостатические средства. Первые уничтожают, вторые тормозят деление злокачественных клеток.

Для терапии применяется схема, включающая от 2 до 4 различных препаратов.

Разновидности химиотерапии, ее назначение и действие

Самой прогрессивной разновидностью химиотерапии является таргетная. Суть ее заключается в целенаправленном воздействии на клетки-мишени, при этом здоровые повреждаются минимально. Лекарства содержат антитела к рецепторам HER2, поэтому действуют только на один вид клеток. Таргетная терапия уже прошла испытания и хорошо зарекомендовала себя, поэтому генетики продолжают разработки в этом направлении.

Кроме таргетной существуют другие виды химиотерапии:

  • Адьювантная химиотерапия. Проводится после хирургического удаления опухоли и лучевой терапии. Если имеются отдаленные метастазы, которые не способна ликвидировать лучевая терапия, химические препараты уничтожают их в любом участке тела. Цель – предотвратить рецидив заболевания.
  • Неоадьювантная терапия. Проводится перед хирургическим вмешательством. Есть возможность уменьшить таким образом опухоль и уничтожить одиночные или множественные метастазы. При неоперабельной форме рака неоадьювантная химия способна перевести рак в операбельную форму и дать возможность удалить большую часть злокачественного новообразования хирургическим путем.
  • Паллиативная химиотерапия проводится на поздних стадиях рака. С ее помощью облегчают состояние человека и продлевают жизнь.

Схему и количество курсов подбирают индивидуально, исходя из гистологической принадлежности опухоли, стадии онкологического процесса, а также возраста пациентки.

Показания для препаратов

Химические препараты различают по цвету – красные, желтые, синие и белые. Самые токсичные и мощные лекарства красного цвета. К ним относятся Доксорубицин, Цитоксан и Эпирубицин. Применяется схема на 2 и 3 стадиях рака, если онкологический процесс затронул лимфатические узлы. Отзывы о химиотерапии при раке молочной железы 2 стадии с применением красных препаратов в большинстве негативные: есть тошнота, рвота, выпадение волос, отсутствие аппетита и анемия. Желательна поддерживающая терапия иммунной системы. К примеру препаратом Невласта или Неопоген, которые вводят подкожно на протяжении всего курса.

Желтая химия менее токсична. Из препаратов используются Фторурацил, Метотрексат, Циклофосфамид. Синяя – еще слабее, подходит для комплексных схем наряду с облучением и гормональным воздействием. Белая химия при раке молочной железы применяется после операции во время восстановительного периода и повышает шансы на полное уничтожение раковых клеток.

На первой стадии рака назначают химиотерапию после хирургического удаления опухоли. Если опухоль не чувствительна к гормонам или эпидермальному фактору роста.

Химиотерапия при раке молочной железы 2 стадии после операции или до нее проводится по решению врача. Показаниями являются:

  • множественные узлы в грудной железе;
  • высокий риск повторного появления рака;
  • гормононезависимые опухоли;
  • возраст женщины до 35 лет;
  • наличие метастазов при высокой агрессивности рака.

Применяется несколько препаратов в течение 4–6 курсов.

При 3 стадии онкологии химиотерапия показана всем пациенткам. Количество курсов зависит от того, как опухоль реагировала на неоадьюантную терапию до операции, а также состояние пациентки на момент лечения.

На 4 стадии химиотерапия является средством для продления жизни человека, так как с ее помощью невозможно остановить размножение клеток в других органах. Возможно снижение дозировок препаратов из-за плохого самочувствия пациенток на последней стадии онкологии.

Противопоказания для химиотерапии

Химиотерапию не проводят в следующих случаях:

  • При снижении количества тромбоцитов в крови. Врач ориентируется по анализам, если нужно – предоставляется отсрочка. Тромбоцитопению ликвидируют переливанием крови.
  • Инфекция в организме. При введении химии в первую очередь страдают клетки иммунной системы, которые нужны для борьбы с инфекционными агентами. Проведение химиотерапии на фоне воспалительного процесса может привести к заражению крови и смерти пациентки.
  • Первый триместр беременности. Использование токсичных препаратов приводит к врожденным патологиям развития плода или рождению мертвого ребенка. Даже использование мягких лекарств не дает стопроцентной гарантии, что ребенок останется здоров.
  • Почечная и печеночная недостаточность. Химикаты выводятся почками и печенью, в противном случае они вызывают тяжелые отравления и полиорганную недостаточность, которая приводит к смерти быстрее, чем от рака.
  • Если пациентка была недавно прооперирована. Необходимо подождать, пока рана заживет. При снижении иммунитета этот процесс может затянуться или привести к заражению крови.
  • При тяжелом истощении – состоянии кахексии.

В пожилом возрасте лечение химическими препаратами переносится намного тяжелее. Поэтому врач вынужден либо вовсе отказываться от терапии, либо подбирать более мягкие лекарства.

Проведение химиотерапии при РМЖ

При назначении курса химиотерапии учитываются следующие факторы:

  • Размер опухолевого очага и степень инвазивности.
  • Степень дифференцировки рака. Гистологическая принадлежность клеток.
  • Наличие метастазов в лимфатических узлах и отдаленных участках тела.
  • Чувствительность опухоли к гормональным препаратам. Возможно, химиотерапия будет не основным средством достижения цели.
  • Скорость роста и полиферации клеток.
  • Возраст пациентки и степень функциональности яичников.

Перед началом лечения проводится диагностика состояния сердечно-сосудистой системы, а также почек и печени. Препараты вводятся внутривенно, поэтому женщине устанавливают катетер, который не снимают во время всего курса. Лечение может проводиться в стационаре или амбулаторно, в зависимости от самочувствия.

Химия до операции

Неоадьювантная терапия до операции назначается при метастатической онкологии и большом размере опухоли. Подготовка к химиотерапии при раке молочной железы начинается сразу после постановки диагноза трижды негативный РМЖ. При этой форме онкологии опухоль не реагирует ни на какие традиционные методы лечения, так как клетки не имеют рецепторов к гормонам и факторам роста. Проводить лечение необходимо безотлагательно, так как атипичные клетки трижды негативного РМЖ делятся с высокой скоростью и быстро метастазируют.

К агрессивным формам опухолей грудной железы относится низкодифференцированная внутрипротоковая карцинома и базальноклеточный рак.

Подобные опухоли, не имея рецепторов к гормональным препаратам, проявляют высокую чувствительность к цитостатическим лекарствам, которые воздействуют на ДНК атипичной клетки и останавливают процесс деления. По статистике удалось добиться трехлетней выживаемости у 63% женщин без рецидива опухоли. До сих пор ученые не могут понять, почему при высокой чувствительности к химии общий процент выживаемости у пациенток меньше.

Питание пациентов перед и после курса лечения

Перед проведением химиотерапии из рациона исключаются продукты, нагружающие печень и поджелудочную железу – соленая, копченая, жирная пища. Чтобы подготовить организм к интоксикации, необходимо употреблять больше свежих овощей, фруктов, кисломолочных продуктов, клетчатки в виде круп.

Необходимо ликвидировать обезвоживание, иначе курс будет переноситься тяжелее. В день рекомендуется пить не менее 2 литров воды, не считая ее в составе первых блюд.

Во время химии аппетит обычно снижается, и женщина сильно теряет в весе. Тошнота и рвота не дают возможности нормально питаться, тем не менее пищу нужно принимать мелкими порциями, но часто. Это поддерживает иммунную систему, что очень важно для последующего восстановления.

После химии в рационе должно быть большое количество витаминов, концентрированных питательных веществ, минералов. Цель калорийной диеты – восстановить утерянную массу тела и помочь иммунным и другим клеткам крови начать выполнять свою работу.

Осложнения и побочные эффекты

Сильные токсичные препараты неизбежно приводят к нарушению работы многих систем и органов. При этом могут возникнуть осложнения:

  • В работе сердца и сосудов. Стенки капилляров истончаются, что приводит к частым кровотечениям из носа, как при анемии.
  • Более всего страдает красный костный мозг, клетки которого также имеют способность быстро делиться, а значит попадают под негативное воздействие химии.
  • Облысение. Вызвано тем, что клетки волосяных фолликулов также имеют высокую степень полиферации, поэтому погибают вместе со злокачественными клетками. Этот процесс временный, волосы впоследствии отрастают снова.
  • Кровоточивость десен связана с ухудшением состава крови и отмиранием тромбоцитов. По окончании курса десны постепенно приходят в норму.
  • Расстройства пищеварения из-за токсического воздействия на ткани печени, поджелудочной железы и стенки кишечника.
  • Снижается функция яичников, что приводит к отсутствию месячных, снижению либидо.
  • Снижается функция щитовидной железы.
  • Возможно пожелтение склер и кожных покровов из-за интоксикации печени.
  • Повышенная токсическая нагрузка негативно действует на почки и мочевой пузырь.
Читать еще:  Приливы при климаксе лечение

Курение осложняет течение химиотерапии и восстановительного этапа. Сопутствующие заболевания, которые характерны для пациенток в возрасте, также отягощают лечение и выход из химиотерапии.

Отдаленными последствиями химиотерапии при раке молочной железы может стать разрушение костной ткани – остеопороз. Ослабление сердечной деятельности вплоть до инфаркта проявляется не сразу, и оно более характерно для пожилых женщин после 60 лет. У пациенток репродуктивного возраста часто диагностируют бесплодие на фоне проведенной химиотерапии.

Злокачественные процессы в красном костном мозге возможны из-за стойкого нарушения кроветворной функции под действием химических препаратов.

Также возможны психические нарушения – депрессия, страхи, попытки суицида.

Химия при раке молочной железы

Глюкокортикостероидная химиотерапия при раке молочной железы относится к главным способам влияния на новообразование вместе с радиоактивным облучением и оперативным вмешательством. Эти препараты специфически влияют на патологические ткани, не давая им делится и развиваться, что проявляется уменьшением неоплазии в объеме и остановки агрессивности процесса.

Когда нужна?

Химиотерапия при раке груди необходима для осуществления следующих целей:

  • уменьшение размера опухоли до и после операции;
  • монотерапия на 1 стадии рака;
  • предотвращение распространения метастазов;
  • профилактика развития рецидива;
  • улучшение состояния пациента;
  • паллиативное лечение.

В журнале «Современная онкология» 2017 года опубликованы результаты исследования, указывающие на то, что опухоль более чувствительна к химии при назначении ее сразу на 1—2 стадии развития.

Какие препараты и как они работают?

Схемы химиотерапии при раке молочной железы у женщин включают следующие средства:

Проведение

Подготовка

Терапия химиопрепаратами при РМЖ требует множество исследований для подбора идеальной схемы медикаментов для каждого пациента индивидуально. Выбор средств и количества курсов зависит от стадии развития опухолевого процесса, гормонального влияния на рак, чувствительности атипических тканей на применяемые вещества. Подготовка к химиотерапии также включает определение гематологических и коагуляционных параметров и прием препаратов для повышения иммунитета, чтобы было легче перенести и пережить терапию.

Как происходит лечение?

Выделяют принятые и проверенные схемы медикаментов. Рак груди чувствителен к определенным соединениям лекарств. В зависимости от цвета растворов проводится:

  • Красная химиотерапия рака молочной железы. Подразумевает назначение таких средств:
    • «Доксорубицин»;
    • «Эпирубицин»;
    • «Идарубицин».
  • Желтая. Тяжело переносится больными. Применяются:
    • «Циклофосфамид»;
    • «Фторурацил»;
    • «Метотрексат».
  • Белая. Проводится после удаления новообразования. Применяемые препараты:
    • «Таксол»;
    • «Таксотел».
  • Синяя. Используется редко. Назначаются:
    • «Митомицин»;
    • «Митоксантрон».

Виды химиотерапии при раке молочной железы в онкологии имеют вид аббревиатур:

  • ЦАФ — «Циклофосфан», «Адриамицин» и «5-фторурацил».
  • ЦЭФ — «Циклофосфамид», «Эпирубицин», «Фторурацил».

Красная химия при раке молочной железы характеризуется наибольшим количеством нежелательных реакций и осложнений.

Введение медикаментов проводится на протяжении двух месяцев, однако курс подбирается для каждого случая индивидуально.

Введение лекарств длится 1—2 месяца с перерывами в 3—4 недели. Количество курсов химиотерапии определяется отдельно для конкретного пациента. После операции химиотерапевтическое лечение начинается не сразу, а после восстановительного периода, чтобы не перенапрягать иммунную и сердечно-сосудистую систему. Чаще всего лекарства вводятся внутривенно капельно, но есть и таблетированные средства. Преимущество последних в том, что терапия проходит не в стационаре.

Ограничения

Химиотерапию не назначают в таких случаях:

  • декомпенсированные заболевания гепатобилиарной системы;
  • лихорадка;
  • острые инфекционные нарушения;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • период беременности;
  • преклонный возраст;
  • психические нарушения;
  • снижение уровня тромбоцитов;
  • кахексия;
  • аутоиммунные заболевания;
  • непереносимость одного из компонентов медикаментов;
  • патологии сердца.

Вернуться к оглавлению

Последствия

Последствия химиотерапии при раке молочной железы обусловлены тем, что эти высокоагрессивные медикаменты влияют не только на патологические клетки, но и на здоровые. К общим нарушениям относятся головная боль, головокружение, слабость, недомогание, снижение аппетита, субфебрильная температура тела, нарушение сна, облысение.

Другие побочные эффекты:

  • расстройства пищеварения:
    • тошнота;
    • изжога;
    • многократная рвота;
    • понос;
    • кахексия;
    • не усвоение пищи;
  • дерматит;
  • острые инфекционные процессы;
  • снижение количества в крови эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов;
  • нарушение памяти;
  • депрессия;
  • снижение либидо;
  • бледность кожи;
  • нарушение активности иммунитета.

В большинстве случаев, после первого введения химиотерапии у пациентов проявляется ухудшение самочувствия и рвота.

Состояние после химиотерапии при раке молочной железы очень истощенное, поэтому химию вводят курсами, а не сразу. В перерывах организм должен восстановиться, чтобы быть готовым принять следующую дозу лечения. Часто после первого введения химиопрепаратов резко ухудшается самочувствие, наблюдается многократная рвота, возможна потеря сознания, что требует немедленной помощи.

Восстановление

Особенности питания

Диета имеет важное значение в реабилитации пациента после курсов химиотерапии. Несмотря на отсутствие аппетита, рвоту и другие нежелательные реакции со стороны пищеварительного тракта, пациент должен полноценно питаться. Калорийность пищи должна быть оптимальной для возраста и веса. Необходимо употреблять рыбу, нежирные сорта мяса, кисломолочные продукты, свежие овощи и фрукты, злаковые, зелень и свежевыжатые соки.

Восстановление после химиотерапии включает соблюдение режима питья. Жидкость способствует выведению токсических элементов из организма, активизирует работу почек, ускоряет метаболизм и улучшает обмен веществ. Объем воды должен быть не менее 2 литров в день равномерными порциями. Рекомендуется выпивать стакан воды за полчаса до приема пищи, чтобы подготовить желудочно-кишечный тракт к пищеварительному процессу.

С целью восстановления самочувствия и нормализации сна нужно совершать ежедневные пешие прогулки в парке или в лесу.

Сопутствующая терапия

После лечения химиопрепаратами часто наблюдается тромбоцитопения и лейкопения, поэтому обязательно назначаются препараты, активирующие работу красного костного мозга или заменное переливание компонентов крови. Вследствие снижения иммунитета, организм не имеет возможности противостоять инфекционным агентам, что проявляется присоединением патологической флоры и развитием острых воспалений. Чтобы этого не произошло, назначают антибактериальные средства широкого спектра действия. Для повышения сопротивляемости к негативным факторам внешней и внутренней среды, рекомендуется принимать витаминные комплексы и иммуностимулирующие средства.

Химиотерапия при раке груди: виды препаратов, схемы и отзывы

Рак молочной железы – наиболее распространённый вид рака у женщин. Химиотерапия при раке молочной железы – метод комплексного лечения онкологического заболевания, основанный на применении лекарственных средств. Направлен на снижение уровня активного развития раковых клеток и уменьшение их размеров. Химиотерапевтический метод применим как самостоятельный вид терапии, а также используется перед операционным вмешательством и в послеоперационный период.

Цели применения химиотерапии

Лечение рака груди – сложный и длительный процесс. Химиотерапия – только один этап из комплекса проводимых процедур, который характеризуется применением цитостатических препаратов. Назначают химию на разных стадиях развития болезни, соответственно, преследуя разные цели. Условно их можно подразделить на следующие:

  • Уничтожение рака.
  • Снижение симптоматики, облегчение жизни пациента.
  • Уменьшение новообразования.
  • Профилактика развития метастазов и рецидивов болезни.

Согласно статистике, при применении химиотерапии в борьбе с раком молочной железы показатель смертности снижается на 15 %, а рецидивы уменьшаются примерно на 24 %.

Виды применяемых препаратов

Химиотерапия основана на применении лекарственных препаратов-цитостатиков, которые направлены на уничтожение раковых клеток. Согласно мировым протоколам лечения, применяют разные виды терапии, у каждой схемы существуют определенные побочные эффекты.

Рак молочной железы чувствителен ко многим медикаментозным препаратам. Их подразделяют на следующие категории:

  1. Алкилирующие цитостатики, которые разрушают белки ДНК и контролируют опухолевые клетки, уничтожая их. Эти препараты самые популярные среди противоопухолевых средств.
  2. Антиметаболиты, которые проникают в структуру раковой клетки, изменяют процессы ее деятельности, клетка погибает. К ним относится 5-фторурацил (5-ФУ), Гемцитабин.
  3. Антрациклины – антибиотики против опухолевого развития, обладают разносторонним механизмом. Свойства антрациклинов схожи по своему действию с обычными антибиотиками.
  4. Таксаны – это категория химиопрепаратов, которые способствуют остановке развития злокачественных клеток. К ним относится Абраксан.

Красная ХТ

Красная химиотерапия – это самая агрессивная (токсичная) форма лечения. Называется «красной» из-за цвета компонентов препарата. В состав лекарства входят: эпирубицин, идарубицин, доксорубицин. Эти составляющие красного цвета, очень токсичны. Красная химия назначается на поздних стадиях рака при тяжелых, агрессивных формах болезни.

Из-за высокого уровня токсичности препаратов между процедурами делают перерывы для восстановления организма, а также его освобождения от накопившихся токсических веществ. Красная химиотерапия назначается:

  • Для предотвращения процесса метастазирования.
  • Как подготовка к операции.
  • Для профилактики в стадии ремиссии.

Во время терапии пациенты должны исключить переохлаждения, стрессовые состояния. Вести здоровый образ жизни, обеспечить полноценное питание, недоедание (голодание) может ухудшить состояние больного.

Адъювантная химиотерапия

Адъювантная химиотерапия применима после оперативного вмешательства. Этот метод назначают, чтобы убить атипичные клетки, которые, возможно, остались. Особенно это актуально на тех стадиях, когда процесс метастазирования уже запущен.Такая химия проводится для профилактики рецидивов болезни. Продолжительность проведения процедур назначается на основании индивидуальных показателей больного, могут достигать промежутка 4–6 месяцев.

Неоадъювантная химиотерапия

В большинстве случаев рак молочной железы выявляется на поздних стадиях развитиях, при которых требуется предоперационная терапия. Неоадъювантная химиотерапия назначается до хирургической операции. Данный вид лечения необходим для уменьшения опухолевого образования, чтобы очертить границу между здоровыми и пораженными тканями; остановить деление клеток для максимального сокращения новообразования.

За счет уменьшения размеров опухоли операция становится менее травматичной. Период восстановления проходит значительно быстрее.

Зачем назначают химию перед операцией

Химиотерапию при онкологии молочных желез перед операцией назначают для того, чтобы контролировать процесс развития болезни. Под влиянием лекарственных средств клетки замедляют рост, уменьшается размер опухоли, уничтожаются метастазы. Крупные опухоли, которые оказывают давление на соседние органы, вызывая сильные болевые ощущения, уменьшаются в размерах, тем самым улучшая качество жизни пациента.

Читать еще:  При климаксе болят суставы и мышцы что делать

Под воздействием этих процессов локализация опухоли уменьшается, частично или полностью исчезают метастазы в лимфатических узлах, снижается отечность кожи, можно сделать выводы о правильности подбора лекарственных препаратов. Благодаря этому сама операция проходит с наименьшим ущербом для здоровья пациента.

Основной проблемой, которая сокращает результативность, является устойчивость некоторых раковых клеток к действующим веществам препаратов. Результат должен быть стопроцентным, ведь даже 1% выживших атипичных клеток приводит к дальнейшему развитию онкозаболевания. Поэтому препараты комбинируют, меняют дозировку, схемы лечения. Главное – не нанести непоправимый вред здоровым клеткам.

Как проходит процедура

Врачи назначают химиотерапию после проведения полного обследования пациента, в которое входят диагностические исследования на аппаратах МРТ, КТ или УЗИ, лабораторные анализы, гистологические исследования. На основании проведенных диагностических процедур, а также индивидуальных особенностей, возраста и хронических заболеваний определяется процесс лечения.

В 30–60% случаев выявления рака молочных желез – это гормонозависимый рак. На определение схемы лечения влияют также следующие факторы:

  • Вид опухоли и локализация.
  • Преследуемая цель (полное излечение, уменьшение размеров, исключение вероятности рецидив и др.).
  • Восприимчивость к конкретным препаратам.

Проводят процедуры в условиях стационара, амбулаторно или дома. Это зависит от способа введения препаратов, наличия или отсутствия вспомогательных процедур, общего состояния пациента. Ввод лекарственных препаратов осуществляют внутривенно, некоторые предполагают пероральное применение. Подкожные и внутримышечные инъекций делают редко из-за возможности развития некроза тканей на месте прокола. Нередко применяют масляную химиотерапию, когда в артерию, которая питает опухоль, вводят высокую дозу токсичного масляного препарата. Преимуществом этого метода является отсутствие повреждения организма в целом.

Подготовка к химиотерапевтическим процедурам подразумевает медикаментозную поддержку организма, соблюдение определенных правил жизни. При выполнении всех рекомендаций перспектива выздоровления значительно выше. Терапия проходит несколькими курсами с обязательным перерывом для возможности здоровым клеткам обновиться, чтобы уменьшить риск возникновения побочных эффектов. Схема АС, включающая Доксорубицин и Циклофосфамид, часто применяется при раке молочной железы для профилактики тошноты и рвоты. Однако метод и длительность лечения определяются индивидуально, оно может состоять из одного или несколько препаратов.

Как пережить химию

Чтобы пережить химиолечение и не развалиться физически, пациентам необходимы поддерживающая терапия и изменение образа жизни. Для облегчения протекания сеансов лечения и скорейшего восстановления больному следует сохранять двигательную активность. Общепринятая точка зрения, что пациент должен придерживаться постельного режима, в корне неверна. Врачи рекомендуют больше двигаться, в частности ходить пешком, это помогает снизить усталость.

Правильное питание, употребление натуральных продуктов необходимы при лечении. Врачи лишь предлагают ограничить объем порций и исключить продукты, раздражающие ЖКТ – острое, соленое, пряное. Прием пищи крайне важен, ведь у онкологических больных часто снижается аппетит. Здоровый, полноценный сон также помогает легче перенести процедуры. В период лечения иммунная система ослаблена, поэтому нужно избегать таких заболеваний, как ОРВИ, ОРЗ, грипп. Для снижения токсического воздействия дополнительно назначают препараты, в том числе антибиотики, препараты от тошноты, рвоты. Нельзя принимать витамины в процессе лечения, потому как реакция организма при сочетании препаратов до конца не выяснена.

И, конечно, крайне важно психологическое состояние пациента. Химиотерапевтическое лечение лучше рассматривать как препятствие на данном жизненном этапе, которое нужно преодолеть. Положительные эмоции и направленность на скорейшее выздоровление помогают легче перенести тяготы лечения. В 90 % случаев злокачественные новообразования, обнаруженные на ранней стадии развития болезни, поддаются лечению.

Симптомы после прохождения

После прохождения курса химии под воздействием агрессивных медикаментозных препаратов страдают клетки кровеносной системы, органы ЖКТ. Разрушаются волосяные луковицы, страдают ногти, кожный покров, слизистые оболочки. Следовательно, появляются следующие симптомы:

  • Выпадают волосы — от частичного выпадения до полного облысения. После окончания курса химиотерапии рост восстанавливается.
  • Ослабевает костная ткань. Остеопороз как следствие.
  • Реагирует ЖКТ – часты случаи тошноты, диареи, рвоты.
  • Ухудшается самочувствие, повышается утомляемость.
  • Снижается функция иммунной системы. Велика вероятность инфекционных заболеваний.
  • Нарушается репродуктивная функция (частично или полностью).

Во время лечения у пациенток может подниматься температура, часто пропадает аппетит, происходят нарушения в работе эндокринной системы, нарушаются менструальный цикл и функция яичников. Поэтому перед началом химиотерапии врач оценивает риски от негативного воздействия лекарственных средств и возможный положительный эффект.

Последствия и осложнения

Химиотерапия – метод нехирургического лечения онкологии. Терапия может порождать неприятные последствия, такие как:

  • психические расстройства;
  • бесплодие;
  • инвалидность;
  • половая беспомощность;
  • ухудшение иммунной защиты организма;
  • нарушение функции молочных желез;
  • ослабление организма – физическое и моральное.

Токсическое воздействие на организм приводит к снижению лейкоцитов в крови, что повышает риск инфекционных осложнений грибкового и вирусного характера. При снижении уровня тромбоцитов могут возникнуть носовые, желудочно-кишечные кровотечения и др. Существует ряд противопоказаний для применения химиотерапии:

  • беременность – первый триместр;
  • оперативное вмешательство в последние полгода;
  • нарушение работы почек, печени;
  • хронические заболевания сердца;
  • снижение уровня лейкоцитов;
  • преклонный возраст.

Главная цель – это оказание максимально губительного воздействия на раковые клетки и минимальное повреждение незараженных тканей и клеток. Врач учитывает потенциальный положительный результат и возможные побочные эффекты.

Реабилитационный период

Реабилитационный период занимает неопределенное время. Длительность зависит от принимаемых лекарств, дозировки, переносимости и общего состояния здоровья. Реабилитация включает комплекс рекомендаций:

  • Соблюдение диеты.
  • Оптимальная физическая нагрузка.
  • Эмоциональная и психологическая поддержка.
  • Средства и способы, помогающие снизить стрессовые ситуации (медитация, дыхательная гимнастика).

В период восстановления главной задачей является максимально быстрый возврат больного к привычному образу жизни и уровню работоспособности. Обязательно регулярное обследование после проведения химиотерапевтических процедур.

Рак молочной железы стал для меня ударом. Куча разных анализов, постоянный страх из-за неизвестности и непонимания, что делать. Назначили пока первый курс химии. Сейчас ставят капельницы. В этот период оказались очень важны поддержка близких и понимание врачей. Надеюсь на выздоровление.

На очередном проф. осмотре на работе обнаружили подозрительное образование, отправили на дополнительную диагностику. К моему удивлению и расстройству, обнаружили злокачественное образование. Прохожу третий курс лечения, сначала самочувствие было нормальное, но на второй неделе начались тошнота и рвота. Оказалось, женщин с таким диагнозом много, и все они пытаются приободрять друг друга.

Проведение и последствия химеотерапии при раке молочной железы

Химиотерапия при раке молочной железы считается самым тяжелым способом избавления от рака груди. Однако большинство женщин, которым удалось избавиться от этой болезни, говорят о том, что химиотерапия является самым надежным методом избавления от онкологии.

Рак груди характеризуется появлением злокачественной опухоли в области молочных желез. Основной причиной появления рака в груди считается то, что здоровые клетки в результате действия определенных факторов начинают мутировать и быстро размножаться.

Примечательно, что на начальных стадиях развития болезни рак груди проходит совершенно бессимптомно. Диагностировать рак молочных желез можно только на более поздней стадии. Врачи отмечают, что при отсутствии должного лечения рак молочных желез может привести к смертельному исходу. В качестве лечения рака груди используется оперативное вмешательство и химиотерапия.

Что представляет собой химиотерапия и ее виды при раке молочной железы

Химиотерапия во время рака груди основана на введение в организм пациента специальных химических препаратов, которые оказывают негативное воздействие на процесс распространения раковых клеток. Обычно такое воздействие осуществляется с помощью препаратов под названием цитостатики. Также противоопухолевые препараты разделяются врачом на несколько категорий, и обычно разделение осуществляется по цвету. Такие химические препараты называются медиками «красная химия».

Специалисты отмечают, что препараты оказывают негативное воздействие не только на раковые клетки, но и на весь организм человека в целом. Благодаря этому можно удалить раковые клетки, локализованные не только в молочной железе, но и в других органах человеческого организма. Эта особенность отличает химиотерапию от иных методов, использующихся для избавления от рака груди.

Химиотерапия также может использоваться как перед оперативным вмешательством, так и после него. Использование препаратов перед операцией направлено на уменьшение размеров новообразования и уменьшение количества метастаз. Химиотерапия после операции используется для удаления оставшихся раковых клеток.

Медики отмечают, что химиотерапия может проводиться в разных условиях:

  1. Дома. Внедрение препаратов можно осуществлять в домашних условиях при условии, что у пациента созданы все необходимые условия для внедрения специфического питания.
  2. В стационаре.
  3. В больнице. Обычно вначале осуществляется госпитализация больного и введение ему средств под контролем специалистов.

Химиотерапия обычно проводиться курсами. Вначале женщина проходит полное обследование организма. После этого специалист назначает прием специальных препаратов. Курс химиотерапии преимущественно при раке молочной железы, зависит от стадии развития болезни. В некоторых случаях женщина употребляет специальные средства в течение 1 месяца. В тяжелых случаях может понадобиться 1 год. Также этот процесс сопровождается соблюдением пациенткой специальной диеты.

Показания к проведению химиотерапии

Неоадъювантная химиотерапия при раке молочной железы назначается специалистом в следующих случаях:

  • для ликвидации вероятности повторного появления опухоли;
  • для снижения возможности возникновения новых метастазов;
  • для уменьшения вероятности появления новых раковых клеток;
  • в качестве снижения вероятности развития рецидивов после проведенного лечения.

Противопоказания к проведению химиотерапии

В некоторых случаях пациенткам с раком груди химиотерапия не проводиться. Процедура не проводиться в следующих случаях:

  • высокий риск возникновения рецидива и ухудшения общего состояния больного;
  • при появлении гормонально-зависимого рака молочной железы. В данном случае химиотерапия не проводиться из-за отсутствия эффекта от лечения. Примечательно, что в данном случае обязательно учитывается возраст и общее состояние здоровья пациентки.
Читать еще:  Стадии климакса

Согласно статистике в 80% случаев женщинам с диагнозом рмж удалось полностью избавиться от болезни при помощи химиотерапии. Однако специалисты отмечают, что эффект от терапии будет полным только в случае прохождения полного курса химиотерапии. Также они отмечают, что полностью избавиться от рака молочных желез можно только на ранних стадиях появления болезни.

Основные стадии рака молочной железы

Медиками выделяется несколько стадий развития болезни:

  • 0 стадия. Медиками носит название не инвазивный рак. Раковые клетки распространяются лишь в области молочной железы. К примеру, протоковая карцинома . Медики отмечают, что данную стадию раком считать нельзя, но при быстром распространении клеток может перерасти в злокачественный процесс и появиться раковая опухоль.
  • 1 стадия. При данной стадии опухоль составляет около 2 см. При этом метастазы в соседние ткани и органы отсутствуют. В данной стадии врачи также дают благоприятный прогноз на избавление от рака.
  • 2 стадия. Опухоль также достигает размера от 2 до 5 см. При данной стадии возможно появление подмышечных метастаз. Также они могут отсутствовать.
  • 3 стадия. Врачами называется местно распространяемый рак. Размер опухоли составляет больше 5 см, при этом присутствуют метастазы в лимфатических узлах, а также признаки прорастания в область грудной клетки.
  • 4 стадия. Опухоль приобретает большой размер, при этом образуются метастазы в соседних органах и тканях, а также костной системе.

Виды химиотерапии

Таким образом, в зависимости от стадии рака медики классифицируют несколько видов химиотерапии:

  1. Лечебная. Чаще всего ее используют при развитии генерализованного рака, при котором хирургическая операция не проводиться. Данная терапия способствует снижению размера опухоли и ликвидации признаков развития ракового процесса.
  2. Индукционная. Обычно она применяется перед оперативным вмешательством. Терапия способствует снижению размера новообразования.
  3. Адъювантная. Медики рекомендуют использовать ее непосредственно перед операцией. Также терапия применяется в качестве профилактики появления рака. В том случае, если терапия назначается перед операцией, то такую терапию называют неоадъювантной. Неоадъювантная терапия направлена на выявление чувствительности раковых клеток к используемым лекарственным средствам. Примечательно, что при ней оперативное вмешательство затягивается на поздний срок, что может быть опасно для здоровья человека.

Этапы проведения химиотерапии

Медики отмечают, что введение химических препаратов пациентке осуществляют циклами. Обычно в цикл входит около 4-7 курсов. Примечательно, что помимо введения противоопухолевых средств пациентке обязательно осуществляется оперативное вмешательство. Все лечебные процедуры назначаются только онкологом.

В чем польза прохождения адъювантной и неоадъвантной химиотерапии?

Согласно статистическим данным именно адъювантная химиотерапия только при раке молочной железы является самым лучшим способом избавления от опухоли. Медики отмечают, что после использования этого метода лечения процент выживаемости увеличивается на 7%, а в случаи рака со смертельным исходом снижены на 26%.

Данная терапия считается комбинированной и обычно ее назначают спустя 5 месяцев после проведенной операции. Также ее можно использовать перед операцией. Эффективность ее использования доказана и у пациенток, которые имели метастазы и даже у тех, где метастазы отсутствовали.

Какова польза использования неоадъювантной терапии

Обычно она назначается в качестве коррекции после проведенной адъювантной терапии. Примечательно, что около 15-40 % пациенток, которым была проведена именно неоадъювантная терапия, показывают высокий процент регрессии заболевания и большой показатель общей выживаемости.

Как проводится химиотерапия при раке молочной железы

Первоначально специалисту нужно подобрать такую комбинацию препаратов, которая будет дополнять друг друга и в то же время усиливать воздействие каждого вещества. Помимо этого им должны учитываться возникновение возможных побочных эффектов. Это поможет определить возможный урон, который будет нанесен организму человека. Все противоопухолевые препараты назначаются в зависимости от стадии рака груди.

Многие пациенты задаются вопросом: «Как проходит сама процедура введения веществ?». Перед процедурой введения химических препаратов у пациентки измеряется артериальное давление, пульс. Также особое значение придается массе тела пациентки. Эти показатели помогают правильно скорректировать дозу вводимых препаратов. После подготовительных процедур пациентке ставиться капельница.

Также при онкологии груди 1 и 2 стадии после химиотерапии женщине может быть предложено оперативное вмешательство. Оно включает в себя:

  1. Операцию с сохранением молочных желез. Обычно она проводиться дополнительно с лучевой терапией. Врачами прошедший этап считается основным при лечении рака молочных желез.
  2. Проведение мастоэктомии груди. При ней осуществляется полное или частичное удаление молочных желез.

После проведенных лечебных процедур врач может назначить употребление специальных гормональных препаратов и иммуномодуляторов.

Последствия химиотерапии при раке молочной железы

После проведенного лечения химическими препаратами у пациентки возможно появление неприятных симптомов. Пройденный этап характеризуется следующими проявлениями:

  • Снижением уровня гемоглобина и тромбоцитов в крови;
  • Резким выпадением волос;
  • Нарушением менструального цикла и раним наступлением менопаузы;
  • Частой утомляемостью, слабостью и сонливостью.

Осложнения после химиотерапии

После проведенного лечения в виде осложнений у женщины могут появиться тошнота, рвота и общее снижение иммунитета. Из-за снижения деятельности иммунной системы у женщины возможно часто появление инфекционных и вирусных заболеваний, а также поражение внутренних органов и систем.

Медики отмечают, что чем раньше женщина обратиться к специалисту и ей будет поставлен диагноз, тем эффективней будут лечебные процедуры. Так врачи отмечают, что при лечении рака 1 и 2 стадии процент эффективности лечения равен 90%. При лечении рака груди 3 стадии он равен 70%.

Таким образом, чтобы не допустить появления этого неприятного недуга специалисты рекомендуют женщине следить за своим здоровьем и раз в полгода проходить комплексное обследование и осмотр у такого специалиста как маммолог. Это поможет проанализировать состояние пациентки, поставить точный диагноз и назначить правильное лечение, которое поможет снизить неприятные симптомы и избавиться от опухоли.

Информативное видео

Красная химия при раке молочной железы: отзывы

Красная химиотерапия – это наиболее токсичная форма лечения препаратами химиотерапии. Название «красная» химиотерапия получила из-за цвета составляющего вещества. Составляющие красной химиотерапии:

Все эти препараты имеют красный цвет и высокую степень токсичности. Красная химиотерапия проводится как самостоятельный метод или в комплексном лечении после хирургического вмешательства.

В Юсуповской больнице применяют все виды лечения рака в зависимости от показаний. Врач направляет пациентку на диагностические исследования с помощью МРТ, КТ или УЗИ. После полного обследования назначается лечение. Красная химиотерапия требует учета всех индивидуальных особенностей организма больного, тщательного подбора дозы в зависимости от возраста, веса и сопутствующих заболеваний. Для снижения токсической нагрузки во время лечения красной химиотерапией делают перерывы. Это помогает восстанавливаться организму, способствует выводу токсических веществ.

Во время лечения красной химиотерапией у пациенток поднимается температура, очень часто исчезает аппетит, наступают изменения в работе эндокринной системы, нарушается менструальный цикл, угнетается функция яичников, появляется склонность к различным инфекциям. Для снижения токсического воздействия химиотерапии дополнительно назначают препараты, в том числе антибиотики, препараты от тошноты, рвоты. Красная химиотерапия назначается в случаях агрессивной и сложной в лечении формы рака. Показанием для назначения красной химиотерапии служат следующие состояния:

  • Для профилактики распространения метастазов.
  • При наступлении ремиссии только после проведения химиотерапевтического лечения.
  • В качестве подготовительного к операции лечения.

При проведении данного типа химиотерапии пациентка должна придерживаться щадящего режима, избегать переохлаждения, стресса, полноценно питаться, голодание может усугубить состояние больной.

Химиотерапия при раке молочной железы: отзывы

Красная химиотерапия дает большое количество побочных эффектов. Большинство пациенток отзываются о красной химиотерапии как о методе тяжелом, но эффективном. Многие пациентки прошедшие красную химиотерапию рассказывают о том, что ухудшается общее состояние, выпадают волосы, нарушается координация движения, часто кружится голова, мучает тошнота, появляется дискомфорт и боли в области ЖКТ, нарушается слух, могут начаться судороги. В некоторых случаях происходит снижение уровня гемоглобина крови, лейкоцитов, возникают тяжелые проблемы со здоровьем, химиотерапию приходится отменять, заменять метод проведения химиотерапии, препараты.

При проведении химиотерапии важно соблюдать определенную диету, полноценно отдыхать, бывать на свежем воздухе. Пациенткам, проходящим лечение с помощью химиотерапии, следует исключить из рациона питания:

  • Жареное, соленое, острое, маринованное, кислое, жирное.
  • Употреблять меньше мяса, заменив его рыбой.

Все продукты должны быть свежеприготовленными, в меню должно быть достаточно овощей и фруктов, продуктов с высоким содержанием витаминов, микроэлементов. В рацион включают морепродукты, сухое красное вино, свежевыжатые соки. Рыбу, овощи готовят на пару, отваривают. Отзывы после химиотерапии при раке молочной железы говорят о ней как о тяжелом, но спасительном методе лечения рака. Химиотерапия при метастазировании раковой опухоли значительно продлевает жизнь пациенткам.

Отзывы о химиотерапии рака молочной железы низкодифференцированном

Низкодифференцированный рак молочной железы – это агрессивная форма рака с неблагоприятным прогнозом выживания. Низкодифференцированный рак молочной железы характеризуется быстрым метастазированием, быстрым поражением всей молочной железы, очень сложно поддается лечению. Химиотерапия при низкодифференцированном раке показана всем пациенткам, независимо от того, обнаружены метастазы или нет. Химиотерапевтическое лечение помогает останавливать рост злокачественных клеток, процесс распространения метастазов.

В онкологической клинике Юсуповской больницы проводятся все виды химиотерапии, в том числе красная химиотерапия. Врач-онколог тщательно рассчитывает дозу препаратов, следит за состоянием пациентки, вносит изменения в лечение при наступлении тяжелых побочных эффектов, заменяет препараты. Врач решает, сколько курсов химиотерапии должна пройти больная, проводить ли химиотерапию до операции или после нее, какие препараты помогут эффективнее при данной форме заболевания.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector