Симптомы кисты яичника справа у женщин

Киста правого яичника

Киста правого яичника образована капсулой, в которой скапливается жидкость. На начальной стадии заболевания женщина не испытывает неприятных симптомов, однако при увеличении опухоли в размерах возникает дискомфорт, нарушения в работе репродуктивной системы и другие признаки.

В некоторых случаях киста в правом яичнике у женщин может являться причиной бесплодия, поэтому лечение новообразования не следует откладывать, а также проводить его самостоятельно, без назначения врача. Специалисты клиники онкологии Юсуповской больницы специализируются не только на лечении злокачественных опухолей, а также выявляют и разрабатывают программы терапии для устроения кист яичников.

Киста в правом яичнике у женщин: признаки

Проявления кисты в правом яичнике у женщин зависит от размеров новообразования, его типа, наличия сопутствующих патологий и других факторов. Болезнь на ранних этапах характеризуется отсутствием ярко выраженной симптоматики, поэтому некоторые женщины обращаются в медицинские учреждения при интенсивных симптомах. Однако при регулярном посещении врача-гинеколога в ходе планового осмотра новообразование может быть обнаружено.

Киста правого яичника может вызывать у женщин следующие симптомы:

  • чувство тяжести и боли в нижней части живота;
  • обильные менструальные выделения;
  • нарушения менструального цикла;
  • боли во время занятий спортом, полового акта;
  • боли при мочеиспускании;
  • кровь в ежедневных выделениях.

При осложнении течения болезни у женщины может повышаться температура тела, что свидетельствует о воспалении опухоли. Резкие боли и атипичные выделения являются серьезным поводом для обращения к специалисту. Врачи-онкологи Юсуповской больницы оказывают помощь обратившимся с данной проблемой пациенткам. При нарушениях работы внутренних органов, вызванных кистой яичника, женщине необходимо незамедлительное лечение.

Причины развития кисты правого яичника

Учеными и специалистами в области диагностики и лечения доброкачественных новообразований накоплен обширный опыт, однако установить точные причины развития кисты правого яичника не удается до сих пор. В медицине общепринятой является гипотеза, согласно которой развитие доброкачественных кист происходит при гормональном дисбалансе.

Среди факторов, под действием которых может формироваться киста на правом яичнике, специалисты выделяют:

  • воспаления матки, яичников, маточных труб;
  • заболевания, передающиеся половым путем;
  • прерывания беременности;
  • ожирение и анорексия;
  • нарушения в работе щитовидной железы.

При проведении комплексной диагностики специалисты выявляют нарушения, которые могли привести к образованию опухоли. Одним из направления лечения кисты правого яичника является устранение первопричин.

Киста на правом яичнике: что делать женщине

Гинекологический осмотр является мероприятием, которое женщина должна проходить один раз в 6 месяцев, он позволяет выявить различные гинекологические заболевания. Так, киста правого яичника у некоторых пациенток выявляется в ходе осмотра до появления симптомов болезни. Диагностировать болезнь и поставить диагноз может только специалист на основании результатов обследования, поэтому при появлении симптомов развития доброкачественной опухоли не следует самостоятельно проводить лечение без назначения и использовать народные средства.

Киста правого яичника, размер которой превышает 4 см, вызывает неприятные ощущения и различные симптомы болезни. Однако главным признаком нарушения являются сбои менструального цикла, поэтому при нерегулярных менструациях или чрезмерных выделениях женщине следует обратиться за помощью к врачу-гинекологу, для определения причин такого состояния.

Угрозу для жизни женщины может представлять киста яичника при перекруте или разрыве, а также воспалившаяся опухоль. Острые боли в области живота, и повышенная температура тела являются серьезными симптомами, при которых женщине необходима экстренная помощь. Специалисты Юсуповской больницы принимают пациентов, находящихся в тяжелом состоянии в любое время суток, без выходных и праздничных дней.

Методы диагностики кисты яичника

Выявление и распознавание патологии осуществляется с использованием ряда процедур и исследований. Ультразвуковое исследование брюшной полости является наиболее доступным и информативным методом, позволяющим выявить опухоль и установить ее тип. При обращении пациентки с признаками кисты правого яичника врач-онколог Юсуповской больницы осуществляет сбор анамнеза, изучает проявления болезни.

Выбор диагностических мероприятий зависит от типа опухоли, киста правого яичника требует комплексной диагностики, включающей:

  • биохимический и общий анализы крови;
  • тест на онкологию;
  • биопсию;
  • компьютерную томографию;
  • проверку на беременность через определение ХГЧ;
  • диагностическую лапароскопию.

Продолжительность обследования зависит от количества консультаций и диагностических процедур. В Юсуповской больнице высокая скорость проведения исследований и анализа биоматериала, поэтому пациенты получают результаты диагностики в минимальные сроки.

Киста правого яичника: методы лечения

Лечение кисты правого яичника в Юсуповской больнице основывается на использовании эффективных лекарственных препаратов, зарегистрированных на территории РФ и мини-инвазивных процедур. Классическая полостная операция, при которой иссекается опухоль, считается устаревшим методом, однако в некоторых случаях ее применение необходимо.

Если у женщины развивается киста на правом яичнике, основной задачей врачей-онкологов является сохранение яичника и способности женщины в будущем забеременеть. Для восстановления репродуктивного здоровья пациенток одной из ключевых процедур при кисте яичника является лапароскопия. Однако планирование беременности после оперативно вмешательства возможно не ранее чем через 4 месяца. Важным преимуществом лапароскопии при кисте правого яичника является отсутствие косметических дефектов.

Многопрофильная Юсуповская больница является современным медицинским учреждением, в котором пациенты могут получить широкий спектр услуг. Основными преимуществами клиники онкологии Юсуповской больницы при лечении кисты яичника являются:

  • сопровождение и поддержка пациентки на всех этапах лечения;
  • возможность получения бесплатной консультации по предварительной записи;
  • наличие собственного диагностического центра и исследовательской лаборатории;
  • умение специалистов предлагать пациенткам оптимальные способы решения медицинских проблем;
  • анонимность и деликатность;
  • качественные схемы лечения, составленные в соответствии с индивидуальными особенностями женщины;
  • использование современных методов терапии и мини-инвазивных способов удаления опухоли.

Для прохождения полного обследования и выявления возможных нарушений репродуктивной системы необходимо записаться на первичную консультацию к специалисту клиники-онкологии по телефону Юсуповской больницы.

Признаки кисты яичника

Среди женских болезней киста яичника встречается очень часто. Образования доброкачественного характера приносят много неприятностей своей хозяйке в виде нарушений менструального цикла, болевых ощущений, дискомфорта. Зная основные признаки появления этого заболевания, женщина сможет своевременно обратиться за медицинской помощью.

Виды кист яичника и их характерные признаки

Отчего происходит воспаление кисты яичника, как появляется и чем отличаются виды? Для начала нужно понять, что представляет собой новообразование, которое часто появляется у женщин детородного возраста. Киста – полость, по форме напоминающая мешочек, заполненный жидкостью, который появляется на поверхности или внутри яичника. Размеры, строение, причины по которым она появилась, метод обнаружения могут быть разными.

Функциональная­

Самый часто встречающийся вид – функциональная, может появиться как на левом, так и на правом яичнике. Образуется при гормональном нарушении, если перезревший фолликул до момента наступления очередных месячных вовремя не смог разорваться. Основные признаки функциональной кисты яичника – она исчезает самостоятельно за один или несколько менструальных циклов и не требует оперативного вмешательства, хотя размеры иногда достигают нескольких сантиметров в диаметре.

Фолликулярная

Женская яйцеклетка созревает в маленьком пузырьке, прикрепленном к стенке яичника, который называется фолликулом. При гормональном дисбалансе организма или при наличии воспалительных процессов в малом тазу, овуляция может не произойти. Фолликул в этом случае не лопается, а все больше наполняется жидкостью, образуя объемную капсулу. В течение некоторого периода времени происходит обратный процесс, полость с жидкостью уменьшается в размерах, признаки кистоза ­не просматриваются.

Киста желтого тела

Похожий процесс может происходить в желтом теле, которое образуется на основе разорвавшегося фолликула. Расширение стенок полости, где созревала яйцеклетка, провоцируется наличием эндокринных заболеваний и сбоем работы яичников во время воспаления. При недостаточной выработке нужного гормона прогестерона появляется уплотнение с жидким содержимым внутри. Дискомфорт будет ощущаться при росте образования до больших размеров (диаметром 8-10 см). Рассасывание кисты желтого тела происходит самостоятельно.

Муцинозная

Очень опасная форма – муцинозная. Строение имеет многокамерную бугристую поверхность. По признакам киста яичника отличается наличием внутренних перегородок, камеры наполнены слизистым секретом. Очень часто муцинозный тип диагностируется у женщин перед климактерическим периодом. Появляются сильные тянущие боли, кистозное образование в короткий срок достигает огромных размеров, иногда диаметр достигает 30-35 см. Срочная хирургическая помощь в состоянии остановить процесс, который может переродиться в злокачественную опухоль.

Дермоидная

Причины, по которым возникает дермоидный вид, до конца не изучены. Часто это случается при наличии травм живота. За счет большого скопления жидкости в брюшной полости, капсула достигает размера около 12-18 см в диаметре. Часто во время ультразвуковой диагностики фиксируется перекрут ножки дермоидной кисты, в которой находятся нервы и кровеносные сосуды. Отсюда возникают внезапные острые болевые ощущения. Избавиться от опухоли возможно только проведя хирургическую операцию, с дальнейшим реабилитационным лечением.

Эндометриоидная

Свое название эндометриоидная киста яичника получила за схожесть по своему составу тканей со слизистой внутри матки. Небольшие плотные капсулы, которые появляются на поверхности яичника, наполнены темной густой жидкостью, состоящей из остатков крови, выделяющейся во время месячных и лимфы. В зависимости от стадии развития образования лечение идет хирургическим путем или назначается гормональная терапия.

Геморрагическая­

Гинекологи геморрагический тип относят к категории функциональных. От других отличается тем, что внутри желтого тела или фолликула разрываются кровеносные сосуды. Признаки геморрагической кисты – это кровоизлияние с сильными болями внизу живота. Без оперативного вмешательства обойтись не возможно. Удаленный яичник или его часть вместе с нежелательным образованием проходит гистологическое исследование, чтобы исключить диагноз раковой опухоли.

Общие симптомы кистоза

Часто случается, что о наличии болезни женщина узнает в кабинете гинеколога при осмотре или во время УЗИ, где изменения в яичниках фиксируются на фото. На начальной стадии формирование образований на физическом уровне никак не проявляются, не беспокоят пациентку, но все виды имеют похожие признаки появления кистозного образования, которые не стоит игнорировать. Пройдите обследование, если вы заметили у себя какие-либо из перечисленных симптомов:

  • тяжесть в нижней части живота;
  • участившиеся боли ноющего, тянущего характера, с обострением;
  • нехарактерные выделения;
  • сбившийся менструальный цикл с участившимися месячными или их отсутствие;
  • дискомфорт во время полового акта;
  • увеличившийся объем живота;
  • невысокая, но непроходящая температура;
  • необъяснимые запоры;
  • давление на мочевой пузырь с участившимся мочеиспусканием.

Как болит киста яичника

Ножка новообразования имеет нервные окончания, поэтому при ее сдавливании или перекручивании возникают боли, часто очень сильные и резкие. Такие же симптомы острой боли возникают при разрыве капсулы. В остальных случаях – это ноющая боль, имеющая затяжной характер, не связанная с циклом месячных. Появляются болевые ощущения в паховой части живота с левой или правой стороны, в зависимости, где расположено новообразование. Без лечения боли в яичниках могут переходить в ноги, поясничную область.

Читать еще:  Симптомы климакса у женщин в 44 года

Какие выделения при кисте яичника

Во время роста кистозного образования в яичнике, одним из признаков являются небольшие кровянистые выделения, не совпадающие по графику с менструацией. Цвет наблюдается от темно-коричневого до красного оттенка. Появиться скудные сукровичные выделения могут в момент надавливания на живот во время гинекологического осмотра при наличии эндометриоидной кисты яичника.

Может ли быть кровотечение при кисте яичника

Кровотечение, разное по своей интенсивности возникает при диагностировании геморрагического вида кисты, левого или правого яичника. Лопнувшие сосуды, сопровождаясь острой резкой болью, позволяют крови вытекать в брюшную полость или через влагалище. Встречаются случаи, когда маточное кровотечение спровоцировано кистой желтого тела, являясь следствием неравномерного отслаивания эндометрия. Кровотечение может произойти при самом страшном течении болезни – переходе в онкологическую стадию.

Какие симптомы кисты яичника у женщин при разрыве

Признаки кисты яичника во время разрыва отличаются интенсивной болью, блокирующей самостоятельное передвижение женщины. Вызов бригады «Скорой помощи» необходим, если у женщины замечены такие симптомы:

  • резкая, парализующая боль внизу живота;
  • тошнота, рвота;
  • кровотечение как внутреннее с набуханием живота, так и внешнее;
  • резкое снижение давления;
  • головокружение, в некоторых случаях потеря сознания;
  • увеличение температуры тела, на которую не влияют жаропонижающие медикаменты;
  • посинение губ, бледность кожи.

Возможные осложнения и последствия заболевания

При обнаружении кистозного заболевания любого типа игнорировать лечение не стоит, даже если это функциональный вид, который не требует особого вмешательства и рассасывается самостоятельно. Процессы, происходящие внутри организма, не всегда своевременно сигналят о сбое какой-либо системы. Для того чтобы не пропустить важное время, отпущенное на начало лечения и блокирования развития болезни, нужно своевременно проходить регулярный осмотр у гинеколога.

В некоторых случаях заболевание прогрессирует очень интенсивно, что влечет перерождение образования в раковую опухоль, которая редко поддается лечению и приводит к летальному исходу. Разрыв уплотнений и попадание кистозной жидкости в брюшную полость за небольшой промежуток времени приводит к воспалительному процессу, перитониту и как следствие к заражению крови. Часто это происходит при наличии серозной, дермоидной кисты.

Несвоевременное обращение за медицинской помощью по незнанию или при других обстоятельствах во время кровотечения приведет к критической потере крови, что чревато смертью пациентки. В лучшем случае женщине предопределено длительное восстановительное лечение после удаления женских внутренних органов малого таза, которые были затронуты необратимым воспалительным процессом из-за кровотечения.

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Признаки кисты яичника у женщин

✓ Статья проверена доктором

Киста яичника – это мешочек или пузырь, образующийся на эпителиальном слое органа и заполненный серозным содержимым. Небольшие кисты практически не имеют клинических проявлений и обнаруживаются случайно. Если образование имеет значительные размеры, женщина может ощущать сильные тянущие боли, которые обычно сочетаются с другими симптомами. При воспалении кисты у женщины повышается температура, возникают признаки общей интоксикации организма.

Самое неприятное осложнение, которое может произойти при кисте яичника, – это ее разрыв. Если киста была воспалена, возможен выход гноя в полость брюшины. Почти в 80 % случаев это заканчивается острым перитонитом и может стать причиной развития сепсиса, поэтому любые кисты должны контролироваться врачом и при необходимости удаляться. Чтобы не запустить патологию, женщина должны знать признаки и симптомы кистозных образований яичника.

Признаки кисты яичника у женщин

Разновидности образований и их особенности

Почти в половине случаев у женщин диагностируются фолликулярные кисты, которые возникают в результате патологического роста доминантного фолликула. В норме в период овуляции фолликул должен разрываться, чтобы выпустить созревшую яйцеклетку. На месте разрыва образуется желтое тело, которое вырабатывает необходимый для наступления беременности прогестерон. Если этого не происходит, фолликул продолжает расти и заполняется жидкостью, появляется отечность тканей яичника. Размер фолликулярных кист может доходить до 15-20 см.

Иногда у женщин выявляются и другие виды кист, классификация которых представлена в таблице ниже.

Появляется в случае, если беременность после овуляции не наступает (не всегда). Такие образования обычно рассасываются самостоятельно, но в некоторых случаях они могут приводить к кровотечению. В такой ситуации женщине будет назначено лечение

Образуется под воздействием гормонов во время и после овуляции. Обычно не требует лечения и рассасывается через 1-1,5 месяца

Образование, возникающее в придатках (в той части, которая располагается сразу над яичниками). При маленьких размерах такие кисты долго не беспокоят женщину, но в случае ускоренного роста или начала воспалительного процесса могут возникать сильные острые боли, вызываемые давлением кисты на яичники и находящиеся рядом органы

Образуется в результате повреждения кровеносных сосудов внутри фолликула или желтого тела и сопровождается сильными болями со стороны локализации образования

Виды кист яичника

Важно! При отсутствии лечения кисты могут перерождаться в злокачественные опухоли и вызывать рак яичников. Также высок риск бесплодия и нарушений в функционировании органов репродуктивной системы. Не все кистозные образования требуют лечения, но медицинский контроль необходимо для любого типа кист, поэтому важно обращать внимание на патологические симптомы и признаки и вовремя обращаться к врачу.

Как не пропустить заболевание: первые симптомы

Диагностика кистозных образований яичников – тяжелая задача, так как на начальных этапах патология не имеет каких-либо симптомов. Признаки кисты яичника могут быть слабо выраженными, поэтому большинство женщин не обращает внимания не возможные нарушения.

Самым распространенным (и часто – единственным) симптомом роста кистозной опухоли является боль во время менструации и овуляции. Данный клинический признак редко воспринимается кем-то как патологическое состояние, так как тянущие боли в нижней части живота в этот период являются нормальным явлением и вызываются физиологическими особенностями процессов, происходящих в женском организме.

Обратите внимание! Заподозрить наличие кисты яичника можно в том случае, если боль во время месячных имеет выраженную интенсивность и не проходит в течение нескольких дней после завершения выделений. Обратиться к врачу необходимо, если болевой синдром остается сильным через 2-3 дня после овуляции – физиологические боли в этот период должны закончиться.

Проблемы с менструальным циклом – еще один повод пройти обследование. Они могут вызываться огромным количеством заболеваний, но исключать вероятность кистозных образований можно только после проведения УЗИ-диагностики. К симптомам патологии можно отнести следующие признаки:

  • нерегулярность цикла;
  • меноррагии (длительные месячные, сопровождающиеся большим количеством кровяных выделений);
  • коричневые и кровяные выделения в перерывах между менструациями;
  • давление в области органов малого таза.

Что такое киста яичника

Важно! Одним из симптомов, позволяющих врачу предположить о наличии кистозных опухолей яичника, являются болезненные ощущения во влагалище. Они могут усиливаться после полового контакта или повышенных физических нагрузок и сопровождаться кровянистыми выделениями.

Все симптомы при данной патологии должны оцениваться комплексно, так как по отдельности они не дают точной клинической картины. Перед походом к врачу женщине рекомендуется записать все жалобы на листочек – это поможет быстрее поставить правильный диагноз.

Неспецифические симптомы

Кисты яичника могут вызывать симптомы, не являющиеся характерными для патологий репродуктивных органов. Одним из таких признаков является тошнота и головокружение, которые возникают или усиливаются после интимной близости, занятий спортом, подъема по лестнице и других видов нагрузок, в которых задействована нижняя половину туловища. Конечно, говорить о кистозных образованиях при наличии только этого признака нельзя, но он может существенно дополнить клиническую картину патологии и помочь врачу назначить правильные методы диагностики и лечения.

Отличие здорового яичника от яичника с кистой

Еще один неспецифический признак – чувство давления во время дефекации или мочеиспускания. Болезненных ощущений при кистах яичника не возникает, но может возникать сильное сдавливание в боковой части живота со стороны пораженного яичника.

Важно! Отличить кисту яичника от воспалительных заболеваний мочеиспускательной системы (цистита, пиелонефрита) можно по характеру ощущений. При цистите боль во время опорожнения мочевого пузыря носит режущий, колющий характер, имеет высокую интенсивность и часто сопровождается жжением. При кистозных опухолях такой картины не наблюдается.

Опасные симптомы

По мере роста кистозной опухоли увеличивается интенсивность болезненных ощущений и других признаков. Если киста начинает расти, это можно расценивать как тревожный симптом, требующий медицинского вмешательства. Если произойдет разрыв кисты, последствия могут быть очень тяжелыми, поэтому важно знать опасные симптомы и обращаться к врачу сразу при их возникновении.

К таким проявлениям относятся:

  • слабость и головокружение;
  • обильные кровянистые выделения в середине менструального цикла;
  • снижение массы тела при сохранении прежнего образа жизни и питания;
  • повышение артериального давления;
  • переход болевого синдрома на абдоминальную область;
  • увеличение количества потребляемой жидкости;
  • рост волос на лице и теле.

Если киста воспалилась, полость образования начинает заполняться гноем. В этом случае у женщины будет подниматься температура, может возникать лихорадка, незначительный судорожный синдром, озноб. Боль становится очень сильной, не дает выполнять привычные дела. Возникают болезненные ощущения в боковой части и нижних отделах живота, иногда могут распространяться на область поясницы и копчиковую зону.

При очень больших размерах кистозной опухоли врач сможет определить образование при пальпации живота. В этом случае женщине обязательно назначается консультацию онколога, УЗИ органов малого таза и брюшной полости, анализ на онкомаркеры и лапароскопия яичников.

Важно! Наличие уплотнений может быть признаком злокачественного поражения яичника. Внешне при этом у женщины наблюдается увеличение окружности живота. Чтобы исключить вероятность рака, удаленную кисту обязательно отправляют на гистологическое исследование.

Видео — Киста яичника

Разрыв кисты: признаки и симптомы

Разрыв кисты – опасное осложнение, которого можно избежать, регулярно проходя обследование у гинеколога. Перитонит, который может развиться в результате попадания серозной жидкости и гноя в полость брюшины, опасен для жизни женщины, поэтому игнорировать тревожные признаки нельзя. Благоприятный прогноз (в том числе и в плане сохранения яичников) при разрыве кисты возможен только при условии своевременного оказания помощи. Обращаться в больницу или вызывать «скорую помощь» нужно при появлении следующих симптомов:

  • коричневые и кровянистые выделения со слизистым содержимым;
  • острая и режущая боль в нижней части живота, постепенно переходящая в верхние отделы;
  • обморочное состояние (может наступить потеря сознания);
  • побледнение слизистых оболочек ротовой полости и кожных покровов;
  • рвота;
  • приступ гипотонии (понижение артериального давления).
Читать еще:  Прогноз тройной негативный рак молочной железы

Температура при разрыве кисты находится в пределах 38-40° и не сбивается традиционными жаропонижающими лекарствами. Желательно не принимать никаких препаратов до приезда медицинской бригады, так как это может повлиять на клиническую картину патологии и затруднить диагностику.

Видео — Что такое киста яичника? Нужно ли ее удалять?

Киста яичника в большинстве случаев появляется в результате физиологических причин и проходит самостоятельно без применения медикаментозной коррекции и хирургического лечения. Несмотря на это, любые кистозные образования должны находиться под контролем специалиста, так как высок риск воспалительного процесса и осложнений. Нельзя исключать и вероятность рака, поэтому при любых симптомах патологического процесса и ухудшении самочувствия нужно обращаться к лечащему врачу.

Киста яичника

Киста яичника – опухолевидное образование яичника доброкачественного характера. Представляет собой полость на ножке, наполненную жидким содержимым и имеющую тенденцию к увеличению своего размера за счет накопления секрета. Различают кисты яичника (фолликулярные, кисты желтого тела, эндометриоидные и др.) и надъяичникового придатка (параовариальные). Часто протекает бессимптомно, может проявляться дискомфортом и болью внизу живота, нарушением менструальной функции, дизурическими расстройствами (при сдавлении мочевого пузыря). Осложняется перекрутом ножки кисты, разрывом капсулы, ведущими к картине острого живота и перитонита.

Общие сведения

Термин «киста» (греч. «kystis» — мешок, пузырь) используется в медицине для обозначения патологических полостей в органах, состоящих из капсулы и жидкого содержимого и увеличивающих свой размер по мере накопления секрета. Кисты являются самым распространенными видом доброкачественных образований и могут возникать практически во всех тканях и органах: зубах, почках, печени, молочных железах, поджелудочной, щитовидной железе, мужских и женских половых органах и т. д.

Под понятием «киста яичника» скрывается большая группа опухолевидных новообразований, отличающихся друг от друга строением, причинами возникновения, течением и подходами к лечению. Кисты яичников относятся к доброкачественным новообразованиям тканей железы, обычно развиваются длительно, их размер может варьировать от нескольких миллиметров в диаметре до 20 и более сантиметров.

Кисты яичников являются широко распространенным заболеванием и встречаются чаще у женщин в детородном периоде: в 30% случаев они диагностируются у женщин с регулярным менструальным циклом и в 50% — с нарушенным. В период менопаузы кисты яичников встречаются у 6% женщин.

Кисты яичников могут развиваться под воздействием целого ряда причин, наиболее распространенными из которых являются:

  • гормональная дисфункция (ранняя менструация, нарушение процессов созревания фолликула и овуляции)
  • воспалительные процессы (оофориты, аднекситы)
  • эндокринные заболевания: гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы) и другие
  • хирургическое прерывание беременности: аборты и миниаборты

Классификация

В зависимости от характера происхождения образования и его содержимого различают следующие виды кисты яичника:

  • Фолликулярная.Фолликулярные кисты относятся к образованиям функционального характера, образующимся в самой ткани яичника и непосредственно связанным с происходящими в нем циклическими изменениями. Образуются на месте неразорвавшегося фолликула.
  • Киста желтого тела. Формируется на месте нерегрессировавшего желтого тела фолликула. Патологическая полость при этом виде кисты яичника формируется из оболочек желтого тела. Как и фолликулярная киста яичника, киста желтого тела не достигает значительных размеров и может исчезать самостоятельно по мере рассасывания в них секрета и спадания кистозной полости.
  • Параовариальная.Параовариальные кисты исходят из надъяичниковых придатков без вовлечения в процесс ткани яичника. Такие кисты яичников могут достигать гигантских размеров.
  • Эндометриоидная.Эндометриоидные кисты формируются из частичек слизистой матки (эндометрия) при ее патологическом очаговом разрастании на яичниках и других органах (эндометриоз). Содержимым эндометриоидных кист яичника служит старая кровь.
  • Дермоидная.Дермоидные кистыотносятся к врожденным образованиям, формирующимся из эмбриональных зачатков. Они содержат в себе сало, волосы, кости, хрящи, зубы и другие фрагменты тканей организма.
  • Муцинозная. Муцинозные кисты яичников часто бывают многокамерными, они заполнены густой слизью (муцином), которая продуцируется внутренней слизистой оболочкой кисты. Эндометриоидные и муцинозные кисты яичников в более высокой степени склонны к перерождению в злокачественные новообразования.

Симптомы кисты яичника

Большая часть кист яичников длительное время не имеют выраженных клинических проявлений и часто выявляются при профилактических гинекологических осмотрах. В ряде случаев (увеличение размера, осложненное течение, гормональная секреция и т. д.) кисты яичников могут проявлять себя следующими симптомами:

  • болями в нижних отделах живота

Боли могут возникать в связи с возможными осложнениями: перекрутом ножки, разрывом оболочки, кровотечением или нагноением кисты яичника. Постоянные ноющие боли вызываются давлением на соседние органы из-за значительного увеличения кисты яичника в размерах.

  • увеличением и асимметрией живота

Увеличение окружности живота или его асимметрия могут быть связаны как с большим размером кисты яичника, так и с асцитом (скоплением жидкости в брюшной полости).

  • симптомами сдавления органов и сосудов

Растущая киста яичника может сдавливать мочевой пузырь или нижние отделы кишечника, что проявляется дизурическими расстройствами и запорами. Сдавление венозных сосудистых пучков может вызывать варикозное изменение вен нижних конечностей.

  • нарушениями менструального цикла

Гормонально активные кисты яичников вызывают нарушения менструального цикла – нерегулярные, обильные или длительные менструации, ациклические маточные кровотечения. При секреции опухолями мужских половых гормонов может возникнуть гиперандрогенизация организма, сопровождающаяся огрубением голоса, ростом волос на теле и лице по мужскому типу (гирсутизм), увеличением клитора.

Осложнения

Некоторые виды кист яичников могут исчезать самостоятельно, некоторые требуют проведения курса противовоспалительного или гормонального лечения, а в ряде случаев требуется хирургическое вмешательство, чтобы предотвратить развитие грозных осложнений. Киста яичника представляет потенциальную опасность озлокачествления, особенно высок риск развития рака яичника из муцинозных и эндометриоидных кист. Поэтому с целью предупреждения развития онкопроцесса приоритет в лечении кист яичника отдается их хирургическому удалению.

Киста яичника чаще всего представляет собой подвижное образование на ножке. Перекрут ножки кисты сопровождается нарушением ее кровоснабжения, некрозом и явлениями перитонита (воспаления брюшины), что клинически проявляется картиной «острого живота»: резкие боли в животе, повышение температуры тела до 39°С, рвота, напряжение мышц брюшной стенки. Возможен перекрут кисты вместе с маточной трубой и яичником. В этих случаях требуется экстренная хирургическая операция, в ходе которой решается вопрос об объеме необходимого оперативного вмешательства.

При некоторых видах кист яичников (особенно при эндометриоидной) высока вероятность разрыва капсулы и излития содержимого в брюшную полость. Другим осложнением кисты яичника служит инфицирование и нагноение образования. В этих случаях также требуются экстренные хирургические мероприятия. Кисты яичника могут служить причиной женского бесплодия или осложненной беременности. Эндометриоидные кисты яичника часто вызывают развитие спаечного процесса в малом тазу.

Диагностика

Диагностику кисты яичника проводят на основании следующих методов:

  • сбора анамнеза и жалоб пациентки
  • бимануального (двуручного) гинекологического осмотра, позволяющего выявить патологические образования в области яичников, их подвижность и болезненность
  • трансабдоминальной или трансвагинальной ультразвуковой диагностики, дающей эхоскопическую картину состояния органов малого таза. На сегодняшний день УЗИ является наиболее достоверным и безопасным методом диагностики кисты яичника и динамического наблюдения за ее развитием
  • пункции заднего свода влагалища, позволяющей выявить наличие выпота или крови в брюшной полости (чаще при осложненных кистах яичника)
  • диагностической лапароскопии, позволяющей также произвести удаление кисты яичника с последующим гистологическим исследованием и окончательным определением вида опухоли
  • определения онкомаркера СА-125 в крови, повышенное содержание которого в менопаузе всегда указывает на озлокачествление кисты яичника. В репродуктивной фазе его повышение наблюдается также при воспалении придатков, эндометриозе, простых кистах яичника
  • компьютерной или магнитно-резонансной томографии (КТ или МРТ), дающих сведения о расположении, размерах, структуре, содержимом кисты яичника и ее отношении к предлежащим органам
  • теста на беременность, исключающего внематочную беременность.

Лечение кисты яичника

Консервативное лечение

Выбор тактики лечения зависит от характера образования, выраженности клинических симптомов, возраста пациентки, необходимости сохранения репродуктивной функции, риска развития злокачественного процесса. Выжидательная тактика и консервативное лечение возможны при функциональном характере и неосложненном течении кисты яичника. В этих случаях обычно назначается прием монофазных или двухфазных оральных контрацептивов в течение 2-3 менструальных циклов, курс витаминов А, В1, В6, Е, С, К, гомеопатическое лечение.

Вряде случаев показаны диетотерапия, лечебная гимнастика, иглорефлексотерапия, лечение минеральными водами (бальнеотерапия). При отсутствии положительного эффекта от консервативной терапии или при увеличении размеров кисты яичника показано хирургическое вмешательство – удаление образования в пределах здоровых тканей яичника и его гистологическое исследование.

Хирургическое лечение

Преимущества планового хирургического лечения кисты яичника перед возникновением экстренной ситуации совершенно очевидны. В решении вопроса об объеме и доступе хирургического вмешательства в настоящее время оперативная гинекология придерживается органосохраняющих и малотравматичных методик. Обычно плановые операции по удалению кисты яичника проводятся лапароскопическим доступом и по возможности максимально сохраняют ткани органа.

Лапароскопия обычно не применяется, если достоверно известно о злокачественности процесса в яичниках. В этом случае проводится расширенная лапаротомия (полостная операция) с экстренным гистологическим исследованием опухоли. При кистах яичников проводятся следующие виды операций:

  • Кистэктомия – удаление кисты и сохранение здоровой перспективной ткани яичника. При этом капсула кисты яичника вылущивается из своего ложа с проведением тщательного гемостаза. Ткани яичника сохраняются, и после восстановления орган продолжает нормально функционировать.
  • Клиновидная резекция яичника – иссечение кисты яичника вместе с окружающей тканью.
  • Удаление всего яичника (оофорэктомия), нередко вместе с тубэктомией (т. е. полное удаление придатков — аднексэктомия).
  • Биопсия ткани яичника. Проводится для взятия материала ткани яичника на гистологическое исследование при подозрении на раковую опухоль.

Дермоидные, муцинозные, эндометриоидные кисты яичников подлежат только хирургическому удалению. Необходимо также удалить кисту яичника перед планируемой беременностью из-за высокого риска перекрута ее ножки или увеличения опухоли в размерах. Ранняя диагностика кисты яичника и плановая хирургическая операция позволяют существенно сократить объем оперативного вмешательства, сроки выздоровления и избежать грозных последствий заболевания.

Читать еще:  Практическая работа по курсовой заболевания молочных желез

При кистах яичника в молодом возрасте, когда нужно сохранить репродуктивную функцию, проводится кистэктомия или резекция органа с сохранением здоровых неизмененных тканей. В климактерическом периоде с целью профилактики онкологических процессов производится удаление матки с придатками — расширенная гистерэктомия (пангистерэктомия). После хирургического удаления кисты яичника назначается курс восстановительного лечения.

Прогноз и профилактика

Кисты яичников функционального характера могут образовываться повторно в течение жизни, до тех пор, пока сохраняется менструальная функция. Правильно подобранная гормональная терапия позволяет избежать рецидивов. Возможно также возобновление эндометриоидных кист яичников, однако это зависит от правильно проведенной операции и дальнейшего лечения. Удаленные дермоидные кисты яичников заново не образуются. После удаления или консервативного излечения кисты яичника возможно наступление беременности.

Во избежание риска возникновения осложнений, для сохранения репродуктивной функции кисты яичников необходимо своевременно диагностировать и лечить. Это возможно только при грамотном, осознанном отношении к своему здоровью и регулярным (2 раза в год) профилактическим осмотрам гинеколога.

Киста правого яичника

Развитие кисты в яичниках часто происходит совершенно незаметно для женщины, а о проблеме становится известно только по результатам обследования у специалиста. До тех пор пока такое образование небольшое, оно неопасно.

Однако сложно предугадать момент начала роста, что приедет к серьезным проблемам. Нарушение обычно проявляется в правом яичнике. Терапия при данном недуге должна быть адекватной, поскольку от ее эффективности зависит репродуктивная способность.

Киста правого яичника: что это такое

Киста, сформировавшаяся в яичнике, считается доброкачественным образованием, возникновение которого спровоцировано гормональными сбоями. При этом справа она возникает намного чаще по сравнению левым яичником.

Это обусловлено близостью с брюшной артерией, в связи с чем, активность работы правого яичника выше. Кровь обеспечивает поступление гормонов, продуцируемых в гипофизе. В этом яичнике формируются фолликулы доминантного типа, гормональное продуцирование идет более активно.

Киста является полостью, возникающей вследствие того, что оболочка на отдельном участке оказывается растянутой.

Новообразования различаются по своему источнику и характеру. В частности, они бывают единичными и множественными, простыми или с осложнениями.

Функциональная киста

Проблема напрямую обусловлена гормональными сдвигами, происходящими в яичниках. Они возникают в отдельной фазе цикла.

Функциональными видами кисты считаются:

  1. Фолликулярная, формирующаяся в фолликуле доминантного типа. Возникает киста в его оболочке в ходе начальной фазы цикла.
  2. Лютеиновая – ее образование связано с окончанием овуляции. Продуцируется она в желтом теле, возникающем после выведения яйцеклетки, когда фолликул лопается.

Подобные образования имеют склонность самоустраняться по мере возвращения гормональной ситуации в нормальное состояние. Именно такие кисты характерны в особенности для правого яичника.

Нефункциональная киста

Новообразование нефункционального типа не связано с циклом. Оно не может исчезнуть без терапевтического вмешательства. Различаются кисты:

  1. Эндометриоидная, формирующаяся из-за попадания в яичник частичек слизистой маточной ткани. Причиной явления считается эндометриоз. Структура проникающих частиц не отличается равномерностью, а поэтому в них могут формироваться промежутки. Туда попадает кровь менструального происхождения. В свернувшемся виде она приобретает темно-коричневый оттенок.
  2. Параовариальная киста правого яичника появляется из его рудиментарного придатка. Крепление новообразования с телом обеспечивается ножкой. Она находится рядом с фаллопиевой трубой. Данная врожденная патология проявляется у плода, когда идет формирование его репродуктивных систем. Половое созревание провоцирует рост образования.
  3. Дермоидная – появляется в ходе внутриутробного эмбрионального развития. В полости кисты находятся клетки, которые необходимы для создания тканей нового организма. Поэтому капсула может содержать элементы эпидермиса, волоски и т.д.

Особенность нефункциональной кисты в том, что способна сформироваться на любом яичнике у женщины. При этом функциональные виды, а также параовариальное новообразование являются ретенционными, т.е. становятся результатом растягивания оболочки секретом.

Причины заболевания

Основной причиной, вследствие которой образуется киста на правом яичнике, являются сбои гормонального характера. Дополнительными провоцирующими факторами являются:

  • травмы механического типа, которые допускаются при родах или искусственном прерывании беременности, вследствие хирургического вмешательства;
  • чрезмерно увеличенная масса тела;
  • недуги полового характера;
  • сбои в нормальной работе половой системы в хронической форме;
  • инфекционные недуги, сопровождающиеся воспалительными процессами;
  • патологические сбои в работе эндокринной системы;
  • злоупотребление гормональными препаратами;
  • стрессовые ситуации, физическое перенапряжение.

Исходя из разновидности кисты, причины образования могут различаться. Например, фолликулярное новообразование провоцируется чрезмерно увеличенным присутствием гормона фолликулостимулирующего действия.

Основной фолликул не может разорваться, поэтому там собирается жидкость секреторной природы. В стенке появляется пузырь. Новообразование лютеинового вида связано с возрастанием концентрации лютеинизирующего гормона выше нормы.

В результате желтое тело начинает расти. Происходит это нарушение из-за недугов матки и ее придатков. Такие заболевания носят инфекционно-воспалительную природу.

Также причина связана со сбоями в работе щитовидки, гипофиза, сбоями в обмене веществ, сильно повышенным или недостаточным весом. Велика роль и стрессов.

Эндометриоидная киста в правом яичнике провоцируется чрезмерным количеством эстрогенов. Результатом такого нарушения становится рост эндометрия.

Причина – контрацепция гормонального типа, проведение заместительной терапии, а также травмы матки из-за воспалений, формирующиеся после операций рубцы и спайки.

Параовариальные опухоли растут из-за воспалений, травм и операций на брюшной полости. Иногда провоцирующим фактором становится чрезмерное нагревание нижних участков организма, сбои в развитии половой системы.

Дермоидное новообразование сопряжено с генетикой. Спровоцировать рост могут болезни половой системы, влияние токсинов и вредные привычки.

Киста правого яичника: симптомы

Развитие недуга нередко происходит бессимптомно. Особенно если киста является функциональной, а ее размер не более 20-30 мм.

Если же проблема сочетается с гинекологическими заболеваниями, воспалениями, устойчивым гормональным сбоем, то возникающее нагноение может сопровождаться такими признаками:

  • непрекращающиеся болевые ощущения в нижней части живота и тяжесть в этой зоне;
  • сбои в менструальном графике;
  • появление болезненных ощущений после физической активности, при половой близости или после нее;
  • дискомфорт и болевые ощущения по окончании мочеиспускания;
  • температура субфебрильного типа, возникающая без видимых оснований;
  • время от времени возникающие кровянистые выделения.

Если недуг сопряжен с осложнениями, или новообразование находится в стадии обострения, то следует обращать внимание на такие признаки:

  • резкие возрастающие скачки температуры;
  • нарастающая боль в области живота;
  • тошнота, сопровождающаяся рвотой;
  • общая слабость с головокружениями;
  • отличающиеся от обычных выделения;
  • мышечное перенапряжение живота, его увеличение и асимметричность;
  • снижение давления;
  • тахикардия;
  • нарушение процесса мочеиспускания;
  • нарушение пищеварения, сопровождающееся запорами.

Специалисты отмечают, что бесплодие при регулярных попытках забеременеть также будет симптомом недуга.

Возможные осложнения

Если у женщины развивается киста, однако адекватное лечение не назначается, то существует риск осложнений:

  1. Эффект перекручивания ножки с нарушением и полным прекращением кровоснабжения. Одним из следствий может стать некроз с заражением крови.
  2. Чрезмерное увеличение с последующим разрывом капсулы. Содержимое направляется в область брюшины, где провоцируется развитие перитонита. Одновременно может лопнуть и оболочка самого яичника.
  3. Геморрагия. Кровотечение приводит к проникновению кровяных масс в яичник и брюшину. Обильное кровотечение, вызванное большой кистой, требует быстрого хирургического вмешательства.
  4. Малигнизация, когда перерождение эндометриоидная или дермоидная киста начинает преобразовываться в злокачественную опухоль.
  5. Бесплодие.

Диагностика

Серьезные осложнения вызывают болевые ощущения в правом яичнике. Чтобы определить кисту, необходимо пройти обследование. Если у пациента своевременно обнаружена киста правого яичника, лечение дает высокую эффективность. Боли в левом яичнике также требуют обследования и своевременной диагностики.

Полная диагностика включает:

  • формирование анамнеза, оценку симптоматики;
  • осмотр агинально-абдоминального характера с целью идентификации размеров кисты;
  • УЗИ в трансабдоминальной или трансвагинальной форме для конкретизации локализации и определения динамики изменений;
  • гормональные исследования крови, проведение онкомаркеров, проверку свертываемости и наличия половых инфекций;
  • влагалищный мазок для исключения инфекционных поражений новообразования;
  • общий анализ мочи с целью выяснить, идут ли воспалительные процессы;
  • ХГЧ-тест дли исключения ракового заболевания и беременности внематочного типа;
  • пункцию из заднего свода влагалища и лапароскопия в тяжелых ситуациях;
  • КТ и МРТ для более точного выяснения особенностей локализации.

Особенности терапии

Если обнаружена киста на правом яичнике, лечение назначается индивидуально с учетом консультаций профильных специалистов.

Учитывают такие факторы:

  • характерные особенности, а также форма кисты;
  • существование патологических нарушений;
  • яркость проявления недуга;
  • возрастные параметры;
  • желание забеременеть;
  • вероятность малигнизации и появления осложнения.

Медикаментозная терапия

При небольшой величине кистозного образования, когда оно не растет, врачи контролируют состояние пациентки, не предпринимая активных действий. Назначаются регулярные осмотры, УЗИ.

Крупная киста до 5-6 см лечится консервативно с использованием разнообразных гормональных средств и контрацептивов орального применения. В частности, эффективность демонстрируют средства с эстрогенами и прогестероном – Жнаин, Дюфастон или Джес.

Они позволят улучшить гормональный баланс. Если выявлены воспалительные процессы, то требуется прием антибиотиков.

Одновременно пациенту рекомендуют принимать витамины. Полезны физиотерапевтические процедуры, нормализация питания и диета, обращение к гомеопатии.

В некоторых случаях, когда причина недуга состоит в психоэмоциональной перегрузке и стрессах, может потребоваться консультация у психотерапевта.

Хирургическое вмешательство

В случае неэффективности консервативной терапии, проводимой в течение 3-х месяцев, когда новообразование по результатам УЗИ растет, требуется удаление хирургически. Операция ведется в границах неповрежденных тканей.

Основным методом является лапароскопия, которая позволяет сохранить репродуктивные функции. Через 6 мес. – 1 год пациентка может начать планировать зачатие малыша.

Особенность кисты дермоидного, эндометриоидного и параовариального типа в том, что самостоятельное рассасывание или исчезновение вследствие медикаментозного воздействия невозможно.

Поэтому их удаление показано в обязательном порядке. Кроме того, пациенткам от 45 лет в ряде случаев рекомендуется частичное или полное удаление из-за высоких рисков перерождения кисты в злокачественное образование.

Среди методов хирургического вмешательства существуют и такие варианты:

  • кистэктомия, когда происходит вылущивание оболочки кисты, когда стенки склерозируются;
  • резекция – киста устраняется вместе с участком самого яичника;
  • овариэктомия – удаление самого кистозного образования;
  • аднексэктомия – с кистой убирается яичник с придатком, что показано женщинам после менопаузы, поскольку высоки риски онкозаболевания.

Киста желтого тела медикаментозным способом не лечится, пока ее величина мала. Она может возникнуть и сохраняться в период беременности. Если происходит рост образования или оно может лопнуть, то назначается терапия.

Операция проводится при созревании кисты, когда она не реагирует на медикаментозную терапию и не рассасывается. Используется метод лапароскопии. Хирургическая операция показана и при нагноении кисты.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector