Припаян яичник к матке

Почему яичник припаян или находится за маткой

Если яичник припаян к матке, то это свидетельствует о наличии спаечного процесса, вследствие которого придаток срастается с детородным органом. Одновременно формируются рубцы и нарушаются процессы кровоснабжения, что препятствует зачатию.

Причины патологии

Основной причиной смещения придатка являются спайки в малом тазу. На возникновение спаечного процесса, при котором поражается правый яичник (или левый) влияют такие факторы:

  1. Гинекологические операции (аборт, кесарево сечение), когда нарушается целостность придатка, что провоцирует отклонения в процессах свертываемости крови и восстановления клеток. Вместо регенерации происходит формирование соединительной ткани, склеивающей органы друг с другом.
  2. Сопутствующие патологии репродуктивной сферы (киста, эндометрит и др.). Из-за пораженных клеток страдает строма придатков, нарушаются процессы местного кровоснабжения. Аномальные клетки начинают делиться, патологические ткани разрастаются, что проводит к появлению рубцов.
  3. Яичник бывает подтянут к матке под воздействием следующих факторов:
  • нарушение правил введения внутриматочной спирали;
  • венерические заболевания;
  • эндометриоз, при котором ткань маточной оболочки выходит за ее пределы;
  • эктопическая беременность;
  • применение антибактериальных средств;
  • разрывы во время родовой деятельности;
  • переохлаждение;
  • проведение гистероскопии.

Симптомы того, что яичник припаян к матке

Если левый яичник (или правый) расположен близко к матке, то на начальной стадии патологии симптомов может и не быть. Иногда клиническая картина разворачивается через несколько лет после начала процесса. При этом возникают следующие симптомы:

  • боль тянущего характера в нижней части живота, мигрирующая в поясничную область;
  • сбои менструального цикла;
  • дискомфорт во время занятий спортом, интимной близости;
  • болезненные месячные;
  • нарушения в функционировании кишечника;
  • повышение температуры тела;
  • кровянистые или желто-зеленые выделения.

У женщины несильно болит внизу живота справа или слева. Изменения односторонней локализации и усиление выраженности симптома часто указывают на осложнение – нарушение проходимости маточных труб. При этом менструации нередко задерживаются на 2-3 месяца.

Диагностика патологии

Чтобы обнаружить, что яичник находится за маткой только гинекологического осмотра недостаточно. Требуется проведение УЗИ органов малого таза. Если данный метод не позволяет выявить спаечный процесс, то выполняется лапароскопия. Дополнительно применяется МРТ, что позволяет обнаружить небольшие изменения в репродуктивной системе.

Смещение яичника диагностируется и другими методами, например, гистеросальпингографией – рентгеновским исследованием, при котором в полость детородного органа и маточные трубы вводится контрастное вещество. Процедура выполняется с 5 по 11 дни цикла. Дополнительно пациентке рекомендуется сдать мазок из влагалища на микрофлору.

Лечение патологии

Если яичник расположен за маткой, на начальной стадии патологии возможно применение лекарственных средств:

  • антибиотиков;
  • суппозиториев (например, Лонгидазы);
  • препаратов, устраняющих воспаление;
  • ферментов;
  • витаминов и микроэлементов.

Полезно прохождение физиотерапевтических процедур (электрофореза с введением магния, кальции и цинка через кожный покров). Благодаря такому лечению спайки истончаются и растягиваются. Пациентке может быть назначено санаторное лечение (в том числе минеральными водами).

Тогда, когда яичник близко расположен к матке, рекомендуется физическая активность. В запущенных случаях проводится лапароскопия, целью которой является разделение и устранение соединенных друг с другом тканей. После операции на придатки наносится специальная пленка. Кроме того, используется барьерная жидкость, предотвращающая формирование новых спаек.

В реабилитационном периоде применяются антибиотики и лекарства, действие которых направлено на профилактику образования тромбов. Затем оценивается эффективность хирургического вмешательства. На усмотрение врача назначаются физиотерапевтические процедуры. Лапароскопия не дает 100% гарантию того, что спаечный процесс не вернется вновь и яичник опять не сместится.

Другие методы лечения:

  • лазеротерапия, основанная на воздействии специальных лучей;
  • электрохирургия, направленная на ликвидацию поврежденных тканей высокочастотным током;
  • аквадиссекция, при которой происходит рассечение спаек с помощью водного потока.

Шансы на беременность

Как говорилось ранее, загиб яичника за матку (левого или правого) часто является проявлением спаечного процесса. Трудности с наступлением беременности обусловлены нарушением анатомически правильного расположения репродуктивных органов.

Женщина, которая узнала, что у нее яичник ушел за матку, конечно, сомневается в возможности зачатия. Для нормализации состояния детородных органов требуется помощь квалифицированного гинеколога.

Чтобы забеременеть, нужно пройти лечение. Если оно не эффективно, то проводится ЭКО. Поскольку спайки увеличивают риск прикрепления плодного яйца за пределами детородного органа, необходимо направить все силы на ее устранение.

Возможные осложнения

Прежде всего гинеколог должен оценить насколько подвижные яичники и выявить истинную причину смещения. После установления окончательного диагноза требуется лечение. В противном случае могут возникнуть следующие осложнения:

  • переход спаечного процесса на соседние органы, что чревато их смещением;
  • нарушение взаимосвязи между маткой и придатками;
  • ухудшение проходимости маточных труб;
  • эктопическая беременность;
  • проблемы с овуляцией;
  • загиб матки;
  • бесплодие.

Кроме того, если яичник близко к матке, то это может привести к его выпадению. При своевременном начале терапии, серьезных последствий обычно удастся избежать, поэтому каждой женщине рекомендуется проходить профилактические осмотры гинеколога и не затягивать с визитом к врачу при подозрительных симптомах.

Причины образования спаек и способы их лечения

Женский организм устроен очень сложно, потому что природой женщине заложена детородная функция. В условиях роста заболеваемости органов женской половой системы увеличивается доля различного рода оперативных вмешательств. Они являются, в свою очередь, одним из факторов риска появления такой патологии, как спайки на яичниках. Чаще всего это заболевание протекает без яркой клиники, но опасно оно бесплодием.

Спайки и спаечная болезнь

С позиции морфологии, спайка – не что иное, как тяж из соединительной ткани. Он патологический, в норме такой структуры не должно быть. Тяж соединяет какие-либо соседние анатомические структуры между собой. Спайки яичников могут быть фиксированы маткой, маточной трубой, петлями кишечника и другими органами.

Спаечной болезнью называют патологическое состояние, при котором появляются соединительные ткани между органами и анатомическими структурами, и при этом имеется клиническая симптоматика. В преобладающем большинстве случаев спайки формируются после операции. Чем больше объем хирургического вмешательства, тем выше риск появления соединительной ткани.
Сначала формируются тяжи из фибрина. Это белок, который сопровождает воспалительные реакции, а также процессы восстановления. При операциях маточных труб, матки и яичников он в большом количестве находится в месте вмешательств. Если не проводить адекватные профилактические мероприятия, то фибриновые сгустки трансформируются в полноценную соединительную ткань, по типу рубцовой.

Причины появления спаек на яичниках

Самый мощный фактор появления соединительной ткани – раздражение и нарушение целостности тканей. Обычно на яичниках обнаруживают спайки после лапароскопии или же лапаротомной операции (с полноценным большим разрезом). Без адекватного дренажа, назначения рассасывающей терапии и профилактического физиотерапевтического лечения вероятность возникновения признаков спаечной болезни после лапароскопии яичника в будущем возрастает.

Вообще любые хирургические вмешательства по поводу патологии органов малого таза являются фактором риска для спаек. Это может быть удаление маточной трубы или ее иссечение, лечение сальпингита, сальпингоофорита (или аднексита). Спайки после удаления матки нередки. Это касается как ампутации, так и экстирпации органа. Оперативное вмешательство в обоих случаях носит очень травматичный характер. Значит, риск спайкообразования возрастает.

Сами по себе заболевания яичника становятся причиной описываемой проблемы. Спайки в яичниках обнаруживают после перенесенных воспалительных изменений, а также кист. Особенно это касается осложненного течения этих болезней. После удаления кисты яичника спайки тоже формируются, несмотря на небольшой объем операции.

Воспаление со стороны смежных и соседних органов становится мощным пусковым фактором для того, чтобы реализовались патологические соединительнотканные соединения между различными структурами полости малого таза. Этот факт подтверждает обнаружение спаек между яичником и другими органами при следующих состояниях:

  • Сальпингит;
  • Сальпингоофорит;
  • Офоорит;
  • Аднексит;
  • Абсцедирование кишечника, матки.

Большую группу пусковых факторов спайкообразования составляют различные вмешательства и состояния слизистой оболочки матки. При эндометриозе, эрозивном поражении органа могут быть обнаружены спайки. При этом правый или левый яичник припаян к матке. Эндометриоз является причиной попадания хоть и небольшого, но достаточного объема крови. Его хватает для формирования фибриновых тяжей, позднее становящихся рубцовыми или соединительнотканными.

Читать еще:  Приливы при климаксе

Модные в современном мире внутриматочные спирали сами по себе являются причиной воспаления. Этот процесс носит асептический характер. Именно он лежит в основе противозачаточного механизма. Иногда это действие дополняется эффектом гормонов – левоноргестрела (система «Мирена», например). При неправильно эксплуатации, установке спирали могут сформироваться спайки.
Аборты и кесарево сечение – факторы, которые увеличивают потенциал для развития спаечной болезни. Это же касается и удаления миоматозных узлов даже в условиях лапароскопии (малоинвазивных вмешательств).

Проявления спаечной болезни яичников

К клиническим признакам описываемого заболевания относят дискомфортные проявления в области живота или поясницы. Их аналогом могут быть болевые ощущения. В зависимости от того, с чем оказывается спаянным яичник, симптомы могут иметь различную локализацию. При фиксации к маточным трубам, например, боли беспокоят по бокам. Они могут иррадиировать.
Болевые ощущения не носят острого характера. Чаще они тупые, как при пиелонефрите.

При спаечной болезни нарушается менструальный цикл. Месячные могут задерживаться или же наступать ранее, чем обычно. Может изменяться и объем менструальных выделений как в меньшую, так и в большую сторону. Боль при спайках на яичнике не связана с наступлением менструации. В то же время она не возникает в середине цикла, что отличает ее от апоплексии. Болевой синдром вообще к временным промежуткам не привязан, а носит перманентный (постоянный) характер.

При спаечном процессе пациентки обращаются к доктору с неприятными и болезненными ощущениями при половом контакте. Женщины долгое время избегают сексуальных отношений. Это приводит к дисфорическим расстройствам – раздражительности, депрессивным состояниям.
Когда соединительнотканные тяжи соединяют яичники с маточными трубами, нарушается проходимость последних. Они, как известно, структуры полые и способствуют наступлению беременности. Когда просвет перекрывается, проходимость его нарушается частично или полностью. Тогда беременность наступать не может. Возникает следующая серьезная проблема – трубное бесплодие.

Опираться только на клинические симптомы неверно. Только инструментальные исследования важны в постановке диагноза.

Диагностические методы

Диагностика патологии затруднительна. Ведь без использования эндоскопии или томографии обнаружить спайки крайне сложно. Начинают любое диагностическое исследование с общеклинических анализов: общий анализов крови и мочи, определения биохимических параметров. Это важно для того, чтобы провести дифференциальный диагноз.
Болевой синдром в животе и пояснице может возникать при массе патологий. Поэтому исключают в первую очередь самые опасные и острые заболевания, требующие срочного вмешательства. Это аппендицит, кишечная непроходимость, острый пиелонефрит и другие. Хорошим подспорьем при этом является ультразвуковое исследование. Оно исключает заболевания печени, поджелудочной железы, селезенки, в том числе травматического характера. Иногда используют обзорную рентгенографию. Этот метод нужен для исключения язвенного прободения желудка или двенадцатиперстной кишки.

Острый пиелонефрит выявляют при изменениях в общем анализе мочи или пробе Нечипоренко, Зимницкого. Симптомы и лечение этого заболевания отличаются от таковых при спаечной болезни. Поэтому важно проводить адекватную дифференциальную диагностику.
Подтвердить наличие спаек на яичниках позволяет ультразвуковая визуализация органов малого таза. Если никаких патологических изменений не обнаружено, важно обратить внимание на анамнестические данные.

Особый интерес представляют ситуации с перенесенными лапароскопическим или лапаротомными вмешательствами. Риск спайкообразования в этих случаях возрастает выражено.
Тогда диагностический поиск на этом не заканчивается. Гистеросальпингография – еще один важный диагностический метод. Он применяется для выявления нарушенной проходимости маточных (фаллопиевых) труб. Если опасения подтвердились, стоит начать подготовку пациентки к плановой лапароскопии. Она будет носить изначально диагностический характер, но при выявлении спаек или иных патологий будет возможность тут же провести лечебные мероприятия.

Для плановой лапароскопии назначают снова целый ряд анализов и исследований. К ним относят анализы крови и мочи, выявление возбудителей сифилиса, гепатитов, ВИЧ-инфекции. Очень важно осуществить забор мазка из половых путей женщины. Исключаются таким образом все остро протекающие половые инфекции. По стандартам исследования необходимо также проведение электрокардиографии, флюорографии или рентгеновского снимка органов грудной клетки, а также консультация терапевта.

Только полный комплекс исследований позволит подтвердить наличие спаек. Главное – исключить другие патологии.

Как лечить спайки яичников

Проще всего предотвратить развитие спаек на яичниках. Для этого после любого оперативного вмешательства нужно назначить физиотерапию, курс поддерживающей и общеукрепляющей терапии, а также мер для рассасывания формирующихся фибриновых нитей, тяжей.
Из физиотерапии назначается электрофорез с лидазой и другими ферментами. На более поздних этапах применима бальнеотерапия. Антибактериальное лечение назначается для предотвращения инфекционных осложнений. Эффективны витамины группы В.

Хирургическое лечение позволяет радикально избавиться от спаек. Это единственный метод терапии. Существуют следующие разновидности хирургического вмешательства по поводу спаечной болезни:

  1. Аквадиссекция.
  2. Электрохирургические методы.
  3. Лазеротерапевтические методики.

Профилактика спаечных процессов

  • избегать переохлаждения и появления воспалительных процессов в организме;
  • поддержание местного иммунитета;
  • предотвращение появления инфекций;
  • регулярный секс с постоянным партнёром;
  • использование презерватива при половом контакте;
  • избегание прерывания беременности;
  • своевременная диагностика кистозных образований женских яичников;
  • недопущение беспорядочных половых связей с разными партнёрами;
  • регулярное посещение не только гинеколога, но гастроэнтеролога, так как при патологиях в желудочно-кишечном тракте спайки могут образоваться между яичником и кишечником;
  • контроль за менструальным циклом;
  • необходимы умеренные занятия спортом;
  • соблюдение режима диеты (не допускается переедание и голодание).
  • использование качественных нитей для зашивания ран;
  • не допускается пудренные перчатки;
  • инструменты должны быть стерильными;
  • нормализация кровообращения во время операции;
  • ввод дренажа для оттока крови и воспалительной жидкости;
  • необходимо избегать электрического или лазерного воздействия на брюшину;
  • не допускать пересыхания листков брюшины.

Можно ли забеременеть при этой патологии? После коррекции есть шанс осуществить это желание самостоятельно. Но без операции остается лишь один вариант – экстракорпоральное оплодотворение.

Почему появляются спайки на яичниках?

Спаечный процесс – частое явление в гинекологии. Почти любой орган в репродуктивной системе может подвергаться такому процессу, способному приводить к неприятным последствиям. В данной статье будут рассмотрены спайки на яичниках и то, к чему они приводят и как их лечить.

Определение

Спайки – это образованные из соединительной ткани, более или менее эластичные нити, которые способны стягивать органы друг с другом. При сильном развитии спаечного процесса возможна деформация органа и угнетение его функционирования. То, как выглядят такие образования на яичниках можно посмотреть на фото в данном материале.

Причины и факторы риска

Формируются такие тяжи в результате воспалительного процесса. Например, если при отеке два соседних органа или две часто одного органа находятся вплотную друг к другу, то организм пытается восстановить «целостность» и стремится «срастить» их, добиваясь этого путем формирования соединительной ткани.

Таким образом, факторами риска по данному заболеванию являются хронические воспалительные процессы в яичниках и в репродуктивной системе в целом. Кроме того, отмечается и генетическая предрасположенность к ускорению разрастания соединительной ткани.

Симптомы данного состояния могут не проявляться вовсе. Если они имеются, то заключаются в усилении болей во время овуляции и во время месячных. Также могут появляться боли и дискомфорт при определенных типах физической нагрузки. Иногда к симптомам могут относить и сложности с наступлением беременности.

Диагностика

Некоторые виды спаечной болезни можно диагностировать даже при пальпации (если существуют деформации). При крупных спайках, а также при деформациях патология заметна и на УЗИ. Однако мелкие спайки можно заметить только в ходе лапароскопической диагностики, которая достаточно травматична.

Спаечная болезнь в яичниках чревата большим количеством осложнений как с точки зрения репродуктивной функции и репродуктивной системы, так и всего организма в целом. По этой причине такое состояние необходимо своевременно диагностировать и начинать лечить. Кроме того, спайки, вне зависимости от того, в каком органе или системе они располагаются, имеют тенденцию к прогрессированию, причем иногда достаточно быстро. Лечение же на ранних стадиях гораздо проще, чем на поздних, потому, чем скорее будет назначена терапия, тем лучше.

Читать еще:  У мужчин яичники болят

Медикаменты

Медикаментозному лечению не отводится ведущей роли в терапии, однако оно может быть достаточно эффективным, если яичники поражены не сильно, или если применяется в комплексе с физиотерапевтическими процедурами. Кроме того, многие препараты применяются после оперативного вмешательства и до него с целью предотвращения рецидивов и развития тяжелых осложнений. Как лечить спайки такое состояние препаратами?

  • Вильпрафен – антибиотик, который в наибольшей степени подходит для лечения гинекологических патологий. Помогает полностью ликвидировать воспаление на яичниках и предотвратить его повторное развитие после вмешательства, а значит и рецидив патологии. Принимается в форме вагинальных таблеток (свечей) по 500 мг в сутки;
  • Фламакс – нестероидное противовоспалительное средство, подходящее для лечения гинекологических заболеваний. Принимается совместно с антибиотиком и действует в комплексе с ним. Назначается также, чаще всего, в форме вагинальных свечей. Стандартная дозировка – одна свеча в сутки;
  • Лонгидаза – препарат ферментного характера. Этот фермент воздействует на соединительную ткань непосредственно, разрушая гликопептидные связи, то есть воздействуя на саму ткань спаек, истончая и разрушая их. Вводится средство внутримышечно по 3000 МЕ один раз в сутки;
  • Трипсин – препарат, названный так в честь основного действующего вещества в составе средства. Фермент трипсин действует аналогично Лонгидазе, в результате чего ускоряется и активируется рассасывание спаек. Применяется инъекционно, вводится внутримышечно один раз в сутки по 10 мл;
  • Ацилакт – пробиотическое средство, которое способствует восстановлению микрофлоры половых органов, которая разрушается под действием воспалительного процесса и приема антибиотиков. Здоровая же микрофлора значительно повышает устойчивость к воспалениям и другим патологиям.

Совокупность препаратов, их точные дозировки и особенности приема подбирает врач. Самолечение в таком случае недопустимо, так как может вызвать ухудшение состояния.

Физиотерапия

Это достаточно эффективный и популярный метод лечения спаечной болезни, особенно в случаях, когда она не сильно запущена – спайки не слишком толстые и достаточно эластичные. Кроме того, такой метод назначается на стадии подготовки к хирургическому вмешательству и после его проведения для ускорения восстановления и предупреждения рецидивов. Кроме того, такие методы используются как дополнительные при проведении медикаментозного лечения.

Пациентке назначается СВЯ и/или УВЧ терапия, иногда также может назначаться электрофорез или другие мероприятия. Они направлены на снятие остатков воспаления и отека. Кроме того, способствуют повышению эластичности спаек, что ведет к тому, что яичник становится менее деформированным, а симптоматика – менее выраженной. Также воздействие микроволн ведет к тому, что спайки истончаются, соединительная ткань частично рассасывается.

Также иногда назначаются физкультура и лечебный гинекологический массаж при спаечной болезни. Они также направлены на повышение эластичности спаек, их постепенное растяжение и устранение тем самым деформаций органа. Однако при процессе в яичниках такой подход, обычно, не эффективен. Тем не менее, иногда эти меры все же назначаются.

Витаминные препараты не имеют специфического воздействия при данной патологии, и как таковое прицельное лечение ими не проводится. Однако они имеют важную роль для общего повышения иммунитета, а значит, и устойчивости организма к патологиям и способности его сопротивляться воспалениям. Рекомендуются витамины группы А, В и Е, ускоряющие заживление. Магний оказывает благоприятный эффект на всю репродуктивную систему.

Оперативное вмешательство – наиболее радикальный и эффективный способ того, как избавиться от проблемы. Вмешательство проводится в случае, когда имеется выраженная негативная симптоматика, доставляющая дискомфорт, либо есть значительные деформации органа или угнетение его работы. В этой ситуации спайки на яичниках, обычно, уже плотные и неэластичные, и удалить их иначе не представляется возможным.

Хирургическое вмешательство проводится лапароскопически. Делается небольшой прокол в брюшине (не более полутора сантиметров диаметром), через который вводится трубка лапароскопа с камерой, через другой такой же прокол рядом вводится трубка с инструментарием. Врач выполняет манипуляцию, основываясь на изображении на экране, которое проецируется с камеры.

В ходе вмешательства спайка рассекается или отсекается при необходимости, иногда она может также ушиваться. В тяжелых случаях, при запущенной спаечной болезни или при полном замещении тканей, яичник приходится удалять, но делается это уже лапаротомически. В общем же случае, при лапароскопии травматичность минимальная и пациентка достаточно быстро восстанавливается.

Существенного влияния на течение заболевания народное лечение не окажет, поэтому полагаться на него не стоит. Однако допустимо применять народные методы в качестве дополнительных, но только после консультации с врачом. Обычно, рекомендуется применение таких средств:

  1. Сок алоэ рекомендуется пить по одной чайной ложке в сутки;
  2. Вводить на ночь во влагалище тампоны, пропитанные отваром семян льна;
  3. Спринцевание отваром зверобоя усиливает отток лимфы от половых органов, в результате чего снижается скорость роста спаек;
  4. Листья моринды и тысячелистника заварить кипятком и сделать ими компресс на марлевой ткани на нижней части живота (повторять на протяжении 10 суток один раз в день).

Такие методы, несмотря на свою невыраженную действенность, тем не менее, могут иметь и противопоказания. Если ранее вы не использовали тот или иной компонент, то начните его применение с уменьшенных доз, постепенно повышая дозировку до рекомендованной в том случае, если отсутствуют побочные эффекты и аллергические реакции.

Беременность

Можно ли забеременеть при спайках? Это зависит от степени развития процесса. Если они не вызвали деформации органа, угнетения его функционирования и нарушения гормонального баланса, то беременность возможна. После хирургического вмешательства по удалению фертильность снижается лишь немного.

Профилактика

Профилактика возникновения спаек заключается в избегании развития воспалительного процесса в них, так как именно он чаще всего становится причиной того, что какой либо орган спаян с яичником. Кроме того, важно уделять внимание поддержанию местного иммунитета – по возможности избегать инфекций, передающихся половым путем.

Последствия

Если спаечный процесс разовьется очень сильно, то может наступить бесплодие, так как спайки способны физически препятствовать выходу яйцеклетки в фаллопиеву трубу. Кроме того, при деформации органа и чрезмерном развитии соединительной ткани, угнетается его функция по формированию фолликулов и выработке гормонов. Если процесс происходит на обоих яичниках, возможна полная потеря фертильности.

Спайка яичника с маткой – серьезная патология, которая имеет склонность к прогрессированию. Потому, даже в том случае, если состояние никак не беспокоит, это не значит, что его нужно игнорировать. При обнаружении спаек требуется немедленно начинать их лечение.

Почему появляются спайки на яичниках?

Спаечный процесс – частое явление в гинекологии. Почти любой орган в репродуктивной системе может подвергаться такому процессу, способному приводить к неприятным последствиям. В данной статье будут рассмотрены спайки на яичниках и то, к чему они приводят и как их лечить.

Определение

Спайки – это образованные из соединительной ткани, более или менее эластичные нити, которые способны стягивать органы друг с другом. При сильном развитии спаечного процесса возможна деформация органа и угнетение его функционирования. То, как выглядят такие образования на яичниках можно посмотреть на фото в данном материале.

Причины и факторы риска

Формируются такие тяжи в результате воспалительного процесса. Например, если при отеке два соседних органа или две часто одного органа находятся вплотную друг к другу, то организм пытается восстановить «целостность» и стремится «срастить» их, добиваясь этого путем формирования соединительной ткани.

Читать еще:  Проявления климакса у женщин

Таким образом, факторами риска по данному заболеванию являются хронические воспалительные процессы в яичниках и в репродуктивной системе в целом. Кроме того, отмечается и генетическая предрасположенность к ускорению разрастания соединительной ткани.

Симптомы данного состояния могут не проявляться вовсе. Если они имеются, то заключаются в усилении болей во время овуляции и во время месячных. Также могут появляться боли и дискомфорт при определенных типах физической нагрузки. Иногда к симптомам могут относить и сложности с наступлением беременности.

Диагностика

Некоторые виды спаечной болезни можно диагностировать даже при пальпации (если существуют деформации). При крупных спайках, а также при деформациях патология заметна и на УЗИ. Однако мелкие спайки можно заметить только в ходе лапароскопической диагностики, которая достаточно травматична.

Спаечная болезнь в яичниках чревата большим количеством осложнений как с точки зрения репродуктивной функции и репродуктивной системы, так и всего организма в целом. По этой причине такое состояние необходимо своевременно диагностировать и начинать лечить. Кроме того, спайки, вне зависимости от того, в каком органе или системе они располагаются, имеют тенденцию к прогрессированию, причем иногда достаточно быстро. Лечение же на ранних стадиях гораздо проще, чем на поздних, потому, чем скорее будет назначена терапия, тем лучше.

Медикаменты

Медикаментозному лечению не отводится ведущей роли в терапии, однако оно может быть достаточно эффективным, если яичники поражены не сильно, или если применяется в комплексе с физиотерапевтическими процедурами. Кроме того, многие препараты применяются после оперативного вмешательства и до него с целью предотвращения рецидивов и развития тяжелых осложнений. Как лечить спайки такое состояние препаратами?

  • Вильпрафен – антибиотик, который в наибольшей степени подходит для лечения гинекологических патологий. Помогает полностью ликвидировать воспаление на яичниках и предотвратить его повторное развитие после вмешательства, а значит и рецидив патологии. Принимается в форме вагинальных таблеток (свечей) по 500 мг в сутки;
  • Фламакс – нестероидное противовоспалительное средство, подходящее для лечения гинекологических заболеваний. Принимается совместно с антибиотиком и действует в комплексе с ним. Назначается также, чаще всего, в форме вагинальных свечей. Стандартная дозировка – одна свеча в сутки;
  • Лонгидаза – препарат ферментного характера. Этот фермент воздействует на соединительную ткань непосредственно, разрушая гликопептидные связи, то есть воздействуя на саму ткань спаек, истончая и разрушая их. Вводится средство внутримышечно по 3000 МЕ один раз в сутки;
  • Трипсин – препарат, названный так в честь основного действующего вещества в составе средства. Фермент трипсин действует аналогично Лонгидазе, в результате чего ускоряется и активируется рассасывание спаек. Применяется инъекционно, вводится внутримышечно один раз в сутки по 10 мл;
  • Ацилакт – пробиотическое средство, которое способствует восстановлению микрофлоры половых органов, которая разрушается под действием воспалительного процесса и приема антибиотиков. Здоровая же микрофлора значительно повышает устойчивость к воспалениям и другим патологиям.

Совокупность препаратов, их точные дозировки и особенности приема подбирает врач. Самолечение в таком случае недопустимо, так как может вызвать ухудшение состояния.

Физиотерапия

Это достаточно эффективный и популярный метод лечения спаечной болезни, особенно в случаях, когда она не сильно запущена – спайки не слишком толстые и достаточно эластичные. Кроме того, такой метод назначается на стадии подготовки к хирургическому вмешательству и после его проведения для ускорения восстановления и предупреждения рецидивов. Кроме того, такие методы используются как дополнительные при проведении медикаментозного лечения.

Пациентке назначается СВЯ и/или УВЧ терапия, иногда также может назначаться электрофорез или другие мероприятия. Они направлены на снятие остатков воспаления и отека. Кроме того, способствуют повышению эластичности спаек, что ведет к тому, что яичник становится менее деформированным, а симптоматика – менее выраженной. Также воздействие микроволн ведет к тому, что спайки истончаются, соединительная ткань частично рассасывается.

Также иногда назначаются физкультура и лечебный гинекологический массаж при спаечной болезни. Они также направлены на повышение эластичности спаек, их постепенное растяжение и устранение тем самым деформаций органа. Однако при процессе в яичниках такой подход, обычно, не эффективен. Тем не менее, иногда эти меры все же назначаются.

Витаминные препараты не имеют специфического воздействия при данной патологии, и как таковое прицельное лечение ими не проводится. Однако они имеют важную роль для общего повышения иммунитета, а значит, и устойчивости организма к патологиям и способности его сопротивляться воспалениям. Рекомендуются витамины группы А, В и Е, ускоряющие заживление. Магний оказывает благоприятный эффект на всю репродуктивную систему.

Оперативное вмешательство – наиболее радикальный и эффективный способ того, как избавиться от проблемы. Вмешательство проводится в случае, когда имеется выраженная негативная симптоматика, доставляющая дискомфорт, либо есть значительные деформации органа или угнетение его работы. В этой ситуации спайки на яичниках, обычно, уже плотные и неэластичные, и удалить их иначе не представляется возможным.

Хирургическое вмешательство проводится лапароскопически. Делается небольшой прокол в брюшине (не более полутора сантиметров диаметром), через который вводится трубка лапароскопа с камерой, через другой такой же прокол рядом вводится трубка с инструментарием. Врач выполняет манипуляцию, основываясь на изображении на экране, которое проецируется с камеры.

В ходе вмешательства спайка рассекается или отсекается при необходимости, иногда она может также ушиваться. В тяжелых случаях, при запущенной спаечной болезни или при полном замещении тканей, яичник приходится удалять, но делается это уже лапаротомически. В общем же случае, при лапароскопии травматичность минимальная и пациентка достаточно быстро восстанавливается.

Существенного влияния на течение заболевания народное лечение не окажет, поэтому полагаться на него не стоит. Однако допустимо применять народные методы в качестве дополнительных, но только после консультации с врачом. Обычно, рекомендуется применение таких средств:

  1. Сок алоэ рекомендуется пить по одной чайной ложке в сутки;
  2. Вводить на ночь во влагалище тампоны, пропитанные отваром семян льна;
  3. Спринцевание отваром зверобоя усиливает отток лимфы от половых органов, в результате чего снижается скорость роста спаек;
  4. Листья моринды и тысячелистника заварить кипятком и сделать ими компресс на марлевой ткани на нижней части живота (повторять на протяжении 10 суток один раз в день).

Такие методы, несмотря на свою невыраженную действенность, тем не менее, могут иметь и противопоказания. Если ранее вы не использовали тот или иной компонент, то начните его применение с уменьшенных доз, постепенно повышая дозировку до рекомендованной в том случае, если отсутствуют побочные эффекты и аллергические реакции.

Беременность

Можно ли забеременеть при спайках? Это зависит от степени развития процесса. Если они не вызвали деформации органа, угнетения его функционирования и нарушения гормонального баланса, то беременность возможна. После хирургического вмешательства по удалению фертильность снижается лишь немного.

Профилактика

Профилактика возникновения спаек заключается в избегании развития воспалительного процесса в них, так как именно он чаще всего становится причиной того, что какой либо орган спаян с яичником. Кроме того, важно уделять внимание поддержанию местного иммунитета – по возможности избегать инфекций, передающихся половым путем.

Последствия

Если спаечный процесс разовьется очень сильно, то может наступить бесплодие, так как спайки способны физически препятствовать выходу яйцеклетки в фаллопиеву трубу. Кроме того, при деформации органа и чрезмерном развитии соединительной ткани, угнетается его функция по формированию фолликулов и выработке гормонов. Если процесс происходит на обоих яичниках, возможна полная потеря фертильности.

Спайка яичника с маткой – серьезная патология, которая имеет склонность к прогрессированию. Потому, даже в том случае, если состояние никак не беспокоит, это не значит, что его нужно игнорировать. При обнаружении спаек требуется немедленно начинать их лечение.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector